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醫(yī)院新聞
負(fù)重20斤工作的她們,,是“鉛衣天使”

作者:管理員 來源:溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2016/3/16 8:57:00

身穿20多斤重的鉛衣,,每班次平均站立6個(gè)小時(shí),長期與X光輻射為伴……這不是美國大片里超級英雄的神勇,,而是導(dǎo)管介入室(DSA室)里普通護(hù)士的真實(shí)寫照,。為搶救病人,她們經(jīng)常站在輻射最強(qiáng)的地方,她們有一個(gè)親切的昵稱:鉛衣天使。

24次電風(fēng)暴事件 命懸一線的搶救歷程

還沒上手術(shù)臺(tái),,就走到生死邊緣。深夜寂靜,,導(dǎo)管介入室外那條幽深的走廊,,被一陣呼喊聲和急速推行的滑輪聲打破……

“當(dāng)時(shí)病人正從病區(qū)轉(zhuǎn)往導(dǎo)管室的路上,,準(zhǔn)備進(jìn)行支架手術(shù),,突然發(fā)現(xiàn)他臉色蒼白,呼之不應(yīng),,發(fā)生了惡性心律失?!翌潯,!?/span>心內(nèi)科林加鋒主任說,。“如果不及時(shí)處置,,五分鐘就會(huì)引起腦缺血,、缺氧,導(dǎo)致死亡,。這時(shí)最有效的救治措施就是電擊除顫,。”

病人非常肥胖,,胖得讓在場的幾名男性無法把他轉(zhuǎn)移到手術(shù)臺(tái)上,。所有的醫(yī)護(hù)人員撲到擔(dān)架旁參與搶救。介入護(hù)士陳小鋒飛速地將除顫儀準(zhǔn)備停當(dāng):在電極表面涂抹導(dǎo)電凝膠,、調(diào)整參數(shù),、充電,另一位護(hù)士戴小丫遵醫(yī)囑推注腎上腺素,。心內(nèi)科李繼武副主任醫(yī)師大喊:“放電,!放!放,!”電極板緊貼病人的胸部,,“嘭”的一聲,病人心率和血壓恢復(fù),。

“上監(jiān)護(hù),,心電圖快接上來”,。電擊后病人的心跳恢復(fù)正常,醫(yī)護(hù)人員加快了手術(shù)的進(jìn)程,,因?yàn)樗麄兠靼?,病人的心臟隨時(shí)可能停止跳動(dòng)。嚴(yán)密監(jiān)視心電圖的陳小鋒突然發(fā)聲:“室速了,,室顫了,,快!快,!快,!”還沒有裝入支架,病人再度室顫,,必須得使用多次電極除顫……

導(dǎo)管介入室副護(hù)士長陳延茹說:“那天一共發(fā)生了24次的電風(fēng)暴事件(室顫),,除顫24次,終于把病人從死亡線上救回來,,假如這樣不是在導(dǎo)管室,,病人就是有20多條命都沒了?!?/span>

“我們在造影下看到,,病人心臟最主要的3條血管有2條徹底堵掉,另外1條也幾乎要堵掉,,這種情況是異常嚴(yán)重的,。非常感謝護(hù)士們的得力配合?!崩罾^武的感謝發(fā)自肺腑,。


站在輻射最強(qiáng)的地方工作 這種奉獻(xiàn)大愛無聲

在貼有輻射警示標(biāo)志的手術(shù)室外,用粗粗的鋼制衣架支撐著一排特殊的衣服,,每個(gè)醫(yī)護(hù)人員工作之前,,都要穿上一件20多斤的無袖鉛質(zhì)大褂,再配上鉛制圍脖,,這是一套標(biāo)準(zhǔn)鉛衣,。因?yàn)樾麄鞴ぷ餍枰P者也曾數(shù)次穿上這身行頭進(jìn)入手術(shù)室,,雖然身材亦算高大,,但雙肩有明顯垂墜感,雙腿頗感沉重,。

身處手術(shù)室內(nèi),,聽著一臺(tái)名叫數(shù)字減影血管造影機(jī)的機(jī)器嗡嗡作響,陳延茹告訴筆者,它通過發(fā)射X射線,,把患者的病變部位清晰地顯現(xiàn)出來,。但與此同時(shí),醫(yī)護(hù)人員的頭部和四肢均暴露在X射線的照射范圍內(nèi),。

作為醫(yī)生挺辛苦,,但介入護(hù)士比我們更不易。與介入打了十幾年交道的楊鵬麟主任醫(yī)師說,,她們以嬌小的身軀,,同樣穿著厚重鉛衣,堅(jiān)守在布滿射線的手術(shù)間,,默默配合醫(yī)生完成救死扶傷的使命,。

介入護(hù)士不同于普通的護(hù)士,她們均是經(jīng)過特殊培訓(xùn)后,,獲得放射證和介入培訓(xùn)證的專業(yè)護(hù)理人員,。目前,溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院共有9名介入護(hù)理人員,。2015年,,這9位“鉛衣天使”承擔(dān)了該院10000多臺(tái)介入手術(shù),,并且這個(gè)數(shù)字仍在飛速攀升,。

第一次穿上鉛衣的時(shí)候,就像披上了沉重的盔甲,,走路都有困難,。介入護(hù)士徐敏告訴筆者,在手術(shù)的過程中,,醫(yī)生全身心地投入治療,。護(hù)士重點(diǎn)負(fù)責(zé)提供耗材,關(guān)注手術(shù)過程,,必須隨時(shí)察覺病人生命體征的異常情況,,同時(shí)具備及時(shí)應(yīng)變和急救的能力。當(dāng)病人突發(fā)嘔吐等狀況時(shí),,為避免吸入性肺炎和窒息,,護(hù)士必須走出有鉛屏罩的防護(hù),站在最靠近DSA機(jī)頭的位置,,也就是射線量最大的地方進(jìn)行處理,。

院醫(yī)務(wù)處處長、心內(nèi)科主任醫(yī)師吳連拼笑言:“許多人在日常生活中,,總會(huì)擔(dān)心輻射對身體的影響,。而我們常年要在輻射的環(huán)境中工作,1天相當(dāng)于被拍了1000X線片?!?/span>

聽了鉛衣護(hù)士的故事,,筆者忍不住問:“你們會(huì)擔(dān)心嗎?

“當(dāng)然會(huì),但這是我們的使命,。真正出現(xiàn)緊急情況時(shí),,根本顧慮不了許多,穿著‘盔甲’奔跑,,這是我們的常態(tài),。”

厚重的鉛衣,,長時(shí)間站立,,這種高強(qiáng)度的工作,哪怕是精壯的男子也難吃得消,,9鉛衣天使連軸轉(zhuǎn),,沒有人抱怨,沒有人退卻,。



別人是與時(shí)間賽跑 我們是和救護(hù)車賽跑

   陳小鋒是“鉛衣護(hù)士”中工作年限最長的一位,。她謙虛地說:“我們科室所有的護(hù)士都很辛苦,我沒什么特別的,?!睂?dǎo)管介入室每天的擇期手術(shù)非常緊湊,為確保手術(shù)病人的術(shù)中安全和介入耗材的及時(shí)使用,,她們經(jīng)常精神高度集中,,常常顧不上喝水和休息。

  數(shù)年前一個(gè)狂風(fēng)驟雨的臺(tái)風(fēng)夜,,凌晨120分,,一通急電要求她火速增援:又一例心梗病人正由救護(hù)車轉(zhuǎn)送至我院。當(dāng)時(shí)愛人正在青田出差,,家里只有她和女兒,,她一邊穿衣一邊打電話給愛人,要求他連夜趕回,。然后丟下女兒,,蓬頭垢發(fā)“瘋跑”出門。在出租車上,,她不停地“命令”司機(jī):“師傅,,快點(diǎn),再快點(diǎn),,我要比救護(hù)車更早到,。”

  “工作到凌晨23點(diǎn)是常態(tài),?!苯槿胱o(hù)士徐敏翻開工作記錄,去年科室超過晚上9點(diǎn)的急診手術(shù)有200多臺(tái),?!靶墓;颊叩狞S金搶救時(shí)間只有90分鐘,,這是行內(nèi)公認(rèn)的定律,。因此大家都把家搬到15分鐘能夠到崗的位置,為的就是迎接不定時(shí)的召喚,?!?/span>

  “有時(shí)接到科室召喚,經(jīng)常等不到家人回來,,只能把孩子寄放到鄰居家里,。看著孩子委屈的表情,,聽著嚎啕大哭漸行漸遠(yuǎn),,心里不是滋味?!弊o(hù)士戴小丫眼中泛起了淚花,。“但轉(zhuǎn)念一想,,那邊有一個(gè)人等待著我去救治,,腳步立刻加快!”

  陳延茹說:“按照規(guī)定,,每人每年都有1個(gè)月的放射假,但是科室里人手緊缺,,所有人都不約而同地都放棄了,。因?yàn)槲覀兪且恢懿豢煞值膱F(tuán)隊(duì)?!?/span>

在一則真實(shí)記錄醫(yī)護(hù)人員搶救心梗病人的短片中,,病人突發(fā)室顫大喊大叫,親屬硬闖手術(shù)室找醫(yī)護(hù)人員理論,,甚至動(dòng)用暴力威脅,。卻以自己不懂醫(yī)為由,忽略了醫(yī)護(hù)人員們?yōu)閾尵壬冻龅呐?,讀不懂這份工作背后的辛酸,。

林加鋒主任表示:他更希望患者和家屬能夠理解:我們均是一個(gè)戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友,都是為了手術(shù)臺(tái)上的那個(gè)病人能夠平安康復(fù),當(dāng)你的戰(zhàn)友為你而戰(zhàn)之時(shí),,請用鎮(zhèn)定和信任支持他們,。

(作者|黨辦 欒晨曦)

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