加速康復外科(Enhanced Recovery After Surgery, ERAS)是指采用有循證醫(yī)學證據(jù)的圍手術期處理的一系列優(yōu)化措施,,以減少手術病人的生理及心理的創(chuàng)傷應激,以達到術后快速康復目的,。實踐證明ERAS的實施能使社會,、患者,、醫(yī)院三方獲益,,目前該理念已經(jīng)成功應用在普外科,、泌尿外科,、胸外,、骨科和婦科等多個手術領域,。
我院在十三五規(guī)劃中提出要大力開展“快速優(yōu)質(zhì)康復外科(ERAS)”與多學科合作疼痛管理項目(PMTD)。2016年3月份正式啟動以來,,已有心胸外科,、肝膽外科、肛腸外科,、創(chuàng)傷骨科四個專業(yè)加入快速康復外科試點,。
為了2017年能夠更好的推進該項工作,ERAS實施小組于1月15日上午在兒童醫(yī)院三樓會議室召開了加速康復外科項目2016年工作總結會,,試點科室成員共同總結經(jīng)驗與不足,。總結會邀請了浙江大學附屬第二醫(yī)院梁廷波院長肝膽胰外科ERAS團隊三位專家前來分享經(jīng)驗,。營養(yǎng)科,、康復科,、藥學部、護理部,、手術室,、醫(yī)務處代表出席了本次會議。
會議首先由浙二醫(yī)院肝膽胰外科白雪莉主任,、盧芳燕護士長介紹浙二ERAS實施經(jīng)驗,。隨后各試點科室與專家進行了現(xiàn)場互動,取得了良好的效果,。試點科室,、麻醉科、質(zhì)管處分別匯報了項目啟動以來所取得得成績,、不足與進一步計劃,。浙二醫(yī)院梁廷波院長對我院開展情況做了點評,梁院長認為我院作為非國家教育部直屬大學附屬醫(yī)院能夠高瞻遠矚在醫(yī)院層面推動開展加速康復是非常難得,,建議我院循序漸進開展ERAS,,逐步將醫(yī)院行政層面推動轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)師自覺自發(fā)行為。
2017年實施小組計劃擴大試點范圍,,納入胃腸外科,、婦科、泌尿外科,,鼓勵醫(yī)師、護士及多學科合作MDT共同開展以ERAS為核心質(zhì)量改進項目課題的方式推進ERAS試點工作,,使用質(zhì)量改進工具方法改進或解決遇到的問題,,切實讓臨床醫(yī)師、護士,、麻醉醫(yī)師,、手術室護士、康復科,、營養(yǎng)科,、心理科、患者家屬等角色參與到管理過程中來,,發(fā)揮作用,,并評估效益。
醫(yī)療質(zhì)量管理與統(tǒng)計處