如果要根治,,必須實(shí)施膽總管囊腫切除+肝總管空腸吻合手術(shù),,否則膽總管一旦破裂,,患者將面臨更大的危險(xiǎn)...
剛出生僅兩周的童童(化名),,膽總管囊腫大得像雞蛋,,直徑達(dá)到3.2厘米,,是同齡孩子正常膽總管的8倍,。昨天,,溫州市醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院新生兒外科主任林進(jìn)漢告訴記者,,給這么小的孩子實(shí)施膽總管囊腫切除+肝總管空腸吻合手術(shù)還是第一次,,尤其是縫合膽管和腸管,難度極高,。
童童是平陽(yáng)人,,早在媽媽肚子里6個(gè)月大的時(shí)候,被檢查出腹腔內(nèi)有囊腫,。4月10日,,童童出生了,經(jīng)檢查,,童童的膽總管直徑達(dá)到3.2厘米,,正常孩子膽總管直徑大約為4毫米。從CT上看,,童童的膽總管已經(jīng)擴(kuò)張,,像氣球一樣鼓起來(lái)。作為膽汁的輸送管道,,膽總管出現(xiàn)囊腫,,膽汁的輸送便受到阻礙,如果不及時(shí)打通管道,,膽總管容易破裂,。
如果要根治,,必須實(shí)施膽總管囊腫切除+肝總管空腸吻合手術(shù),否則膽總管一旦破裂,,童童將面臨更大的危險(xiǎn),,受膽總管囊腫影響,童童的肝功能已經(jīng)受到輕度損害,,做手術(shù)成了迫在眉睫的事,。
然而問(wèn)題來(lái)了,孩子還那么小,,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,,做還是不做?給兩周大的嬰兒實(shí)施膽總管囊腫切除+肝總管空腸吻合手術(shù)對(duì)林進(jìn)漢來(lái)說(shuō)也是第一次,?!靶律鷥耗懝鼙诒。僮骺臻g小,,實(shí)施難度極大,。”林進(jìn)漢說(shuō),,膽總管囊腫一般發(fā)病時(shí)間在1至2歲,,一年內(nèi)他接診過(guò)四五十個(gè)病例,但像童童這么小的是第一個(gè),。
4月23日,,林進(jìn)漢為童童實(shí)施手術(shù)?!翱p合膽管和腸管的線比頭發(fā)絲還細(xì),,難度極高?!绷诌M(jìn)漢說(shuō),,手術(shù)持續(xù)了3個(gè)多小時(shí),在切除膽總管囊腫后,,要將膽管和腸管進(jìn)行連接,,讓兩根大小不一的管子進(jìn)行吻合,同時(shí)還要確保膽汁不會(huì)在接口處漏出來(lái),。
手術(shù)很順利,。昨天,童童剛好滿月多一天,,平安出院,。
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