媽媽如果是紅斑狼瘡或者干燥綜合征患者,孩子的心臟就有可能受累,,甚至胎死腹中,。記者昨天從溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院了解到,,每年,,該院都會碰到十幾例因胎兒期心臟異常而放棄治療的病例?!捌鋵嵾@種疾病,,在孕期就可以干預(yù),避免或減少對胎兒心臟的損害,?!贬t(yī)生提醒,如果準媽媽有上述這兩種疾病,,需要做好孕期監(jiān)測,。
孩子臉上的紅斑,是濕疹嗎
經(jīng)過十多天的治療,,1個多月大的童童(化名)身上的紅斑有了好轉(zhuǎn),,受損的肝功能也得到了控制?!叭绻患皶r治療,,孩子除了肝功能受損,還會出現(xiàn)肺出血,、心臟問題,。”童童的主治醫(yī)生,、溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任鄭雯潔告訴記者,,童童得的是新生兒紅斑狼瘡,而病的起源就是在童童媽媽身上,。
出生二十多天之后,,童童的臉上出現(xiàn)了錢幣大小的紅斑,圓圓的,,不痛不癢,,也沒有發(fā)燒。家人以為孩子得了濕疹,,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院皮膚科開了些藥物涂抹,。但抹了一段時間的藥物,皮疹不但沒有消退,,反而越來越多,,臉身上也出現(xiàn)了,。
醫(yī)生說,這是紅斑狼瘡
家人帶童童來到溫醫(yī)大附二院皮膚科作進一步治療,。而一系列的指標發(fā)現(xiàn),,童童的皮疹并不簡單,很有可能是新生兒紅斑狼瘡,。童童被轉(zhuǎn)入風(fēng)濕免疫科,,最終被確診。
“新生兒紅斑狼瘡的發(fā)生跟媽媽有關(guān),,因此,,童童媽媽很有可能患有紅斑狼瘡或干燥綜合征?!睓z查證實了醫(yī)生的判斷:童童媽媽患有紅斑狼瘡,,由于癥狀輕微一直沒有發(fā)覺,。但隨著妊娠期體內(nèi)激素的改變,,很容易誘發(fā)疾病的發(fā)生。
鄭雯潔告訴記者,,紅斑狼瘡或干燥綜合征的患者身上有一種抗體,。跟一般我們認為的抗體不同,這是一種壞的抗體,,如果抗體為陽性,,就會引發(fā)上述兩種疾病?;加屑t斑狼瘡或干燥綜合征的女性,,在懷孕時,就有可能會將這種壞的抗體通過胎盤傳遞給胎兒,,或者通過母乳對抗體進行傳遞,,造成孩子出生后患上新生兒紅斑狼瘡?!懊磕?,我們科都會碰到幾十例患這種疾病的新生兒?!?/span>
每年該院都有十幾個孩子放棄治療
患上新生兒紅斑狼瘡,,輕的會出現(xiàn)顏面部和軀干的皮疹,嚴重的會出現(xiàn)肝功能受損,、肺出血,。而更可怕的是,這種疾病會累及心臟,,出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯,。如果是I度,、II度,生活質(zhì)量不會受到很大影響,,但若是III度,,則要做心臟起搏器,預(yù)后很不好,。 “有些孩子直接胎死腹中,,即使出生,不少家庭也會放棄治療,?!睋?jù)悉,目前國內(nèi)現(xiàn)有的心臟起搏器材料不適合新生兒使用,。
記者了解到,,該院負責(zé)產(chǎn)科B超的一位醫(yī)生,每年都會碰到10幾例胎內(nèi)心跳異常的病例,,媽媽無一例外都有紅斑狼瘡或者干燥綜合征,。“而實際上,,因紅斑狼瘡或干燥綜合征引起的胎兒心臟損害可能更多,,因為不少準媽媽可能都不知道自己有這個疾病?!编嶖嵳f,,實際上,只要做好及時干預(yù),,能減少新生兒紅斑狼瘡并發(fā)癥的發(fā)生,。如對紅斑狼瘡和干燥綜合征的女性在懷孕后,要注意孕中期胎兒的心臟監(jiān)護,。一旦出現(xiàn)心率異常,,就要警惕新生兒紅斑狼瘡的可能,要進行多學(xué)科聯(lián)合進行干預(yù),,可以減少對胎兒心臟損害的發(fā)生,,減輕對心臟損害的程度?!叭艉⒆映錾蟛痪?,顏面和軀干部分出現(xiàn)皮疹,最好查一下媽媽是否有這兩個疾病,?!?/span>
來源:溫州都市報 何群芳