日本精品久久久久久久精品三级|精品亚洲国产成人av制服|亚洲高清国产福利导航|国产精品亚洲欧美一区麻豆|91九色国产人妻|先锋逼逼av|国产丝袜91久久久久久久久久久|亚洲综合网站精品一区二区|久久精品久久久国产|国产精品一区毛片久久久久久,无码一区二区三区AV,成人免费黄网站,91九色蝌蚪精品国产

醫(yī)院新聞
大媽突發(fā)腦中風,,神奇“漁網”網住血栓,,一周出院

作者:管理員 來源:溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 發(fā)布時間:2016/4/28 16:06:00

市區(qū)61歲的王女士和往常一樣給家人準備晚飯,,誰知突然站立不穩(wěn)摔倒在地,,不省人事,,家人呼喚也無法應答,同時還伴有口角歪斜,,左側手腳不能活動等現象,。家人見狀立即撥打120把她送到了溫州醫(yī)科大學院附屬第二醫(yī)院急診科。   

急診科醫(yī)生初步診斷為房顫引發(fā)的急性腦梗塞,,腦部CT檢查顯示王女士的右側大腦中動脈出現了高密度黑影,,證實了醫(yī)生的判斷。因為王女士發(fā)生腦梗死的動脈是個關鍵的中動脈,,到達醫(yī)院后已經距離病發(fā)時間約為1個半小時,,在靜脈注射溶栓藥物無效的情況下,急診科緊急為王女士開通了綠色通道,,請求神經外科支援,。此刻正在家里吃飯的神經外科尹波副主任醫(yī)生立刻放下筷子聞訊趕來,緊急拿出了第二套方案——機械取栓手術,。經病人家屬同意手術后,,介入手術室進行術前準備。醫(yī)生決定為其實施一項全新的手術,。

 

    機械取栓術救命

漁網網住血栓

首先,,在全身麻醉的數字減影血管造影(DSA)設備輔助下,醫(yī)生在王女士的大腿根部股動脈內穿針,,將一個閥門安裝在股動脈內,。閥門的一端在體外,一端則在股動脈內,,于是形成了一個通路,。緊接著,醫(yī)生用直徑為2毫米的導管穿過股動脈,,到達大腦中動脈,,將一個取血栓的金屬支架通過導管塞了進去,在影像設備的照射下,,醫(yī)生將網狀的金屬支架塞入到達血栓位置,。

接下來,,醫(yī)生適當拉出一點金屬網,使其完全張開,。網張開后,,就將血栓網住了。這樣一來,,醫(yī)生再將導管連同金屬網一起拉出,,血栓就被拉出體外了。血栓通過2次才拉出來,,好比用漁網網魚,,不過血栓不像魚,血栓是固定的,。據悉,,術后患者病情穩(wěn)定、意識逐步清醒,,24小時內就轉出了ICU,。經過一周的康復治療,目前王女士已經痊愈出院,。

據尹波介紹,,腦中風嚴重威脅著人們的健康,以前內科治療對腦中風的手段有限,,效果不佳,,大部分人都會有后遺癥,生活不能自理,,甚至死亡,,給社會和家庭造成沉重負擔。近年來,,由于數字減影血管造影(DSA)設備和新型介入材料的出現,,神經外科通過介入治療,能用手術方法疏通堵塞的血管,,從而極大地改善了這部分病人的預后,。目前,機械取栓術已經成為治療急性腦中風的一種新選擇,。

 


房顫不治是元兇

生病還得遵醫(yī)囑

導致王女士發(fā)生腦中風的主要原因是房顫,,由于王女士一直未堅持進行正規(guī)治療,導致了腦中風,。尹波介紹,腦中風的發(fā)病中大約有20%歸因于房顫,,房顫則可以將腦中風的危險提高5倍,,91%房顫栓塞為腦栓塞,。

 

實際上,“房顫”和“腦中風”這兩個疾病醫(yī)生并不陌生,,可對普通百姓來說,,卻很少將兩者聯(lián)系在一起。一般來說,,發(fā)生心房顫動后,,心房收縮功能減弱,心房中的血液無法完全被泵出,,會淤滯在心房內,,逐漸凝結成塊、形成血栓,。一旦血栓脫落,,隨血液進入腦部血管,就很容易堵塞在血管狹窄處,,阻斷相應部位的腦部供血,,導致腦中風。其中,,房顫是因,,腦中風是果,血栓形成是罪魁禍首,。

此外,,由于房顫起病隱匿、早期可沒有任何明顯癥狀,,或僅表現為心悸,、眩暈、氣促等,,難以引起重視,,診斷和治療率很低。因此,,專家建議大家應不讓心跳輕易“失控”,,盡一切可能降低房顫引發(fā)腦中風的危險。

 

房顫導致中風可預防

吃清淡平情緒是關鍵

 

值得警惕的是,,40歲及以上人群中,,有將近1/4的人在一生中會發(fā)生房顫。而房顫所導致的腦中風,,具有高致殘率,、高病死率及高復發(fā)率的特點。根據統(tǒng)計,房顫引發(fā)的腦中風30天內的死亡率可達25%,,一年內死亡率則高達50%;急性期致殘率高達73%,;第一年累計復發(fā)率高達6.9%

實際上,,房顫導致中風是可以預防的,,其中抗凝治療是最有效的方法之一,但大部分心房顫動患者對于心房顫動抗凝的重要性和規(guī)范化卻缺乏足夠的認知和重視,。對已經發(fā)生房顫的患者來說,,要把預防腦中風當成“頭等大事”,加強對非持續(xù)性房顫的監(jiān)測,,通過及時,、正確的抗凝治療,降低中風風險,。

另外,,日常飲食要清淡、低鹽,,少吃高脂肪,、高膽固醇食物等。避免過饑過飽,、貪多求快,、大喜大悲等,以免加重心臟負擔,,誘發(fā)或加重心律失常,。只有必須重視心房顫動患者的中風預防,提升對規(guī)范抗凝治療的認知,,保護好心血管,,才能遠離中風。

 

醫(yī)生提醒:

溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

神經外科副主任醫(yī)師 尹波

 

一旦出現中風的先兆現象,,如頭暈,、肢體無力麻木、嘴麻,、口角歪斜,、與往常不一樣的頭痛、昏沉嗜睡等時,,應及時前往醫(yī)院進行診治,,為治療爭取寶貴的時間。一般情況下,,藥物治療適合發(fā)病4.5小時以內的病人,,手術治療適合發(fā)病8小時以內的病人,,一旦超過時限,無論了是藥物還是手術,,都無法取得好的治療效果,。

溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院神經外科是省內較早掌握機械取栓技術的單位,,在臨床中的應用日趨成熟,,手術量居溫州地區(qū)首位,其中三分之一的病人能夠生活自理,,絕大部分均取得了滿意的效果,。由于我院急診科和神經內外科的良好合作,我院開通了急性缺血性腦中風綠色通道,,并開通了協(xié)作醫(yī)院轉運綠色通道,,最大限度為病人節(jié)約了寶貴的時間,手術痊愈機會大大增加,。

 

(作者|黨辦 金佳樂)

微信掃一掃分享