沒有全民健康，就沒有全面小康,。
當(dāng)一個(gè)擁有13億多人口的發(fā)展中大國(guó)跨越基本解決溫飽的歷史階段,，保障健康、促進(jìn)健康成為治國(guó)理政的嶄新課題,。
黨的十八大以來,，以習(xí)近平同志為總書記的黨中央從維護(hù)全民健康和實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展出發(fā)，在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷取得新進(jìn)展的基礎(chǔ)上,，提出了“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”的新目標(biāo),、新方向。
打造“健康中國(guó)”：讓13億人民共同邁向全面小康
2015年10月29日,，黨的十八屆五中全會(huì)通過《中共中央關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃的建議》,，提出推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,，理順?biāo)幤穬r(jià)格,，實(shí)行醫(yī)療、醫(yī)保,、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng),，建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，實(shí)施食品安全戰(zhàn)略,。
此時(shí),，距離實(shí)現(xiàn)全面建成小康社會(huì)的百年奮斗目標(biāo)還有5年。在事關(guān)國(guó)家和民族前途命運(yùn)的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn),，以習(xí)近平同志為總書記的黨中央做出了“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”這一順應(yīng)國(guó)家發(fā)展需要,、呼應(yīng)人民群眾期盼的重要戰(zhàn)略部署。
“當(dāng)百姓身心俱佳,、生活無憂時(shí)才是全面小康,。”中國(guó)人民大學(xué)醫(yī)改研究中心主任王虎峰指出,，我們追求的小康社會(huì),，包含了物質(zhì)、精神,、身體、心理等方面,，不能偏廢,。實(shí)現(xiàn)國(guó)家的可持續(xù)發(fā)展，同時(shí)讓百姓過有質(zhì)量的幸福生活,，才是全面建成小康社會(huì)的應(yīng)有之義,。
近年來，我國(guó)衛(wèi)生計(jì)生工作取得明顯成效，居民健康水平總體上已處于中高收入國(guó)家行列,，但是多重健康問題疊加的嚴(yán)峻形勢(shì)也不容忽視：慢性病,、傳染病雙重疾病負(fù)擔(dān)日益加重，新型城鎮(zhèn)化,、人口老齡化,、疾病譜變化對(duì)醫(yī)療保障和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平可及的要求日益緊迫，環(huán)境污染和食品安全對(duì)公眾健康的影響日益增多……
中國(guó)社會(huì)科學(xué)院研究生院副院長(zhǎng)文學(xué)國(guó)認(rèn)為,，當(dāng)前,，我國(guó)已跨越了解決基本溫飽的階段，在這個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)上提出“健康中國(guó)”戰(zhàn)略,，一是因?yàn)槲覀兊奈镔|(zhì)生活水平在經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的基礎(chǔ)上已經(jīng)有了很大的提高,，已經(jīng)具備了健康中國(guó)建設(shè)的基礎(chǔ)條件；二是隨著收入水平的提高,，人們對(duì)生活質(zhì)量的要求日益提高,，人民群眾對(duì)健康的追求更突出、更迫切,。
時(shí)不我待,。縱觀全球,，一些歐美發(fā)達(dá)國(guó)家在上世紀(jì)70年代就啟動(dòng)實(shí)施國(guó)民健康提升計(jì)劃,，作為提升綜合國(guó)力和勞動(dòng)力競(jìng)爭(zhēng)力的重要著力點(diǎn)。
在人口增速放緩,、老齡化日益迫近的新形勢(shì)下,，保證高素質(zhì)、高質(zhì)量勞動(dòng)力人口增加,，是我們延續(xù)人口紅利期,、提升經(jīng)濟(jì)社會(huì)建設(shè)質(zhì)量的深遠(yuǎn)謀劃。
在經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)入新常態(tài),、穩(wěn)增長(zhǎng)調(diào)結(jié)構(gòu)的新要求下,，發(fā)展智力和勞動(dòng)密集、綠色低耗的健康服務(wù)業(yè),，是我們應(yīng)對(duì)經(jīng)濟(jì)下行壓力,、促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的必由之路。
在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對(duì)短缺,、供給側(cè)改革加強(qiáng)推進(jìn)的新部署下,，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是我們實(shí)現(xiàn)公共服務(wù)人人均等、發(fā)展成果人人享有的改革目標(biāo)的生動(dòng)體現(xiàn),。
民體康健,，國(guó)運(yùn)昌隆,。一個(gè)人的健康，關(guān)系著個(gè)體乃至家庭的命運(yùn)前途,。13億人的健康,，決定著國(guó)家和民族的未來。
“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)新目標(biāo)的提出,，有利于進(jìn)一步凝聚起攻堅(jiān)克難的決心和信心,，推動(dòng)解決制約事業(yè)發(fā)展和國(guó)民健康改善的全局性、根本性和長(zhǎng)期性的問題,?！眹?guó)家衛(wèi)生計(jì)生委主任李斌說。
全面深化醫(yī)改：助力“健康中國(guó)”穩(wěn)步前行
城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目類別基本覆蓋居民生命全過程,；七大類重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目累計(jì)覆蓋近2億人,；居民個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用為20年來最低水平……這是黨的十八大以來，中國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)續(xù)寫的亮麗答卷,。
“祝賀中國(guó)在‘健康中國(guó)’道路上取得顯著進(jìn)展：平均壽命增加,，醫(yī)療保障網(wǎng)覆蓋超過95％人口，提前實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國(guó)千年發(fā)展目標(biāo),，孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡率降低……”世界衛(wèi)生組織駐華代表施賀德博士評(píng)價(jià)說,，中國(guó)目前正在著手進(jìn)行世界上規(guī)模最大的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革項(xiàng)目，這對(duì)“健康中國(guó)”的建設(shè)意義重大,，對(duì)世界其他國(guó)家的借鑒也意義重大,。
對(duì)于億萬百姓而言，“健康中國(guó)”不是停留在藍(lán)圖構(gòu)想中的字句,，而是醫(yī)改切實(shí)推進(jìn)后,，看得起病的實(shí)惠、治得好病的希望,。
在山西省清徐縣,，分級(jí)診療制度的貫徹落實(shí)，讓長(zhǎng)年受腦缺血折磨的吳村農(nóng)民譚瑞成在縣醫(yī)院“踏踏實(shí)實(shí)看好了病”,。以往,，盡管新農(nóng)合可以報(bào)銷55％，到大城市住院的治療費(fèi)用仍然讓譚瑞成“負(fù)擔(dān)不小”?，F(xiàn)在,，縣醫(yī)院的醫(yī)療水平上去了，他的治病費(fèi)用從超過4000元降到了2490元,，報(bào)銷后個(gè)人只出500多元,。
在江蘇省大豐市，一年一簽的“醫(yī)療服務(wù)包”讓鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)村民的服務(wù)完善起來,。根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)承受能力,，村民可選擇100元上下、不同檔次的“服務(wù)包”,，不僅每月可在村衛(wèi)生室接受高血壓,、糖尿病等慢性病檢查，還有醫(yī)生定期回訪,。
2014年國(guó)家統(tǒng)計(jì)局社情民意調(diào)查中心調(diào)查結(jié)果顯示：超過80％的受訪者認(rèn)為,，過去3年里醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度更好、就醫(yī)環(huán)境改善,、醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷更方便,，人民群眾對(duì)醫(yī)改進(jìn)展和初步成效的滿意度超過75％。
然而,，與任何一項(xiàng)改革事業(yè)一樣,，覆蓋世界最多人口的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，面臨著改革“深水區(qū)”的險(xiǎn)灘暗礁：
基本醫(yī)保雖已覆蓋全民,，醫(yī)療保障支付的比例和范圍與人民群眾的實(shí)際需求仍有差距,，老百姓因病致貧、因病返貧的后顧之憂仍未根除,。
分級(jí)診療雖在有序推進(jìn),，大醫(yī)院吸聚優(yōu)質(zhì)資源、小醫(yī)院留不住好醫(yī)生的“兩級(jí)分化”仍未消除,，患者足不出縣就能治好病的要求仍未滿足,。
以藥補(bǔ)醫(yī)雖已明令禁止，公立醫(yī)院科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制有待完善,，管理運(yùn)營(yíng)跑冒滴漏的積弊難除,，讓公立醫(yī)院回歸公益性的目標(biāo)仍待發(fā)力……
2013年，習(xí)近平總書記在會(huì)見世衛(wèi)組織總干事陳馮富珍時(shí),，向全世界宣示中國(guó)推進(jìn)醫(yī)改的決心：“我們將迎難而上,，進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，探索醫(yī)改這一世界性難題的中國(guó)式解決辦法,，著力解決人民群眾看病難,、看病貴，基本醫(yī)療衛(wèi)生資源均衡配置等問題,，致力于實(shí)現(xiàn)到2020年人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo),，不斷推進(jìn)全面建設(shè)小康社會(huì)進(jìn)程?！?span>
在黨中央,、國(guó)務(wù)院的堅(jiān)定領(lǐng)導(dǎo)和周密部署下，我國(guó)醫(yī)改積極探索,、扎實(shí)推進(jìn),，為“健康中國(guó)”的行進(jìn)開辟堅(jiān)實(shí)路徑：
全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),，患者經(jīng)基本醫(yī)保支付后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際支付比例不低于50％；
縣級(jí)公立醫(yī)院改革已全面推開,，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)一步理順,，100個(gè)城市開展了公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)，試點(diǎn)城市三級(jí)公立醫(yī)院次均診療費(fèi)用和人均住院費(fèi)用增長(zhǎng)得到初步控制,；
國(guó)家基本藥物制度全面建立,，基本藥物目錄調(diào)整到520種，實(shí)施藥品價(jià)格,、審評(píng)審批,、集中采購、談判機(jī)制改革……
通過建立更加公平有效的醫(yī)療衛(wèi)生體制,，一個(gè)全體國(guó)民獲得均等化的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)保障體系正在構(gòu)建,，一個(gè)發(fā)展成果由人民共享的全面小康社會(huì)正在切近，一個(gè)富強(qiáng)民主文明和諧的“健康中國(guó)”正在穩(wěn)步前行,。
創(chuàng)新發(fā)展理念：讓群眾成為維護(hù)健康的主人
如何以全民健康促進(jìn)全面小康和“兩個(gè)一百年”宏偉目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),？
如何把維護(hù)和增進(jìn)健康融入經(jīng)濟(jì)社會(huì)各項(xiàng)政策，構(gòu)建健康友好型社會(huì),？
如何推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成功,，建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和有利于健康的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展模式？
如何通過有效的社會(huì)衛(wèi)生監(jiān)管,，保障群眾獲得健康的生產(chǎn)生活環(huán)境,、安全的食品藥品、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),，增強(qiáng)群眾的獲得感,？
一個(gè)個(gè)問題，昭示著“健康中國(guó)”面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn),，也考驗(yàn)著黨和政府的執(zhí)政能力與水平,。
——“要推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉,，推動(dòng)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化,，為群眾提供安全有效方便價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，真正解決好基層群眾看病難,、看病貴問題,。”
——“要堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性的基本定位,，將公平可及,、群眾受益作為改革出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn)”。
——“切實(shí)把中醫(yī)藥這一祖先留給我們的寶貴財(cái)富繼承好、發(fā)展好,、利用好,，在建設(shè)健康中國(guó)、實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)的偉大征程中譜寫新的篇章,?！?span>
以習(xí)近平同志為總書記的黨中央所作出的戰(zhàn)略部署成為凝聚共識(shí)、匯聚力量的旗幟,，引領(lǐng)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革、增進(jìn)人民健康福祉的改革創(chuàng)新實(shí)踐,。
新食品安全法等一系列法規(guī)正式實(shí)施,，用最嚴(yán)格的監(jiān)管制度保障“舌尖上的安全”；藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度改革貫徹落實(shí),，讓患者以更快速度,、更低價(jià)格用上救命藥、放心藥,；《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃（2015—2020年）》,，建構(gòu)醫(yī)療康復(fù)、老年護(hù)理,、健康管理,、健身養(yǎng)生等新興產(chǎn)業(yè)組合發(fā)展的嶄新格局……
一項(xiàng)項(xiàng)新政策新舉措，正在進(jìn)一步密實(shí)13億多人民的健康保障網(wǎng),，豐富“健康中國(guó)”的大格局新構(gòu)想,。
“‘健康中國(guó)’是一個(gè)需要持續(xù)推進(jìn)的過程?！崩畋笾赋?，我們正在按照五位一體的總體布局和“四個(gè)全面”的戰(zhàn)略布局，以提高人民健康水平為核心,，以體制機(jī)制改革創(chuàng)新為動(dòng)力,，牽頭制定健康中國(guó)建設(shè)長(zhǎng)期規(guī)劃、“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃,，使“健康中國(guó)”的戰(zhàn)略進(jìn)一步細(xì)化,、更深度實(shí)施。
“健康中國(guó)不應(yīng)是一個(gè)醫(yī)療的中國(guó),，不是醫(yī)院越蓋越多的中國(guó),，也不是病人越來越多的中國(guó)，更不是醫(yī)療費(fèi)用越來越高的中國(guó),，它一定是預(yù)防為主,、關(guān)口前移，有大量的疾病預(yù)防控制人員在做好健康管理,、健康維護(hù)等疾病預(yù)防控制工作,，并把健康知識(shí)教給群眾,，我的健康我做主，我的健康我維護(hù),，讓群眾成為維護(hù)健康的主人,。”李斌說,。
（新華社北京2月27日電 執(zhí)筆記者吳晶,、胡浩；參與記者：王思北,、劉奕湛,、施雨岑）
《 人民日?qǐng)?bào) 》（ 2016年02月28日 01 版）Copyright ? 2025 wzhealth.com All Rights Resevered. 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院&育英兒童醫(yī)院 版權(quán)所有 聯(lián)系電話：0577 - 88002682 浙ICP備11010935號(hào)-1 技術(shù)支持：聯(lián)科科技
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