外科禁區(qū)要?jiǎng)哟笫中g(shù),，醫(yī)生只打兩個(gè)小小孔
作者：院辦
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發(fā)布時(shí)間：2011/5/16 0:00:00
——池永龍教授的“微創(chuàng)脊柱外科”項(xiàng)目獲省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng) 脊柱疾病是骨科常見病，以頸椎病,、腰椎病發(fā)病率最高,，二者的發(fā)病率在成人中達(dá)到60%～70%。對(duì)于脊柱疾病患者,，尤其是老年患者,，如何最大限度地減少其體表和體內(nèi)組織的創(chuàng)傷，最大限度地實(shí)現(xiàn)“微創(chuàng)”手術(shù)技術(shù),，已成為脊柱外科專家研究和探討的重要課題,。 40多歲的陳先生因外傷引起頸椎疾病，后期導(dǎo)致頸部疼痛,，而且雙手、雙腳無法活動(dòng),。到池永龍教授處就醫(yī)后,，被確診為頸一二陳舊性骨折脫位。頸一二骨折手術(shù)是脊椎手術(shù)中難度較大的手術(shù)，一度被視為外科手術(shù)的禁區(qū),，因?yàn)轭i部解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,，有支撐顱腦的重要作用，頸椎內(nèi)部的脊髓是大腦與全身神經(jīng)聯(lián)系的關(guān)卡,，如果手術(shù)不成功就可能導(dǎo)致全身癱瘓甚至死亡,。針對(duì)這一病例，池永龍教授采用微創(chuàng)手術(shù)的方案,，耗時(shí)3小時(shí)就順利完成了手術(shù),。在整個(gè)手術(shù)過程中，患者的手術(shù)創(chuàng)口只有兩個(gè)小孔,，出血僅20毫升左右,。術(shù)后四小時(shí)，池永龍為患者進(jìn)行了壓眶試驗(yàn),，患者的四肢在有力地抽動(dòng),，這意味著手術(shù)成功了。 近年來,，隨著現(xiàn)代人生活方式的改變,、生活節(jié)奏的加快，我國(guó)脊柱疾患的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),，導(dǎo)致患者殘疾率升高,，生活能力下降，給個(gè)人,、家庭和社會(huì)帶來巨大壓力和負(fù)擔(dān),。通常嚴(yán)重的脊柱疾病患者經(jīng)過保守治療無效，手術(shù)治療便成了必然選擇,。而傳統(tǒng)手術(shù)除了一般的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)外,，創(chuàng)傷較大、并發(fā)癥多,、康復(fù)時(shí)間長(zhǎng),、醫(yī)療成本高，這些特點(diǎn)使得腰椎疾病患者心存疑慮,，有時(shí)望而卻步,。池永龍教授的科研團(tuán)隊(duì)在國(guó)際上率先開展多項(xiàng)脊柱微創(chuàng)新技術(shù)和及相關(guān)新理論的研究，推動(dòng)了我國(guó)脊柱微創(chuàng)新理論和新技術(shù)的應(yīng)用和普及,，極大地減輕了傳統(tǒng)手術(shù)給患者帶來的巨大創(chuàng)傷與并發(fā)癥產(chǎn)生的痛苦,，在保證治療效果的同時(shí)，縮短患者住院時(shí)間,，降低了患者的醫(yī)療費(fèi)用,。5月12日,，這項(xiàng)以池永龍教授為首的科研團(tuán)隊(duì)的研究成果“微創(chuàng)脊柱外科新術(shù)式的設(shè)計(jì)與臨床應(yīng)用”，在浙江省2010年科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)大會(huì)奪得了省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng),。 十多年來,，池永龍教授的科研團(tuán)隊(duì)一直致力于微創(chuàng)脊柱外科新術(shù)式的研究，率先在國(guó)際上提出了如中上胸椎的椎弓根內(nèi)固定,、系列上頸椎經(jīng)皮內(nèi)固定術(shù)等多種術(shù)式,，并撰寫了相關(guān)論文80篇，主編著作1部,，參編11部,，獲4項(xiàng)專利，培訓(xùn)學(xué)員300余人,，多次受邀參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)及人才交流,。在臨床方面，科研團(tuán)隊(duì)采用微創(chuàng)技術(shù)已收治各類脊柱疾患近千例,，病員來自全國(guó)各地及北美,、歐洲各國(guó)。其研究成果和技術(shù)也已在全國(guó)30余所醫(yī)院進(jìn)行推廣,，科研組也成功申請(qǐng)到了“全國(guó)微創(chuàng)脊柱外科技術(shù)培訓(xùn)基地”和“衛(wèi)生部脊柱內(nèi)鏡培訓(xùn)基地”等研究平臺(tái),。 據(jù)池永龍介紹，傳統(tǒng)脊椎手術(shù)的患者術(shù)后還需用石膏,、牽引等方法固定幾個(gè)月,，但微創(chuàng)手術(shù)患者只需戴頸圍保護(hù)頸部，10天左右就可下床活動(dòng)了,。另外,，傳統(tǒng)手術(shù)后，患者往往會(huì)留下難看的大疤痕,，從而給許多患者和親友帶來心理影響,。微創(chuàng)手術(shù)的患者就沒有這方面的煩惱，兩個(gè)1厘米的手術(shù)切口在愈合后幾乎不留疤痕,。瑞金醫(yī)院脊柱外科梁裕教授指出,，微創(chuàng)手術(shù)是脊柱外科發(fā)展的主要趨勢(shì)之一。對(duì)患者來說,，微創(chuàng)的意義不僅僅是生理層面的,，也體現(xiàn)在心理層面。不少患者經(jīng)過微創(chuàng)手術(shù)治療后改變了以往對(duì)手術(shù)的恐懼感,。 另悉,，在此次省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)大會(huì)上，李軍等的“MAPK家族在鼠腦缺血再灌注損傷及腦保護(hù)中的作用及機(jī)制”,、朱雪瓊等的“子宮腫瘤差異蛋白質(zhì)組的研究”和楊雷等的“骨質(zhì)疏松性骨折的基礎(chǔ)和臨床研究”等3個(gè)研究項(xiàng)目獲得三等獎(jiǎng),。（周建國(guó)）
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