前些年,，“中轉(zhuǎn)站醫(yī)院”這個(gè)詞，洞頭人民醫(yī)院院長(zhǎng)陳海友走在路上都會(huì)從當(dāng)?shù)乩习傩兆炖锫牭?。如今，這個(gè)受百姓調(diào)侃的“中轉(zhuǎn)站”已經(jīng)蛻變?yōu)獒t(yī)教學(xué)全面發(fā)展的綜合醫(yī)院,。這要得益于“雙下沉,、兩提升”，讓醫(yī)院得到了“脫胎換骨”的變化,。
從無到有的突破“中轉(zhuǎn)站”醫(yī)院變身專家型醫(yī)院
洞頭人民醫(yī)院是洞頭唯一一家綜合性非營(yíng)利性醫(yī)院,。然而，當(dāng)?shù)匕傩諏幙纱筚M(fèi)周折跑到溫州就醫(yī),，也不愿在家門口看病,，尤其是急重癥患者幾乎都是轉(zhuǎn)院治療。
“老百姓不相信醫(yī)院,，就是因?yàn)獒t(yī)療服務(wù)水平?jīng)]有跟上,。”面對(duì)醫(yī)療水平落后的現(xiàn)狀,，陳海友做了一個(gè)決定：一定要把省市醫(yī)院先進(jìn)醫(yī)療服務(wù)理念,、優(yōu)秀專家資源帶到這里來，讓洞頭人民醫(yī)院“脫胎換骨”,。
2013年,，陳海友找到溫醫(yī)大附二院領(lǐng)導(dǎo)，希望這家省級(jí)綜合醫(yī)院能對(duì)他們進(jìn)行幫扶,，提高洞頭醫(yī)療服務(wù)水平,。
2015年初，陳海友借助“雙下沉,、兩提升”政策的東風(fēng),，再次找到附二醫(yī)領(lǐng)導(dǎo)，希望在已建立的松散型醫(yī)療幫扶關(guān)系的基礎(chǔ)上,，建立緊密型醫(yī)療托管機(jī)制,。
當(dāng)年5月8日，洞頭人民醫(yī)院正式掛牌溫醫(yī)大附二院洞頭分院,、溫醫(yī)大仁濟(jì)學(xué)院全科醫(yī)學(xué)學(xué)院教學(xué)基地（籌）,。溫醫(yī)大附二院醫(yī)務(wù)處副處長(zhǎng)、乳腺外科專家趙亞新受任洞頭人民醫(yī)院執(zhí)行院長(zhǎng),，和5名專家一起前往洞頭分別擔(dān)任內(nèi)鏡中心,、康復(fù)中心、麻醉科,、ICU等科室主任,，共同參與醫(yī)院及科室管理。
“如果當(dāng)初沒有孔萬權(quán)主任從硬件到軟件建設(shè)的指導(dǎo)，尤其是臨床機(jī)構(gòu)通氣,、休克的搶救,、營(yíng)養(yǎng)支持，以及危重患者的深靜脈置管,、氣管插管、纖支鏡檢查等技能操作的指導(dǎo),，醫(yī)院的ICU根本不可能這么順利地開展起來”,。提及醫(yī)院ICU的建設(shè)，ICU醫(yī)師肖文甚是感慨,，由于技術(shù),、人才等因素制約，曾兩度停診的ICU在附二醫(yī)的幫扶下得以重新開放,。
成為溫醫(yī)大附二院洞頭分院后,，洞頭人民醫(yī)院先后建成體檢中心、血透中心,、重癥監(jiān)護(hù)中心,、全科中心、康復(fù)中心,、內(nèi)鏡中心等,，一大批醫(yī)療技術(shù)從無到有、從有到新,，如各類腔鏡手術(shù)的開展推廣,、無痛技術(shù)的應(yīng)用、較高難度骨科手術(shù)的開展,、康復(fù)技術(shù)的成熟,，讓當(dāng)?shù)匕傩臻_始走進(jìn)醫(yī)院。
從輸血到造血
打造一支帶不走的醫(yī)療人才隊(duì)伍
學(xué)科的健全和發(fā)展,，給醫(yī)院帶來了可喜的變化,，去年醫(yī)院門診人次比2013年上漲15%，住院人次同比2013年上漲83.42%,，手術(shù)同比增長(zhǎng)36.5%,；開放床位從2013年的160張?jiān)黾又连F(xiàn)在的320張，病區(qū)從原來的4個(gè)增加至目前8個(gè),。
就在幾天前,，洞頭人民醫(yī)院ICU病房?jī)?nèi)，陳青綠醫(yī)師正在為一位重癥胃癱患者實(shí)施床邊經(jīng)內(nèi)鏡鼻胃管,、鼻空腸管置管術(shù),，病床邊除了麻醉科醫(yī)師、ICU醫(yī)師，還站著陳青綠醫(yī)師的師承老師,、區(qū)醫(yī)院內(nèi)鏡中心執(zhí)行主任,、溫醫(yī)大附二院內(nèi)鏡專家——夏宣平主任，陳青綠認(rèn)真操作,，夏主任在旁仔細(xì)看著,，偶爾輕聲指導(dǎo)。
除了獨(dú)立操作這項(xiàng)技術(shù)以及常規(guī)的胃鏡,、腸鏡檢查外,，目前，陳青綠還能獨(dú)立進(jìn)行內(nèi)鏡下結(jié)腸息肉摘除術(shù)等技術(shù),。在夏主任的指導(dǎo)下,，洞頭人民醫(yī)院內(nèi)鏡中心團(tuán)隊(duì)都已能夠獨(dú)立熟練地進(jìn)行一些內(nèi)鏡下的治療如息肉摘除、內(nèi)鏡下止血術(shù),。
就在前段時(shí)間,，一位上消化道大出血的患者由當(dāng)?shù)蒯t(yī)生進(jìn)行了內(nèi)鏡下肽夾止血術(shù)，成功為患者止了血,。如果在去年,，這樣的病例還需請(qǐng)附二醫(yī)專家趕下來進(jìn)行治療。
“授之以魚不如授之以漁,，培養(yǎng)帶不走的醫(yī)療技術(shù)人才才是醫(yī)療托管的重點(diǎn),。”洞頭人民醫(yī)院執(zhí)行院長(zhǎng)趙亞新說,，為能從根本上提升洞頭人民醫(yī)院的技術(shù)水平,，合作初期就確定了重點(diǎn)幫扶學(xué)科，除附二醫(yī)專家擔(dān)任幾個(gè)學(xué)科的執(zhí)行主任外,，還建立了專家一對(duì)一“師承教學(xué)”,，從而真正達(dá)到從輸血到造血的目的。
幾年來,，導(dǎo)師們通過手把手指導(dǎo),，醫(yī)院的年輕醫(yī)生學(xué)到了許多新知識(shí)、新技術(shù),，已能獨(dú)立開展檢查,、手術(shù)等操作。此外,，部分內(nèi)科,、兒科專家還首創(chuàng)了“上午查房帶教，下午門診坐診”的模式,，將重心移向教學(xué),，進(jìn)行幫扶帶教,。同時(shí)，專家不定期開展專家講座,，醫(yī)院選派衛(wèi)技人員到溫醫(yī)大附二院本部進(jìn)修學(xué)習(xí),，多管齊下，打造一支帶不走的醫(yī)療人才隊(duì)伍,。
通過2年多的努力,，洞頭分院通過了溫醫(yī)大的嚴(yán)格考核，于2017年12月成功去籌,，正式成為溫醫(yī)大仁濟(jì)學(xué)院全科醫(yī)學(xué)學(xué)院教學(xué)基地,。
洞頭探索“醫(yī)共體”海島居民看病不難了
“我們不僅對(duì)基層醫(yī)院進(jìn)行‘輸血’，還要進(jìn)行‘造血’,。可以說,，探索融合型醫(yī)聯(lián)體,，‘雙下沉’是基礎(chǔ)、‘兩提升’是核心,、通網(wǎng)絡(luò)是保障,。”洞頭區(qū)衛(wèi)計(jì)局負(fù)責(zé)人說,，該區(qū)在與溫醫(yī)大附二院建立托管機(jī)制的基礎(chǔ)上,，還通過行政管理體制,、人事管理體制,、財(cái)政管理體制、績(jī)效考核體制和薪酬制度等系列改革舉措,，打破了當(dāng)前區(qū)級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間各自為戰(zhàn),、粘合度不高的格局，建立了人員自由流動(dòng),、醫(yī)療衛(wèi)生資源共建共享的醫(yī)共體,。
為此，該區(qū)建立了針對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員的多層次,、常態(tài)化培養(yǎng)機(jī)制,，建設(shè)區(qū)臨床技能培訓(xùn)中心，創(chuàng)新師承帶教與集中面授相結(jié)合,、現(xiàn)場(chǎng)體驗(yàn)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的多樣化培訓(xùn)模式,，從而實(shí)實(shí)在在幫扶提升基層醫(yī)療水平。
另外,，洞頭還建設(shè)了遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng),，通過影像中心,、心電中心、病理中心,、檢驗(yàn)中心等建設(shè),，依托遠(yuǎn)程信息化手段實(shí)現(xiàn)資源共享，實(shí)現(xiàn)省級(jí)醫(yī)院與洞頭人民醫(yī)院,，以及與基層醫(yī)院的溝通,、會(huì)診。
而這對(duì)陳海友來說,，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,。
隨著溫州醫(yī)科大學(xué)仁濟(jì)學(xué)院新校區(qū)的投入，未來這家“海島醫(yī)院”還將努力向教學(xué)附屬醫(yī)院的方向發(fā)展,，這里的醫(yī)生不僅能看病還能教學(xué)生,。
洞頭區(qū)衛(wèi)計(jì)局相關(guān)負(fù)責(zé)人透露，針對(duì)社會(huì)人口老齡化現(xiàn)狀,，接下來洞頭人民醫(yī)院將走差異化定位,，探索康養(yǎng)、護(hù)理,、安寧等醫(yī)療服務(wù),。
來源：溫州商報(bào)、溫醫(yī)大附二醫(yī)
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