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一,、并非血脂不高就不需服藥
　　有些冠心病病人的血脂在化驗單的正常范圍內(nèi)，可醫(yī)生還是為病人開了降脂藥。原因在于,，血脂的正常范圍因人而異，化驗單上的正常范圍主要適用于健康人,，而對于冠心病患者,，為降低再發(fā)冠心病或死亡的危險，血脂的理想水平要低于化驗單的正常范圍,。此外,，急性心肌梗死、中風急性期,、感染及心力衰竭都可能影響血脂水平,。在急性心肌梗死發(fā)病后12~24小時，低密度膽固醇脂蛋白就開始下降,，一周內(nèi)降低最多,。只有病情穩(wěn)定3個月后，血脂水平才恢復到原來的狀態(tài),。所以,，心梗急性期血脂不高只是一種假象，醫(yī)生還得根據(jù)病人的病情應用他汀類降脂藥,。
　二,、生活方式必須改
　　飲食治療和改變生活方式是降脂治療的基礎。改變飲食,、適量運動,、控制體重等可使膽固醇下降4%~13%,。
　三,、收效不能太心急
　　不是吃了降脂藥,，血里的膽固醇馬上就會減少,。根據(jù)用藥種類和劑量的不同,，見效時間可能是1~2周，也可能是1~2個月,。
　四、要堅持長期服藥
　　通常服藥1~2個月時,，降脂藥物會產(chǎn)生最大的降脂作用,，繼續(xù)服藥血脂不會進一步降低。但如果停用降脂藥,，血脂又會回到治療前的水平。因此,，降脂治療應該長期堅持,，降脂時間越長,，病人獲益越大,。
　五、選對服藥時間
　　由于膽固醇在晚上合成更多,，睡前服用他汀類藥的效果更好,。洛伐他汀應該與食物一起服用，相反,，洛伐他汀緩釋劑型應當空腹服用,。如果需要同時服用他汀類和貝特類降脂藥，推薦貝特類在早上服,，他汀類在晚上服,，以減少不良反應。
　六,、注意降脂藥的不良反應
　　少數(shù)患者可能有輕度的腹部不適,、厭食、惡心嘔吐和便秘等,，也可能會有肝功能的升高，注意監(jiān)測,。如果肝功能持續(xù)升高或不能耐受,，應停藥或換用其他藥物,。降脂藥可損傷肌肉，表現(xiàn)為肌肉酸痛,、觸痛等,。
　七、合用其他藥品時應告知醫(yī)生
　　同時服用的其他藥物應告知醫(yī)生,。治療冠心病,、心律失常的藥物，如胺碘酮,、維拉帕米,、地爾硫卓等可影響他汀類代謝，并因此增加降脂藥的不良反應,。除此以外,，部分抗真菌藥物、克拉霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,，以及環(huán)孢素,、他克莫司等也都會造成副作用的增加。不建議同時服用維生素E,，因其可能減弱降脂藥的療效,。
　八、勿用中草藥代替降脂藥
　　現(xiàn)在上市的中草藥中,，至少十余種都標明有降脂作用,。但中藥降脂的機制還不清楚，療效也有待證實,，因此，不能擅自代替降脂藥品服用,，以免耽誤病情,。