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1月9日,，在中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)第二屆年會(huì)上傳來(lái)喜訊,，我院兒童內(nèi)科學(xué)系主任蔡曉紅教授獲2015年度“住院醫(yī)師心中好老師”榮譽(yù),，林洪洲醫(yī)師獲“住院醫(yī)師心中好老師征文”一等獎(jiǎng),。

會(huì)上,，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任劉謙表示：“這些受表彰的帶教老師和住院醫(yī)師讓我們看到了中國(guó)醫(yī)師隊(duì)伍昂揚(yáng)向上的良好風(fēng)貌,?！?/span>

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委科教司秦懷金司長(zhǎng)指出,，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的目標(biāo)就是通過(guò)規(guī)范化,、標(biāo)準(zhǔn)化的臨床實(shí)踐訓(xùn)練，將臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生逐步淬煉成均質(zhì)化的好醫(yī)生,，在這個(gè)過(guò)程中,，住院醫(yī)師帶教老師的言傳身教尤為關(guān)鍵，可以說(shuō),，優(yōu)秀的住院醫(yī)師師資隊(duì)伍是實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)均質(zhì)化好醫(yī)生的根本保障,。

我院作為第一批國(guó)家兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地之一，自2011年起著力建設(shè)兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)新模式,，并陸續(xù)將專業(yè)型研究生納入規(guī)范化培訓(xùn)系統(tǒng),，已取得初步成效。此次獲獎(jiǎng),，不僅僅是我校兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的榮譽(yù),，更是我校多年以來(lái)加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)建設(shè)的累累碩果之一。

我們將繼續(xù)在緊緊圍繞“保證質(zhì)量,、服務(wù)需求”的總要求下,，加強(qiáng)培訓(xùn)基地和師資隊(duì)伍建設(shè)，縮小差異,，確保均質(zhì),，強(qiáng)化住院醫(yī)師思想品德和工作作風(fēng)教育，加強(qiáng)醫(yī)患溝通等人文素質(zhì)培養(yǎng),。同時(shí)積極做好醫(yī)師準(zhǔn)入制度,、研究生學(xué)位制度與畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的銜接，為社會(huì)提供一大批優(yōu)秀的臨床醫(yī)師,，加快建立中國(guó)特色,、符合規(guī)律的臨床醫(yī)學(xué)培養(yǎng)體系。

（作者|林洪洲,、蔡曉紅 編輯|黨辦）

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我院兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方式探索

（一）明確實(shí)施對(duì)象和教學(xué)資源：我院兒科招收的規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員包括本院錄用及外院委托培養(yǎng)的住院醫(yī)師,，以及納入并軌規(guī)范化培訓(xùn)的專業(yè)型研究生三類。2014年起，國(guó)家額定每年培訓(xùn)40人,。組織管理機(jī)構(gòu)：專門負(fù)責(zé)規(guī)范化培訓(xùn)的系副主任1人,，兼職秘書4人；設(shè)有13個(gè)專業(yè),，共16個(gè)病區(qū),，床位數(shù)600張。

（二）明確培訓(xùn)目標(biāo)：通過(guò)3年的規(guī)范化培訓(xùn)和臨床實(shí)踐,，要求學(xué)員學(xué)會(huì)正確的臨床工作方法,，熟悉普通兒科的診療常規(guī)，并能獨(dú)立進(jìn)行兒科的一些基本操作和臨床處理,，在3年后達(dá)到在基層醫(yī)療單位具有獨(dú)立從事兒科臨床工作的能力,，并通過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核，獲得規(guī)范化培訓(xùn)資格證書,。同時(shí),，掌握人際交流技巧，具有臨床教學(xué)和科研能力,，培養(yǎng)合法行醫(yī),、倫理道德規(guī)范和職業(yè)精神。

（三）夯實(shí)培訓(xùn)內(nèi)涵：我院除了重視臨床技能及臨床思維培養(yǎng)外,，特聘請(qǐng)專家加強(qiáng)職業(yè)精神,、合法行醫(yī)和倫理道德規(guī)范、人際交流技巧的培訓(xùn),，培養(yǎng)真正“能看病的合格醫(yī)生”,。

（四）豐富臨床教學(xué)：晨間病例報(bào)告會(huì)、小講課,、病例討論會(huì),、大講堂，分別由住院醫(yī)師,、主治醫(yī)師,、副主任醫(yī)師和主任醫(yī)師或外請(qǐng)專家4個(gè)層面的人員主講，內(nèi)容由常見(jiàn)疾病診療分析到某領(lǐng)域的研究進(jìn)展,，以提高住院醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平,，拓寬視野。

（五）規(guī)范臨床查房：規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員需提前半小時(shí)上班,，實(shí)施以組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,、住院醫(yī)師為主體的日常查房制度。

（六）設(shè)置美國(guó)接軌的輪轉(zhuǎn)計(jì)劃：制定3年三階段達(dá)到不同培訓(xùn)目標(biāo)的輪轉(zhuǎn)計(jì)劃,。第一階段（第一年）,，在上級(jí)醫(yī)生指導(dǎo)下能正確處理患者,，學(xué)習(xí)基本的兒科臨床操作技能，負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生帶教任務(wù),。第二階段（第二年）,，在上級(jí)醫(yī)生監(jiān)督下能獨(dú)立正確處理患者，掌握兒科基本的臨床操作技能,，學(xué)習(xí)指導(dǎo)低年資的規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員，獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證,。第三階段（第三年）,， 能熟練正確處理患者，熟練掌握兒科臨床操作技能,，獨(dú)立參加門急診和基層社區(qū)醫(yī)療服務(wù),，負(fù)責(zé)指導(dǎo)低年資規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員。同時(shí),，與美國(guó)兒童醫(yī)院住院醫(yī)師交換培訓(xùn),，交流經(jīng)驗(yàn)。

兒科住院醫(yī)師第一年在各病區(qū)輪轉(zhuǎn)時(shí)間

兒科住院醫(yī)師第二年在各病區(qū)輪轉(zhuǎn)時(shí)間

兒科住院醫(yī)師第三年在各病區(qū)輪轉(zhuǎn)時(shí)間

（七）確保結(jié)業(yè)考核：規(guī)范化培訓(xùn)最終需通過(guò)結(jié)業(yè)考核,，這也是學(xué)員最關(guān)心的目標(biāo),。因此我們針對(duì)結(jié)業(yè)考核的大部分內(nèi)容，重點(diǎn)培訓(xùn)考試內(nèi)容,，確保人人獲得規(guī)范化培訓(xùn)資格證書,。

（八）完善質(zhì)控體系：我們成立考核委員會(huì)，督促每月完成日常和出科考試,，按時(shí)完成網(wǎng)絡(luò)審核工作,，保證規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量。

（九）保證雄厚的師資隊(duì)伍：我們通過(guò)“送出去”和“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的方式,，加強(qiáng)培訓(xùn)師資隊(duì)伍,，建立帶教老師責(zé)任制和激勵(lì)機(jī)制。如將教學(xué)分,、學(xué)員學(xué)分,、工作量納入教師業(yè)績(jī)考核，每月一次進(jìn)行帶教質(zhì)量評(píng)估,。

（十）創(chuàng)新教材編寫：我們自編并經(jīng)人民衛(wèi)生出版社出版了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)專用教材《兒科病例精選》,，全書以案例分析為主線，貫徹訓(xùn)練臨床思維,。

（十一）出臺(tái)措施解決處方權(quán)：我院醫(yī)務(wù)處和畢業(yè)后教育處出臺(tái)政策,，督促規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員及時(shí)注冊(cè)，否則不能參加年度考核等,。

（十二）健全安全醫(yī)療制度：我們通過(guò)建立病區(qū)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,，上下樓層病區(qū)聯(lián)合，讓有執(zhí)照的醫(yī)師帶領(lǐng)規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員夜班；對(duì)無(wú)處方權(quán)的住院醫(yī)師,，需在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成一切臨床工作,，確保醫(yī)療安全。

（十三）實(shí)施人文關(guān)懷：定期召開(kāi)座談會(huì)了解規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員學(xué)習(xí),、工作和生活情況,，聽(tīng)取其意見(jiàn)和建議，掌握其思想動(dòng)態(tài)變化,，積極落實(shí)規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員享受到國(guó)家規(guī)定的相關(guān)待遇,。