事情發(fā)生在上月底的一個周日,。當天中午11時30分許,,正準備吃中飯的李進接到科室電話:一位79歲的老人,因突發(fā)心悸,、頭暈,、乏力入院。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)是陣發(fā)性室上速,,需要馬上做射頻消融術(shù),。
老人有冠心病,平時收縮壓控制在140左右,。但病發(fā)當天,,由于突發(fā)性的心跳加快,,導致收縮壓急劇下降到80多?!斑@種情況,,如果不及時手術(shù),,會有生命危險,。”來不及吃飯,,李進急忙往醫(yī)院趕,。到了醫(yī)院,李進發(fā)現(xiàn)了一個問題:由于手術(shù)時需要從患者的大腿根部穿刺,,然后通過導管伸到心臟內(nèi)進行手術(shù),所以患者必須平躺,。但老人因為關(guān)節(jié)炎導致雙下肢關(guān)節(jié)變形,,無法平躺,只能雙腿屈著側(cè)臥,。
這種體位,,會造成心臟位置有一定角度的偏移,對手術(shù)有一定影響,。讓李進最擔心的是,,萬一在手術(shù)中老人身體移動甚至掉下來,可就不得了,?!半m然是微創(chuàng)手術(shù),但畢竟是在心臟中手術(shù),,稍有不慎就有可能出現(xiàn)生命危險,。”李進說,,一般碰到這樣的問題,,都會采用約束帶固定患者身體?!暗先司透『⒁粯?,用帶子綁住,可能會讓其煩躁,,不利于手術(shù),。”
怎么解決身體固定問題,?李進發(fā)現(xiàn),,老人屈膝后,,位置剛好跟他的肚子高度差不多?!拔矣枚亲禹斪∧?。”“你不要動??!”經(jīng)過與老人溝通,李進采用了“人肉固定器”,?!捌綍r手術(shù),腰還能扭一下緩解一下,。而這個手術(shù),,腰要往前傾一點,不能動,。兩只手剛好繞過老人膝蓋操作,,就好像抱著他一樣?!边@個姿勢,,李進一直維持了兩小時,直到手術(shù)結(jié)束,。
在20℃的手術(shù)室中,,脫下鉛衣,李進發(fā)現(xiàn)手術(shù)服全部被汗?jié)裢噶??!盎ǖ捏w力比一般的手術(shù)要大一點,注意力也要更集中,。還好平時有運動,,不會那么累?!崩钸M說,,其實采用非常規(guī)姿勢,在醫(yī)院很常見:因為患者身體原因,,有護士跪著打針,,還有醫(yī)生跪著手術(shù)。
摘自:溫州都市報 2019.4.9