為迎接單元測驗,，10歲的小宇一直忍受著腹痛上學,，媽媽也說等測驗完再去醫(yī)院,。誰知,，測驗時小宇腹痛難忍被送醫(yī)院,，經(jīng)診斷,，小宇得的是闌尾炎,。由于送診得晚,，小宇體內(nèi)的闌尾發(fā)生穿孔,，引發(fā)了急性化膿性腹膜炎,。這是近日引發(fā)不少家長關(guān)注的一個新聞。有些家長表示,，還真不知道小孩子也會得闌尾炎,。兒科醫(yī)生的說法是，小兒闌尾炎是小兒腹部外科的常見疾病,，且多為急性,，需及早治療，否則容易有生命危險,。
小兒闌尾炎每天都有一兩例
“可能不少人會認為闌尾炎是成人外科最常見的腹部急癥,，其實少兒甚至幼兒患此病的也很常見，特別是季節(jié)交替時,，更易引發(fā)小兒闌尾炎,。”溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院小兒外科主任、主任醫(yī)師李仲榮說,，他們接診過最小的闌尾炎患兒不足兩歲,。
據(jù)李仲榮介紹,，小兒闌尾炎是小兒外科比較常見的急性腹痛疾病，平均每天都有一兩例急診,，其中以10歲左右的兒童居多,。因為闌尾炎的癥狀跟胃腸病癥有點相似，不少孩子出現(xiàn)腹痛時家長都以為是吃壞了東西,，往往沒有引起足夠重視,，耽誤了病情，等到來醫(yī)院就診時已經(jīng)導致闌尾穿孔,，這樣的情況占到了20%,。由于小兒闌尾炎大多是急性的，如果不及時治療,，闌尾發(fā)生穿孔,，或?qū)е玛@尾膿腫，就容易引發(fā)許多并發(fā)癥,，不僅會對孩子產(chǎn)生巨大的生理痛苦,，甚至還有生命危險。
右下腹痛需警惕
據(jù)悉,，小兒闌尾炎發(fā)展快、病情重,、穿孔率高,、并發(fā)癥多。一歲以內(nèi)嬰兒的急性闌尾炎到醫(yī)院就診時幾乎100%發(fā)生穿孔,，兩歲以內(nèi)為70%-80%,，五歲時為50%。
“小孩患上闌尾炎后,，比較難講清楚哪里痛,，再加上只會哭鬧，因此誤診率比較高,。”李仲榮表示,，這時候就需要家長對這方面能有一些了解，通過孩子的癥狀初步判斷是不是闌尾炎,。闌尾炎的主要癥狀就是腹痛,，早期還會伴有高熱、嘔吐等,。大一點的孩子,，可能比較好判斷疼痛的位置。對于小一點的孩子,，可以采取按壓法,，如果孩子因為肚子痛而哭鬧,，家長可以按壓孩子肚臍右側(cè)偏下位置，如果孩子拒按且哭鬧更厲害,，就有可能得了闌尾炎,，應立即送往醫(yī)院就診。
李仲榮說,，孩子一旦患上急性闌尾炎,，最好是及時進行手術(shù)?？赡芎芏嗉议L認為闌尾炎手術(shù)創(chuàng)傷大,、風險大，往往想采取保守的輸液治療,，這其實是個誤區(qū),。如果在發(fā)病初期及早手術(shù)，手術(shù)相對簡單,。而一旦錯過最佳手術(shù)時機,，導致多重并發(fā)癥時再進行手術(shù)，反而會增加手術(shù)難度和風險,。
病因并不明確
目前為止,，醫(yī)學界還并不清楚闌尾炎具體由什么原因引起，因此預防比較困難,。
李仲榮表示,，小兒闌尾腔較小，闌尾又是一根盲管,，容易引流不暢形成糞石,。小兒闌尾炎的病因是多方面的，與解剖因素,、感染,、免疫功能低下等有關(guān)。像上呼吸道感染,、腹瀉,、受涼、胃腸道功能紊亂以及心理緊張等都會誘發(fā)闌尾炎,。因此,，在孩子已經(jīng)有上述病狀的時候要及時診治，這在一定程度上可能會降低得闌尾炎的概率,。
另外,，在生活方面也需要注意幾點，比如盡量少給孩子吃刺激性的食物,，要引導孩子形成健康的飲食習慣,，不要暴飲暴食,；不要讓孩子飯后馬上進行蹦跳、奔跑等劇烈運動,；要注意保暖,，特別是別讓孩子的腹部受涼；平時要加強鍛煉,，增強孩子的體質(zhì),。
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