原本以為就是一場(chǎng)普通感冒,,沒(méi)想到竟是一場(chǎng)生死之戰(zhàn)——心肺衰竭,、心臟“停跳”三天……記者昨從溫醫(yī)大附二院(育英兒童醫(yī)院)了解到,13歲的小雨患的是爆發(fā)性心肌炎,,危急時(shí)刻,,醫(yī)生將體外膜肺氧合機(jī)裝在了小雨身上,,相當(dāng)于一個(gè)“人工心臟”,讓小雨的心臟得到“休息”,,充分恢復(fù),。經(jīng)過(guò)治療,目前小雨已脫離生命危險(xiǎn),。
小雨是江西人,,隨父母在臺(tái)州生活。4月16日上午,,因出現(xiàn)胸悶,、呼吸費(fèi)力癥狀被送到溫州就診。家人告訴醫(yī)生,,小雨在4天前出現(xiàn)發(fā)熱,、咳嗽等感冒癥狀,并伴有腹痛,、腹瀉,。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療沒(méi)有緩解,還出現(xiàn)胸悶,、呼吸費(fèi)力等癥狀,。心電圖檢查顯示,小雨心肌受損,。
小雨送到溫醫(yī)大附二院時(shí)臉色蒼白,、口唇發(fā)紫,呼吸急促,醫(yī)生以心肌炎將她收治入院,。當(dāng)天下午3時(shí)許,,小雨病情繼續(xù)惡化,呼吸衰竭,、一分鐘心跳次數(shù)達(dá)180次左右,,血壓維持不住。超聲檢查顯示,,小雨的心臟射血分?jǐn)?shù)只有三四十分,,這意味著心臟收縮無(wú)力,不能將血液輸出,?!皫缀鯖](méi)有波動(dòng),血壓上不去,?!?/span>
搶救、氣管插管,、上呼吸機(jī),,小雨被送進(jìn)ICU救治。但藥物治療對(duì)小雨的情況不起作用,,心臟還是狂跳,、血壓還是上不去,出現(xiàn)心肺功能衰竭,。經(jīng)過(guò)診斷,,引起這一系列危險(xiǎn)情況的是足可以致命的爆發(fā)性心肌炎。
經(jīng)過(guò)會(huì)診,,醫(yī)生決定給小雨上ECMO(體外膜肺氧合)機(jī),。這是一種體外膜肺氧合機(jī),可以替代人體的心肺功能,,目的是讓患者的心臟和肺部暫停工作,,度過(guò)急性期,讓心肺得以短暫的休息和恢復(fù),。
溫醫(yī)大附二院心胸外科副主任醫(yī)師吳國(guó)偉說(shuō),,當(dāng)時(shí)小雨的心衰處于中度,靠藥物無(wú)法維持,。ECMO是小雨最后的希望,。幸運(yùn)的是,經(jīng)過(guò)3天心臟“停跳”,,改由ECMO維持后,,小雨受損的心肺功能終于得到恢復(fù),,目前已脫離生命危險(xiǎn),正在ICU救治中,。
吳國(guó)偉介紹,,爆發(fā)性心肌炎是一種由病毒感染引發(fā)的極其兇險(xiǎn)的心血管急危重癥,也是心肌炎中最危重的一種類型,。該病起病急,、進(jìn)展迅速,可很快出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常,、心力衰竭,、心源性休克等癥狀,死亡率很高,。大多數(shù)爆發(fā)性心肌炎患者,,在發(fā)病前有上呼吸道感染病史,起初的癥狀和感冒十分相似,,常有發(fā)熱,、乏力、鼻塞,、流涕等感冒癥狀,。當(dāng)病毒侵犯心臟后,會(huì)迅速出現(xiàn)心肌受損的表現(xiàn),,如胸悶、呼吸困難,、頭昏等表現(xiàn),,重者病發(fā)心源性休克甚至導(dǎo)致多臟器功能衰竭。
這個(gè)病有的病情惡化在幾天之內(nèi),,會(huì)給醫(yī)生留出急救的時(shí)間,,如小雨從感冒到病情惡化,經(jīng)歷了4天時(shí)間,;而有的從發(fā)病到死亡可能只有短短幾個(gè)小時(shí),。吳國(guó)偉提醒,季節(jié)交替,,氣溫變化較大,,容易出現(xiàn)感冒發(fā)燒癥狀。若感冒后出現(xiàn)乏力,、呼吸困難,、心悸、心跳加快等癥狀時(shí),,要警惕爆發(fā)性心肌炎,,及時(shí)到醫(yī)院就診,。
摘自:浙江新聞
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