新技術(shù)新項(xiàng)目系列報(bào)道之三：為心臟徹底“掃雷”
作者：院辦
來源：本站
發(fā)布時間：2010/5/18 0:00:00
在好萊塢大片里,，“拆彈部隊(duì)”的戰(zhàn)士總是以冷靜和果取著稱,。各式各樣的雷是戰(zhàn)場上最為可怕的隱形殺手。而人們的心臟里,，也常潛伏著可怕的殺手,。心肌梗塞是中老年人的常見疾病,，是由于冠狀動脈急性閉塞，血流中斷,，引起嚴(yán)重而持久的缺血性心肌壞死,。目前的氣候條件有點(diǎn)惡劣，時而暴雨時而悶熱,。低溫,、大風(fēng)、陰雨是急性心肌梗死的誘因之一,。而冠狀動脈中出現(xiàn)的血栓也正是導(dǎo)致心肌梗死的“地雷”,。 原先的治療方法是用一條細(xì)小的“鋼絲”進(jìn)入閉塞的血管，利用球囊擠壓后將血栓擠破,，恢復(fù)血液的通暢,。但是此法的不足之處是，弄碎的血栓極有可能飄移至較小血管的遠(yuǎn)端,，導(dǎo)致遠(yuǎn)端血管的栓塞,，這顆未清除干凈的“地雷”依然是一個隱憂。所以病人經(jīng)此法治療后常有心功能不全或心率失常的臨床表現(xiàn)。因?yàn)榻鉀Q遠(yuǎn)端血管的栓塞已是刻不容緩,。 我院心內(nèi)科青年醫(yī)師吳連拼在一次國際會議上聽取了一個關(guān)于心臟徹底“掃雷”的新技術(shù)講座,，因此也用上了心,。如何真能像戰(zhàn)爭片中的“拆彈部隊(duì)”一樣徹底掃除地雷,？似乎很簡單，其實(shí)里面大有學(xué)問,。第一步,，先要探測地雷。原先技術(shù)中的那根“鋼絲”就算是金屬探測儀了,，吳連拼醫(yī)生的創(chuàng)新之處就是增加了一個拆雷裝置——抽吸導(dǎo)管,，這根導(dǎo)管跟隨“鋼絲”進(jìn)入血管后，吸除血栓,，將其帶出體外,。此技術(shù)的難點(diǎn)在于，冠狀動脈血管極其細(xì)小,，僅有2毫米的直徑,，而抽吸導(dǎo)管僅有1毫米，手法要求要相當(dāng)輕柔,。而在近1年半的應(yīng)用中,，吳醫(yī)生也掌握了利用冠脈造影及肉眼觀察抽吸導(dǎo)管內(nèi)的細(xì)小氣泡的方法，來判斷抽吸的成功率,。 此項(xiàng)技術(shù)開展一年多以來,，已為60余例心梗病人實(shí)施，并成為心內(nèi)科常規(guī)急救方法,。抽取成功率高達(dá)百分百,。吳醫(yī)生也表示，此次這項(xiàng)技術(shù)能榮獲2009新技術(shù)新項(xiàng)目二等獎,，確實(shí)與科主任的指導(dǎo),、同事的支持是密不可分的。 （揚(yáng)華）
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