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患者提問：

我是一名糖尿病患者,，最近醫(yī)生新開了一種藥“坎地沙坦酯”讓我回家服。但我看了藥品說明書后發(fā)現(xiàn),，這個藥是治療原發(fā)性高血壓的,，并沒有寫著可以治療糖尿病，醫(yī)生是不是開錯藥了,？

藥師回答：

經(jīng)過仔細詢問患者病史我們得知,，這位糖尿病患者目前血糖需要通過注射胰島素來控制,，并經(jīng)腎內(nèi)科診斷為“糖尿病腎病”，腎病情況為早期輕度蛋白尿,。

坎地沙坦酯片確實為治療高血壓的藥物之一,，屬于血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑（ARB）類降壓藥。但同時,，該藥對治療糖尿病腎病也有效,，對腎臟的保護作用明確。此外,，有證據(jù)表明,，坎地沙坦酯還可改善糖尿病患者的視網(wǎng)膜病變。因此,，醫(yī)生是綜合考慮到這些問題,，才給開的這個藥物。

研究顯示,，坎地沙坦酯可以充分降低尿蛋白,，不僅對糖尿病腎病，還對慢性腎病患者都有明確的心,、腎保護作用,。除了坎地沙坦酯，保護腎臟的作用在ACEI和ARB類降壓藥物中也有相似的效果,。ARB類有氯沙坦,、纈沙坦等；ACEI類有卡托普利,、依那普利等,。