才20個月大的女孩,，竟吞下了4厘米長的縫衣針,，結(jié)果這枚針戳破氣管、食管進入胸腔，貫穿主動脈……所幸經(jīng)醫(yī)院全力搶救才脫離危險,。昨天，參與搶救的溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院急診內(nèi)科醫(yī)生講述了這個兇險的搶救病例,。
據(jù)該院急診內(nèi)科的醫(yī)生介紹,，剛開始這名貴州女孩的癥狀是咳嗽和少量咯血，其家人以為是普通咳嗽引起的,，并沒有太注意,。但女孩連續(xù)咳嗽6天后還不見好轉(zhuǎn)，而且還出現(xiàn)吐血癥狀,，這時家人才慌了,。由于女孩多次吐血，4月2日來院時,，面色蒼白,，病情已有些危重。
當天,，醫(yī)生為女孩作了檢查,，通過CT檢查發(fā)現(xiàn)，女孩的體內(nèi)藏著一枚細長的金屬異物,，已戳破氣管,、食管并進入胸腔，極有可能已穿破主動脈,，病情危急,。
不過女孩的家人都不知道她吞了什么東西。經(jīng)過多科室醫(yī)生會診,，決定立即進行開胸手術(shù),，如果再耽誤，怕女孩隨時會有生命危險,。
該院心胸外科副主任醫(yī)師吳國偉說,，術(shù)中打開女孩的胸腔時，看到胸腺處已化膿感染，很快就找到一枚縫衣針斜著從食管戳出,，戳穿旁邊的氣管又貫穿主動脈,。
“要把這枚針取下來，并非是一件容易的事,，如果直接把針拔出,，那么主動脈的血就會噴涌而出，導致大出血而喪命,。為此,，術(shù)中就先清理干凈化膿感染的地方，然后邊縫合邊拔針,，避免大出血,。同時，對食管和氣管進行修補,?！眳菄鴤フf，手術(shù)很成功,，目前正在進行抗感染治療,，因為傷口要是繼續(xù)感染，會誘發(fā)剛縫合的主動脈再次破裂出血,。如果一切順利,，該女孩一周后可以出院。
吳國偉說,，平時兒童吞食異物或是嗆咳引起的氣管異物比較多見,，一般情況下可直接在內(nèi)鏡下取出。但是異物戳破食管跑到胸腔里,，就非常危險了,。他說，近半年來,，一共做了三四例開胸取異物的手術(shù)，以棗核居多,。
據(jù)介紹,，吞食異物以2至7歲的孩子為主。一旦發(fā)現(xiàn)孩子吞食了異物,，不要嚇唬孩子,，也不要試圖通過喂水和食物幫助孩子排便，因為5歲以下的孩子,，在吞食異物后,，一般無法自行排出體外，必須送到醫(yī)院進行救治。在送往醫(yī)院的途中,，盡量讓孩子保持安靜,，因為情緒激動、哭鬧容易導致意外發(fā)生,。
此外,，醫(yī)生還提醒廣大家長，一定要掌握一些急救知識,。尤其要做好預(yù)防,，比如要收納好紐扣、針,、電池等容易造成孩子誤吞的小物件,。
摘自：溫州晚報 2019.4.12
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