事情發(fā)生在上月底的一個(gè)周日,。當(dāng)天中午11時(shí)30分許,正準(zhǔn)備吃中飯的李進(jìn)接到科室電話:一位79歲的老人,,因突發(fā)心悸,、頭暈、乏力入院,。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)是陣發(fā)性室上速,,需要馬上做射頻消融術(shù)。
老人有冠心病,,平時(shí)收縮壓控制在140左右,。但病發(fā)當(dāng)天,,由于突發(fā)性的心跳加快,導(dǎo)致收縮壓急劇下降到80多,?!斑@種情況,如果不及時(shí)手術(shù),,會(huì)有生命危險(xiǎn),。”來(lái)不及吃飯,,李進(jìn)急忙往醫(yī)院趕,。到了醫(yī)院,李進(jìn)發(fā)現(xiàn)了一個(gè)問(wèn)題:由于手術(shù)時(shí)需要從患者的大腿根部穿刺,,然后通過(guò)導(dǎo)管伸到心臟內(nèi)進(jìn)行手術(shù),,所以患者必須平躺。但老人因?yàn)殛P(guān)節(jié)炎導(dǎo)致雙下肢關(guān)節(jié)變形,,無(wú)法平躺,,只能雙腿屈著側(cè)臥。
這種體位,,會(huì)造成心臟位置有一定角度的偏移,,對(duì)手術(shù)有一定影響。讓李進(jìn)最擔(dān)心的是,,萬(wàn)一在手術(shù)中老人身體移動(dòng)甚至掉下來(lái),,可就不得了?!半m然是微創(chuàng)手術(shù),,但畢竟是在心臟中手術(shù),稍有不慎就有可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn),?!崩钸M(jìn)說(shuō),一般碰到這樣的問(wèn)題,,都會(huì)采用約束帶固定患者身體,。“但老人就跟小孩一樣,,用帶子綁住,,可能會(huì)讓其煩躁,不利于手術(shù),?!?/span>
怎么解決身體固定問(wèn)題,?李進(jìn)發(fā)現(xiàn),,老人屈膝后,,位置剛好跟他的肚子高度差不多?!拔矣枚亲禹斪∧?。”“你不要?jiǎng)影,?!”?jīng)過(guò)與老人溝通,李進(jìn)采用了“人肉固定器”,?!捌綍r(shí)手術(shù),腰還能扭一下緩解一下,。而這個(gè)手術(shù),,腰要往前傾一點(diǎn),不能動(dòng),。兩只手剛好繞過(guò)老人膝蓋操作,,就好像抱著他一樣?!边@個(gè)姿勢(shì),,李進(jìn)一直維持了兩小時(shí),直到手術(shù)結(jié)束,。
在20℃的手術(shù)室中,,脫下鉛衣,李進(jìn)發(fā)現(xiàn)手術(shù)服全部被汗?jié)裢噶??!盎ǖ捏w力比一般的手術(shù)要大一點(diǎn),注意力也要更集中,。還好平時(shí)有運(yùn)動(dòng),,不會(huì)那么累?!崩钸M(jìn)說(shuō),,其實(shí)采用非常規(guī)姿勢(shì),在醫(yī)院很常見(jiàn):因?yàn)榛颊呱眢w原因,,有護(hù)士跪著打針,,還有醫(yī)生跪著手術(shù)。
摘自:溫州都市報(bào) 2019.4.9