安徽醫(yī)生：“這個手術(shù),，沒有一個醫(yī)院敢做”
沈阿婆是安徽省全椒縣人，目前是當(dāng)?shù)氐谝粔坌?，平時跟小兒子史先生一家生活,。阿婆雖然年紀(jì)大了，但耳聰目明,，每天借助器具還能四處走動,。
上周四晚上,，沈阿婆不慎從床上跌落，摔傷了腿,。家人連夜將老人送往當(dāng)?shù)乜h人民醫(yī)院,。經(jīng)檢查，阿婆被診斷為左股骨干骨折,?！澳昙o(jì)太大了，醫(yī)生不敢做,，還下達(dá)了病危通知書,，說媽媽隨時可能走?！?0歲的史先生告訴記者,，由于骨折導(dǎo)致出血，沈阿婆的血壓一直在往下掉,，后來被收住在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的ICU觀察。
骨折后,，老人的左腿扭成了麻花樣,，劇烈的疼痛讓老人一直無法安睡。這么大年紀(jì),、這么大創(chuàng)傷,，不做手術(shù)就是等死；做手術(shù),，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說,，全國沒有一個醫(yī)院敢接敢做。
沈阿婆的外孫女在溫工作,，得知情況后,，找到了溫醫(yī)大附二院創(chuàng)傷骨科主任陳華。于是,，跨越4個省市,、輾轉(zhuǎn)700多公里，沈阿婆被連夜轉(zhuǎn)運(yùn)到溫州醫(yī)治,。
溫州醫(yī)生：“一定要讓老人好起來”
“這個骨折手術(shù)本身并不復(fù)雜,，主要是老人屬于超高齡?！标惾A告訴記者,，高齡老人的心腦血管等各器官功能衰退，且大多患有高血壓,、糖尿病,、冠心病,、骨質(zhì)疏松等一系列基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險極大,。很有可能上了手術(shù)臺,，就下不來了。像阿婆這樣的情況,，如果不手術(shù),，以后的生活只有在床上度過了。但長期臥床造成的并發(fā)癥很可能會要了她的命,。這也是髖部骨折被稱為人生最后一次骨折的原因,。
據(jù)悉，在創(chuàng)傷外科的病人中,，以老年的骨折外傷居多,。其中髖部骨折發(fā)生率最高，占了50%,；其次為肩,、腕部的上肢摔傷，大部分是因為老人骨質(zhì)疏松,、平衡能力差而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松性骨折,。
“雖有風(fēng)險，但看著患者躺在病床上,，精神萎靡,，痛苦呻吟，我們實(shí)在是于心不忍,?！标惾A暗下決心，一定要讓老人好起來,。
成功手術(shù)：阿婆術(shù)后第二天就能翻身
這將是該院骨科乃至浙南地區(qū)迄今的最高齡患者,，做手術(shù)絕對是大挑戰(zhàn)。
幸運(yùn)的是,，除了因為骨折引起的貧血和雙眼白內(nèi)障,，老人的身體出乎意料地好——沒有高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病，心功能指標(biāo)達(dá)到了71分,，相當(dāng)于五六十歲的心臟,。
術(shù)前，創(chuàng)傷骨科,、麻醉等相關(guān)科室進(jìn)行了細(xì)致的術(shù)前評估,，制定了可行的手術(shù)麻醉方案和應(yīng)急預(yù)案。1月16日上午,，阿婆被推進(jìn)了手術(shù)室,。
手術(shù)要快,，創(chuàng)傷要最小，這是陳華的手術(shù)原則,。術(shù)中,，醫(yī)生只用了2個分別為3cm和1cm的小切口，就成功將一枚長36厘米的髓內(nèi)釘置入老人體內(nèi),。整個手術(shù)僅花了40多分鐘,，術(shù)中出血僅100毫升左右。
心胸麻醉亞?？浦魅侮愋×岣嬖V記者,，由于實(shí)行的是半麻，老人的神智一直保持清醒,，“問她痛不痛,，有沒有不舒服，都能迅速給出回答,?！?/span>
術(shù)后第二天，沈阿婆就能翻身,，而且疼痛也消失了,。“10年前,，媽媽摔傷了右腿，在床上躺了3個多月才好,?！笔废壬B連感謝溫州醫(yī)生，在一旁的沈阿婆也豎起了大拇指,。
在病床上,，阿婆還開心地跟記者分享了她的長壽經(jīng)：飲食以素食為主，每天一個雞蛋,、一杯牛奶,；每晚七八點(diǎn)睡覺，早上五六點(diǎn)起床,；保持心態(tài)平和,、不生氣。
摘自：溫州都市報 2019.1.18
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