媽媽如果是紅斑狼瘡或者干燥綜合征患者,孩子的心臟就有可能受累,,甚至胎死腹中,。記者昨天從溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院了解到,,每年,該院都會碰到十幾例因胎兒期心臟異常而放棄治療的病例,?!捌鋵嵾@種疾病,在孕期就可以干預(yù),,避免或減少對胎兒心臟的損害?!贬t(yī)生提醒,,如果準(zhǔn)媽媽有上述這兩種疾病,需要做好孕期監(jiān)測,。
孩子臉上的紅斑,,是濕疹嗎
經(jīng)過十多天的治療,1個多月大的童童(化名)身上的紅斑有了好轉(zhuǎn),,受損的肝功能也得到了控制,。“如果不及時治療,,孩子除了肝功能受損,,還會出現(xiàn)肺出血、心臟問題,?!蓖闹髦吾t(yī)生、溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任鄭雯潔告訴記者,,童童得的是新生兒紅斑狼瘡,,而病的起源就是在童童媽媽身上。
出生二十多天之后,,童童的臉上出現(xiàn)了錢幣大小的紅斑,,圓圓的,不痛不癢,,也沒有發(fā)燒,。家人以為孩子得了濕疹,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院皮膚科開了些藥物涂抹,。但抹了一段時間的藥物,,皮疹不但沒有消退,反而越來越多,,臉身上也出現(xiàn)了,。
醫(yī)生說,這是紅斑狼瘡
家人帶童童來到溫醫(yī)大附二院皮膚科作進一步治療,。而一系列的指標(biāo)發(fā)現(xiàn),,童童的皮疹并不簡單,,很有可能是新生兒紅斑狼瘡。童童被轉(zhuǎn)入風(fēng)濕免疫科,,最終被確診,。
“新生兒紅斑狼瘡的發(fā)生跟媽媽有關(guān),因此,,童童媽媽很有可能患有紅斑狼瘡或干燥綜合征,。”檢查證實了醫(yī)生的判斷:童童媽媽患有紅斑狼瘡,,由于癥狀輕微一直沒有發(fā)覺,。但隨著妊娠期體內(nèi)激素的改變,很容易誘發(fā)疾病的發(fā)生,。
鄭雯潔告訴記者,,紅斑狼瘡或干燥綜合征的患者身上有一種抗體。跟一般我們認為的抗體不同,,這是一種壞的抗體,,如果抗體為陽性,就會引發(fā)上述兩種疾病,?;加屑t斑狼瘡或干燥綜合征的女性,在懷孕時,,就有可能會將這種壞的抗體通過胎盤傳遞給胎兒,,或者通過母乳對抗體進行傳遞,造成孩子出生后患上新生兒紅斑狼瘡,?!懊磕辏覀兛贫紩龅綆资歼@種疾病的新生兒,?!?/span>
每年該院都有十幾個孩子放棄治療
患上新生兒紅斑狼瘡,輕的會出現(xiàn)顏面部和軀干的皮疹,,嚴(yán)重的會出現(xiàn)肝功能受損,、肺出血。而更可怕的是,,這種疾病會累及心臟,,出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。如果是I度,、II度,,生活質(zhì)量不會受到很大影響,但若是III度,則要做心臟起搏器,,預(yù)后很不好,。 “有些孩子直接胎死腹中,即使出生,,不少家庭也會放棄治療,。”據(jù)悉,,目前國內(nèi)現(xiàn)有的心臟起搏器材料不適合新生兒使用,。
記者了解到,該院負責(zé)產(chǎn)科B超的一位醫(yī)生,,每年都會碰到10幾例胎內(nèi)心跳異常的病例,,媽媽無一例外都有紅斑狼瘡或者干燥綜合征?!岸鴮嶋H上,因紅斑狼瘡或干燥綜合征引起的胎兒心臟損害可能更多,,因為不少準(zhǔn)媽媽可能都不知道自己有這個疾病,。”鄭雯潔說,,實際上,,只要做好及時干預(yù),能減少新生兒紅斑狼瘡并發(fā)癥的發(fā)生,。如對紅斑狼瘡和干燥綜合征的女性在懷孕后,,要注意孕中期胎兒的心臟監(jiān)護。一旦出現(xiàn)心率異常,,就要警惕新生兒紅斑狼瘡的可能,,要進行多學(xué)科聯(lián)合進行干預(yù),可以減少對胎兒心臟損害的發(fā)生,,減輕對心臟損害的程度,。“若孩子出生后不久,,顏面和軀干部分出現(xiàn)皮疹,,最好查一下媽媽是否有這兩個疾病?!?/span>
來源:溫州都市報 何群芳