心臟性猝死的預(yù)防----從特型演員古月病故說起
作者：鄭恩同
來源：本站
發(fā)布時間：2005/7/7 0:00:00
成功扮演毛澤東的特型演員古月因大面積心肌梗塞去世,，在人們惋惜的同時也警示大家,，心肌梗塞是危害人類健康的世界性問題,，其死亡率高,。 昨日,，筆者就心肌梗塞這一問題采訪了溫州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院心血管內(nèi)科主任楊鵬麟,。楊鵬麟主任介紹說,，像著名演員古月因大面積心肌梗塞,，他生前沒有心臟病癥狀，此次突然發(fā)病死亡,，很可能是屬于心臟性猝死,。因?yàn)檫@種是心臟性猝死，猝死即為瞬間發(fā)生或距癥狀起始1小時內(nèi)的意外死亡,，一般無法搶救,。 楊主任認(rèn)為，從媒體上得知,，古月生前沒有心臟病癥狀,，此次發(fā)病可能與天氣炎熱以及身體疲勞有關(guān)。這不能排除古月沒有心臟病,，因?yàn)橛行┎∪藳]有癥狀,，或者其癥狀不被引起重視，這要通過詢問病史中才能知道,；同時,，還要考慮古月平時有沒有吸煙、高血壓,、心臟肥大,、過度肥胖、過度緊張的生活方式等誘發(fā)危險因素,，這些危險因素都要預(yù)防,。因此，預(yù)防心臟性猝死的發(fā)生,，要做好以下幾點(diǎn),。 定期體檢：無論心臟病患者還是身體健康的人，都應(yīng)定期進(jìn)行體檢,，因?yàn)樾难芗膊∫约靶呐K性猝死,，經(jīng)常會找上貌似健康的人,。特別是心臟有器質(zhì)性病變，但癥狀不明顯的中年人,。 2．戒煙：吸煙的危害眾所周知,，吸煙者的冠心病發(fā)病率較不吸煙者高3．6倍，吸煙與其它危險因素如高血壓,、高膽固醇有協(xié)同作用,，可以使冠心病的發(fā)病危險性成倍增加。 3．平衡膳食：選擇高蛋白質(zhì),、易消化的食物如魚,、雞肉、牛奶,、大豆等,。宜吃植物食用油如花生油、菜子油,、玉米油等,，多食富含食物纖維的粗糧、蔬菜,，增加維生素的攝入,，多食新鮮瓜果，控制甜食,，低鹽飲食,，少吃煎、炸,、熏,、烤和腌制食品，用餐不宜過飽,。 4．控制體重：防止肥胖,。肥胖給心血管系統(tǒng)帶來不利的負(fù)擔(dān),，據(jù)研究資料顯示,，體重超重5公斤，心臟的負(fù)擔(dān)即增加10％,。 5．積極治療原有的疾?。喝绺哐獕骸⒐谛牟〉?。 6．避免精神過度緊張：精神緊張可使血壓升高,，心臟負(fù)擔(dān)加重。精神過度緊張還會誘發(fā)心率失常,，情緒激動很容易誘發(fā)冠心病等身心疾病,，甚至還可以使已患有心血管疾病的老年人,，發(fā)生心肌梗塞等意外。因此要做好在緊張中松弛情緒,，自我調(diào)整,。 7．生活要有規(guī)律：規(guī)律的生活起居包括：按時起床、定時進(jìn)餐,、適量鍛煉,、按時睡眠、適當(dāng)休息,、注意勞逸結(jié)合,、保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。 8．適量運(yùn)動：適量的體育鍛煉可以改善心血管功能,，使身體的血液循環(huán)和微循環(huán)得到改善,。步行是最簡單而安全的運(yùn)動。步行可以使心臟收縮加強(qiáng),，心跳加快,，血流加速，冠狀動脈的血流量增多,，從而使身體適應(yīng)步行運(yùn)動的需要,，這對心臟也是一種鍛煉。 9．其它：防寒保暖,、謹(jǐn)防感冒,。保持大便通暢。 楊醫(yī)師還談到對心臟性猝死要做好早治療,，據(jù)統(tǒng)計,，大約有1／4的猝死病人在死亡當(dāng)日有心絞痛、心悸,、過度疲勞感或呼吸困難,。因此，只要我們重視心臟性猝死早期出現(xiàn)的癥狀和體征,，注意定期體檢,，認(rèn)真做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷,、早治療,，就會取得較好的治療效果，部分病人的生命是可以挽救的,。如果病人一旦出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛,，難以忍受，時間持續(xù)超過30分鐘，且休息或服用硝酸甘油后癥狀不能緩解,，常伴有大汗,、面色蒼白、恐懼或?yàn)l死感,。應(yīng)想到可能是心肌梗塞,，應(yīng)立即就近去醫(yī)院，這時候時間就是生命,，時間就是心肌,，絕不能耽誤時間。一般進(jìn)行心電圖檢查或心肌酶譜檢查,，即可明確診斷,。大約1／4的病人無明顯胸痛癥狀，多發(fā)生在老年人,、糖尿病患者及高血壓患者中,。但也可能有其他癥狀如胃腸道反應(yīng)及心律失常等改變，應(yīng)引起重視,，以便盡早處理,。 日前，溫州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院在我市首家承諾：全天侯24小時開放急診服務(wù),，隨時可做冠狀動脈成形術(shù),，為急性心肌梗塞病人的救治贏得時間。
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