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12月4日,，浙江省醫(yī)療質(zhì)量控制與評價(jià)辦公室組織質(zhì)控專家來我院進(jìn)行2012年第二次檢查指導(dǎo)工作,。我院黨委書記陳壽權(quán)代表醫(yī)院對檢查團(tuán)的到來表示熱烈歡迎,，并安排相關(guān)科室負(fù)責(zé)人陪同檢查,。

此次檢查涉及抗菌藥物專項(xiàng)整治,、藥事,、麻醉,、急診,、放射,、護(hù)理,、病歷質(zhì)控等諸多方面,。病歷質(zhì)量管理檢查組專家由醫(yī)務(wù)科工作人員陪同，依據(jù)檢查標(biāo)準(zhǔn),，通過實(shí)地查看,、資料查閱、抽查病歷,，對我院病歷質(zhì)量管理系統(tǒng)進(jìn)行全面檢查,。專家組對我院的質(zhì)量控制工作給予了高度評價(jià)。

抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治檢查組現(xiàn)場對5位臨床醫(yī)師進(jìn)行抗菌藥物考試,；抽取了100份I類切口手術(shù)病歷對抗菌藥物使用情況進(jìn)行詳細(xì)檢查,；并對我院抗菌藥物臨床醫(yī)師的處方權(quán)和藥師調(diào)劑權(quán)落實(shí)的具體措施、特殊使用級抗菌藥物會診制度及流程,、越級使用流程等進(jìn)行了實(shí)地考核,。檢查組充分肯定了我院的藥事管理和抗菌藥物臨床使用管理工作，對我院院感科,、醫(yī)務(wù)科,、藥學(xué)部聯(lián)合管理醫(yī)院抗菌藥物臨床使用的工作模式給予高度認(rèn)可，尤其對我院的門急診處方全評,、全自動化門診藥房系統(tǒng)和臨床用藥動態(tài)監(jiān)控等工作非常認(rèn)可,。

護(hù)理檢查組認(rèn)真審閱了護(hù)理臺帳資料，了解了我院護(hù)士的分層管理,、績效考核,、在職培訓(xùn)等情況，然后至B05成人消化內(nèi)科病房和D16胃腸外科病房進(jìn)行了實(shí)地檢查,，就責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施情況現(xiàn)場考核了當(dāng)班責(zé)任護(hù)士,，并對護(hù)理措施的落實(shí)和護(hù)理安全等方面現(xiàn)場做了指導(dǎo)。我院護(hù)理工作各項(xiàng)制度,、流程,、管理的健全有序，給評審專家留下了良好印象,。

此次專家組的檢查對醫(yī)院的發(fā)展起到了促進(jìn)作用,，針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，各科室將認(rèn)真落實(shí),，及時(shí)整改,，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)品質(zhì)。

（院辦綜合整理）