吃下膠囊內(nèi)鏡“揪”出腸內(nèi)病變
作者：鄭恩同
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發(fā)布時(shí)間：2005/6/20 0:00:00
因腹瀉兩月余伴腹痛的樂清老人楊某,，日前在附二醫(yī)消化內(nèi)科通過(guò)口服膠囊內(nèi)鏡查出了潰瘍性結(jié)腸炎的病根,，并進(jìn)行對(duì)癥治療,。據(jù)悉,，附二醫(yī)消化科內(nèi)鏡中心近日引進(jìn)了目前內(nèi)鏡領(lǐng)域最先進(jìn)的設(shè)備之一“膠囊內(nèi)鏡”，成為溫州地區(qū)第一個(gè)能以內(nèi)鏡檢查整個(gè)胃腸道的醫(yī)院。 72歲的楊某兩個(gè)月前開始有腹瀉，大便8-10次/日,，量少質(zhì)稀呈糊狀，伴有腹痛,，以右下腹為著,，近半月伴有發(fā)熱，感到頭昏眼花,，且全身無(wú)力,，靜脈滴注和口服止瀉藥物都不管用，當(dāng)腹瀉者到醫(yī)院就診時(shí)身體非常衰弱,，連路都走不動(dòng),。 醫(yī)生分析病情后認(rèn)為，病灶正好位于胃鏡,、結(jié)腸鏡和小腸鏡均無(wú)法檢查到的小腸部位,，于是給他吞服了數(shù)碼膠囊內(nèi)鏡。在膠囊內(nèi)鏡的幫助下,，醫(yī)生可以檢查患者的全小腸,，包括十二指腸、空腸,、回腸三個(gè)部分,。雖然吞下了一臺(tái)數(shù)碼相機(jī)，但患者不會(huì)感到有什么不舒服,。通過(guò)數(shù)碼膠囊內(nèi)鏡頭部指甲大小的攝像頭所拍下的圖片,，發(fā)現(xiàn)楊某的病灶是個(gè)潰瘍，于是將他轉(zhuǎn)到內(nèi)科接受抗炎治療,。 消化道疾病是一種常見的人類疾病,，在臨床診斷方面得到了一定程度的解決，但傳統(tǒng)推進(jìn)式內(nèi)窺鏡令患者感到惡心,、痛苦，許多患者因?yàn)榭謶侄艞墮z查,，從而導(dǎo)致消化道疾病未能發(fā)現(xiàn)于早期并及時(shí)治療,。同時(shí)，由于傳統(tǒng)器械的局限,，難于達(dá)及長(zhǎng)達(dá)5-7米的小腸,。 據(jù)了解，膠囊內(nèi)鏡是這么工作的：首先醫(yī)生將帶有黏性貼片的傳感器貼在患者的腹部,，然后將數(shù)據(jù)記錄盒佩帶在患者腰間,。膠囊的親水性很強(qiáng)，一小口水就能順著嗓子眼滑進(jìn)患者的食道，并以每秒鐘拍兩幅照片的速度開始工作,。當(dāng)膠囊隨著消化道自行蠕動(dòng)通過(guò)患者體內(nèi)時(shí),，它所拍攝的圖像傳送到數(shù)據(jù)記錄盒中。膠囊工作時(shí)間為9個(gè)半小時(shí),，能拍出7萬(wàn)張照片,。工作結(jié)束后它會(huì)隨著患者的糞便排出體外。當(dāng)患者返回醫(yī)院歸還數(shù)據(jù)盒,、傳感器,、電池包等檢查設(shè)備后，醫(yī)生將處理來(lái)自記錄盒中的信息數(shù)據(jù),，觀看膠囊所拍攝的彩色視頻圖像,，并最終作出疾病診斷。 有五種疾病適合做膠囊內(nèi)鏡檢查：一是原因不明的消化道出血,；二是原因不明的腹痛,；三是原因不明的腹瀉；四是原因不明的肝轉(zhuǎn)移腫瘤,；五是原因不明的消瘦,。而有兩種人不適宜做膠囊內(nèi)鏡檢查：腸梗阻患者，因?yàn)槟z囊有無(wú)法順利通過(guò)的危險(xiǎn),；植入心臟起搏器的患者,，因?yàn)樾呐K起搏器會(huì)干擾膠囊內(nèi)鏡正常工作。
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