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日前,，溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院邀請媒體參加了一場兒童呼吸科新技術(shù)介紹會,，講解硬鏡下氣道擴張技術(shù)在兒童中央氣道狹窄治療中的應用成功案例。

中央氣道是指氣管,、左右主支氣管,、右中間支氣管,，中央氣道狹窄包括腫瘤、異物等導致的阻塞可以危及生命,。兒童中央氣道狹窄多是由于良性病變導致的狹窄,，中央氣道狹窄可以導致肺功能下降，影響生長發(fā)育,、運動耐力下降,，嚴重的中央氣道狹窄可以導致窒息死亡。

據(jù)介紹,，以前對中央氣道狹窄等需要胸外科或耳鼻喉科手術(shù)治療,，難度大、手術(shù)創(chuàng)傷也大,。隨著呼吸內(nèi)鏡下介入治療技術(shù)的開展,，為中央氣道狹窄提供了一種創(chuàng)傷小獲益大的治療方案。氣道內(nèi)的介入治療主要依托支氣管鏡并結(jié)合多種輔助器械實施,，支氣管鏡包括可彎曲支氣管鏡和硬質(zhì)支氣管鏡（以下簡稱硬鏡）,，硬鏡在呼吸介入治療領域有著很大優(yōu)勢，在成人呼吸介入領域逐漸成為一種趨勢,。但是由于兒童氣道小,、符合管腔要求的設備少、插入困難等原因,，兒童硬鏡國內(nèi)起步比較晚,。

溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院兒童呼吸科作為國家臨床重點專科及浙江省小兒呼吸疾病診療研究中心,，呼吸介入一直作為重點亞?？瓢l(fā)展，是國內(nèi)幾家較早開始可彎曲支氣管鏡檢查的兒童醫(yī)院,。從2016年開始在北京大學第一醫(yī)院王廣發(fā)教授指導下陸續(xù)開展了硬質(zhì)支氣管鏡技術(shù),、國內(nèi)首例硅酮支架置入成功、球囊擴張技術(shù)用于治療復雜嚴重先天性氣管狹窄伴軟化,。2018年選派鄭仰明副主任醫(yī)師赴北京大學第一醫(yī)院學習硬鏡操作技術(shù),，并購置硬質(zhì)支氣管鏡，2019年下半年開始獨立開展硬鏡下介入治療新技術(shù),，解決了不少重癥和疑難氣道問題,，并挽救了數(shù)位患兒的生命。

除了在中央氣道狹窄中的應用，硬鏡也在用于兒童氣道異物的取出,、氣道支架的置入,、氣道內(nèi)激光治療。

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