白首醫(yī)者,，一生虔誠醉心臨床科研，突破醫(yī)學(xué)禁忌,，重塑那些被扭曲的人生,。你用椎弓根螺釘矯正患者的脊柱,，一根是“妙手”,，一根是“仁心”,。
2017年4月28日4時(shí)15分,，我國著名的脊柱外科專家,、我國微創(chuàng)脊柱外科開拓者之一,、國家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)獲得者；溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院,、育英兒童醫(yī)院首任院長,、醫(yī)學(xué)終身成就獎(jiǎng)獲得者池永龍老教授，在他工作過,、奮斗過,、留戀過的醫(yī)院病房里，燃盡生命最后一點(diǎn)光華,，時(shí)年72周歲,。
于無聲處響驚雷，當(dāng)這一噩耗傳來,，大家無不悲痛萬分,，紛紛自發(fā)緬懷這位在我國脊柱外科發(fā)展史中留下濃重印記的老人。
因?yàn)樗难芯砍晒?，讓無數(shù)脊柱側(cè)凸的病人挺直了胸膛,；因?yàn)樗捻浦狙兴迹c(diǎn)亮了我國脊柱外科通往微創(chuàng)方向的燈塔,；因?yàn)樗挠掠趽?dān)當(dāng),，為當(dāng)年尚處稚齡的溫醫(yī)大二院、育英兒童醫(yī)院籌謀了“兩塊牌子,，齊頭并進(jìn)”的清晰發(fā)展規(guī)劃,，用手中熠熠生輝的薪火，傳承了一代又一代的附二人,。
科研之路布滿荊棘,，池老選擇并堅(jiān)守,，源于對醫(yī)學(xué)事業(yè)終身不渝的熱愛。
遭遇波折被迫棄醫(yī)從藝
不改初衷 磨煉醫(yī)術(shù) 篤步前行
1945年9月,，池永龍出生在市區(qū)一個(gè)普通工人家庭,，自小聰慧，學(xué)習(xí)成績優(yōu)異,。1964年,，作為尖子生考入溫州醫(yī)學(xué)院。學(xué)醫(yī)期間,，遭遇文革風(fēng)潮停課兩年,，陰差陽錯(cuò)地被分配到嘉興一部隊(duì)農(nóng)場，成了文工團(tuán)里演樣板戲的演員,。
夢想與現(xiàn)實(shí)間的差距,，并沒有消磨他的意志。擔(dān)心荒廢專業(yè)知識的池永龍總是趁別人不注意,，“偷”學(xué)著未盡的學(xué)業(yè)。
直到1970年,，池永龍才回歸本行,。在進(jìn)入溫州醫(yī)學(xué)院擔(dān)任骨科教學(xué)的同時(shí)，他在附一醫(yī)骨科做起了醫(yī)生,。池永龍如久旱逢甘霖,，每天工作接近18個(gè)小時(shí)。他曾用“充實(shí)而快樂”來形容當(dāng)時(shí)的心情,。
在池永龍的案頭有厚厚的一沓手抄書,，這是他眼中的寶。46年來,，他一直都帶在身邊,。書中用鉛筆臨摹了骨骼、關(guān)節(jié),、血管等部位,，重點(diǎn)部分再用紅筆標(biāo)注，分章節(jié)裝訂,，連每一幅配圖也不放過,。封面上，池永龍還特地選用紅筆寫上了書名《骨與關(guān)節(jié)脫位治療圖譜》,，這是一部骨科的經(jīng)典教材,。
1971年，工作沒多久的池永龍被派往浙醫(yī)二院進(jìn)修,。除了完成臨床學(xué)習(xí)和工作,，晚上的休息時(shí)間則全部貢獻(xiàn)給了圖書館,。“當(dāng)時(shí)很興奮能發(fā)現(xiàn)能這書,，國內(nèi)很少,，溫州根本就沒有，在那個(gè)沒有復(fù)印機(jī)的年代,，當(dāng)即決定抄,！”
“每天晚上凌晨一點(diǎn)才睡覺。雖然很辛苦但是收獲很大,?！被貞浤嵌螘r(shí)間，池永龍對學(xué)習(xí)的快樂意猶未盡,，除了這部巨著,，他還抄寫了天津醫(yī)學(xué)院的教材，“那年足足抄了10部相關(guān)著作,，疊起來有半米高,。這些積累對以后提高業(yè)務(wù)能力很有幫助?！睂W(xué)成,，他把這些手抄書一口氣扛了回來。
有了扎實(shí)的理論基礎(chǔ),，回溫后池永龍跟隨當(dāng)時(shí)的骨科主任湯邦杰,、繼任主任李也白學(xué)習(xí)，在實(shí)踐中刻苦磨煉醫(yī)療技術(shù),?！皬那趭^好學(xué)的池永龍身上，我看到了骨科傳承振興的希望,?！睅熼L李也白教授每次做高難度手術(shù)時(shí)，都將池永龍帶在身邊悉心栽培,，做為第一助手的池永龍似海綿吸水,，迅速地掌握了手術(shù)要領(lǐng)。1974年,，池永龍獨(dú)立完成了第一例斷指再植,，這在當(dāng)時(shí)的青年醫(yī)生中堪稱絕無僅有。
優(yōu)雅轉(zhuǎn)身 游刃有余
不改追尋“科研探索”的心
光陰流轉(zhuǎn),，歲月翩躚,。1980年，附一醫(yī)骨科整體搬遷至附二醫(yī)，池永龍躊躇滿志,，用柳葉刀在手術(shù)室無影燈下開墾出一片“沃土”,，幫助新生的附二骨科迅速打開局面。
隨著在臨床上接觸更多的病人,，池永龍不甘心走別人走過的老路,。“做科研是創(chuàng)造,，跟在人后就成了模仿和落后,。”不斷求索,、不愿止步,，在于池永龍一顆進(jìn)取的心。
1984年,，池永龍兼任溫州醫(yī)學(xué)院科研處處長,，減少臨床門診時(shí)間，有更多時(shí)間從事研究,，從醫(yī)生到處長,，這是他第一次華麗轉(zhuǎn)身。
上個(gè)世紀(jì)80年代,，脊柱側(cè)凸患者的矯形手術(shù)是脊柱外科的一大挑戰(zhàn),，中、上胸椎一直被認(rèn)為是椎弓根螺釘固定的“禁區(qū)”,。國外醫(yī)學(xué)界斷言：“第6胸椎以上是禁區(qū)，不能用器械固定”,。但是缺乏中,、上胸椎椎弓根內(nèi)固定，很多患者矯形效果差,。
池永龍生前的學(xué)生兼同事,、前骨科主任徐華梓說：“之前所有人都不敢在第6胸椎以上進(jìn)行加固，是因?yàn)椤取茈y把握,，脊髓外是重要臟器,、神經(jīng)、大血管,，打得太深太淺都很危險(xiǎn),。”
難道把“駝背人”打直是一個(gè)神話,？池永龍跟脊柱側(cè)凸卯上了勁,。
首先，他于1987年改進(jìn)設(shè)計(jì)出了適用于胸椎的經(jīng)椎弓根多釘固定撐壓器和哈氏棒。徐華梓說,，“當(dāng)時(shí)池老家中的住房條件不好,，一家人擠在20來平方米的蝸居里，夏天揮汗設(shè)計(jì),，夜晚畫圖紙,，那盞橘黃的臺燈陪伴池老度過了無數(shù)個(gè)不眠的夜晚……”
經(jīng)過一番努力，試驗(yàn)成品出爐了,?？墒侨绾巫寕?cè)凸病人擰成“麻花狀”的脊柱恢復(fù)正常，是擺在池永龍面前的一道難題,。于是他們從醫(yī)學(xué)院借來了大量解剖標(biāo)本,，反復(fù)研判進(jìn)釘位置和角度，最終證明了“中,、上胸椎椎弓根螺釘內(nèi)固定技術(shù)”的可行性,。
徐華梓依稀記得池永龍首例應(yīng)用新技術(shù)施行手術(shù)前額頭布滿的冷汗。那是一位16歲的少女,，手術(shù)的成功與否將決定她未來的生活質(zhì)量,，頂住壓力的池永龍漂亮地完成了手術(shù)。
從此,，池永龍開啟了脊柱側(cè)凸的矯正和胸椎骨折治療技術(shù)的新篇章,，這一手術(shù)方法開創(chuàng)了脊椎畸形三維矯正的先河，被稱為“里程碑”,，至今,，國際國內(nèi)的脊柱畸形矯正手術(shù)均以此為理論基礎(chǔ)演變而來。期間,，韓國著名脊柱外科醫(yī)師Suk教授在一次會(huì)議上目睹了池永龍的胸椎弓根螺釘技術(shù),，會(huì)后與池永龍進(jìn)行深入交流探討，回國后采用該技術(shù)進(jìn)行脊柱側(cè)凸矯形,，并在國際上進(jìn)一步推廣應(yīng)用,。目前該技術(shù)已在世界脊柱矯形手術(shù)中廣泛應(yīng)用，有力推動(dòng)了現(xiàn)代脊柱外科發(fā)展,。這一顛覆觀念的臨床研究成果被發(fā)表于1992年的“中華醫(yī)學(xué)雜志英文版”上,，成為國際上最早報(bào)道應(yīng)用中、上胸椎椎弓根螺釘進(jìn)行脊柱畸形矯形的論文,，并因此獲得全國骨科中青年醫(yī)生論文特等獎(jiǎng)和省醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng),。
當(dāng)時(shí)，池永龍的身份又發(fā)生了轉(zhuǎn)換,，出任附二院,、育英兒童醫(yī)院的首任院長,，繁忙的行政工作，漸漸無暇專注自己熱愛的科研工作,，這讓池永龍有幾分躊躇,。1990年，他毅然辭去院長職務(wù),，再次轉(zhuǎn)身,。
1987年世界上首例腹腔鏡膽囊切除術(shù)成功，池永龍靈光一現(xiàn)：為何骨科不可引進(jìn)一試呢,？1993年,，世界首次腔鏡技術(shù)運(yùn)用到脊柱外科臨床的報(bào)道給了他更大的觸動(dòng)，于是開始了“微創(chuàng)脊柱外科新技術(shù)”這一課題的大膽設(shè)想與探索,。
在實(shí)踐中,，池永龍遇到了不少的難題，但他堅(jiān)定信念,，并汲取國內(nèi)外已開展的胸腔鏡技術(shù)經(jīng)驗(yàn),，對設(shè)想不斷進(jìn)行改進(jìn)。1997年,，池永龍領(lǐng)銜提出了“擴(kuò)大操作口胸腔鏡下脊柱前路手術(shù)”理念,，并獲得了國內(nèi)首例成功，使研究邁出了關(guān)鍵性的一步,，1999年,，團(tuán)隊(duì)從解剖和影像學(xué)上研究著手開創(chuàng)經(jīng)皮穿刺內(nèi)固定操作技術(shù)，在國際首先報(bào)告該技術(shù),，創(chuàng)建的“經(jīng)皮穿刺治療上頸椎疾病”技術(shù)有著突破壁壘的意義,。
2000年以來，在池永龍的帶領(lǐng)下,，脊柱外科乘勝追擊,，又在國際上首先開展了包括經(jīng)皮前路頸齒狀突螺釘內(nèi)固定術(shù)、經(jīng)皮樞椎椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù),、經(jīng)皮前路寰樞椎側(cè)塊螺釘內(nèi)固定術(shù)和經(jīng)皮后路寰樞椎側(cè)塊螺釘內(nèi)固定術(shù)、經(jīng)皮胸腰椎骨折內(nèi)固定術(shù)及后路小切口270°減壓重建術(shù),、前路內(nèi)窺鏡下松解復(fù)位植骨內(nèi)固定治療難復(fù)性寰樞關(guān)節(jié)脫位術(shù),、“擴(kuò)大操作口”胸腔鏡輔助下胸腰椎前路技術(shù)等一系列微創(chuàng)脊柱外科技術(shù)的前沿探索。
這些微創(chuàng)術(shù)式極大地減輕了傳統(tǒng)手術(shù)給患者帶來的巨大創(chuàng)傷與并發(fā)癥,，在保證治療效果的同時(shí),，縮短患者住院時(shí)間，減少了醫(yī)療費(fèi)用,，給患者帶去福利,。
2006年,，池永龍集多年臨床經(jīng)驗(yàn)與科研心得之所成，主編出版國內(nèi)首部《脊柱微創(chuàng)外科學(xué)》專著,，填補(bǔ)了我國在該領(lǐng)域的空白,。
不止于傳道授業(yè)解惑
以沉潛之心傳承薪火
2012年，北京捎來的喜訊,，如同一枝報(bào)春的紅梅,，給了溫州一份暖意。2月14日在北京舉行的國家科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)大會(huì)上,，池永龍領(lǐng)銜的科研項(xiàng)目“微創(chuàng)脊柱外科新技術(shù)的研究和臨床應(yīng)用”獲得了2011年度國家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng),。那天，池永龍登上了領(lǐng)獎(jiǎng)臺,，捧回了特大的證書,。
鮮花與鎂光燈的簇?fù)恚菍@位用柳葉刀在脊柱上精心“微雕”的長者最大的肯定,。
國家獎(jiǎng)勵(lì)的100萬元獎(jiǎng)金,，按照課題組每人的貢獻(xiàn)度進(jìn)行分配，池永龍獨(dú)占頭份亦是無可厚非,。但他婉言謝絕了這種做法,，他是師者，目光卓遠(yuǎn),，他深知學(xué)科的輝煌不能依靠個(gè)人功勛的曇花一現(xiàn),，重在百花齊放的永續(xù)化發(fā)展。
“他常說醫(yī)學(xué)是一門沒有休止符的科學(xué),，在科研的道路上鉆研愈深,，越認(rèn)識到自身的渺小和未知的敬畏，未來還需要后來者繼續(xù)去探究,?！背赜例埖牡谝粋€(gè)研究生、溫醫(yī)大二院骨外科學(xué)科（系）副主任,、脊柱外科主任王向陽動(dòng)情地說,。在池永龍的倡議下，獎(jiǎng)金被作為科研基金,，激勵(lì)每一位有志骨科醫(yī)生在科研上的創(chuàng)新熱情,。
“池老是我醫(yī)學(xué)道路上的啟蒙導(dǎo)師！” 溫醫(yī)大二院骨外科學(xué)科（系）副主任,、手顯微外科主任,、學(xué)生高偉陽說。1984年,，是池永龍手把手地將斷指,、皮瓣,、再造這三類顯微外科經(jīng)典技藝傳授給他，帶領(lǐng)剛畢業(yè)的高偉陽初窺顯微外科之門徑,。
畢生所學(xué),，施惠于人。在池永龍醉心科研工作情懷的帶動(dòng)下,，高偉陽開始撰寫自己第一篇論文,，懷著忐忑的心情交給池永龍過目。池永龍不厭其煩地修改了7稿,，從標(biāo)點(diǎn)符號,、段落安排、參考文獻(xiàn),，逐字逐句,，事無巨細(xì)。并建議高偉陽向國家最高層面的醫(yī)學(xué)雜志投稿,，借此推廣溫醫(yī)大二院手外科的先進(jìn)技術(shù),。
教學(xué)相長，不恥下問,。在池永龍看來,，為師者不能固步自封。高偉陽自外地學(xué)成歸來,，帶回一種顯微外科新式手術(shù)切口,。雖然此時(shí)池永龍的主攻方向已經(jīng)轉(zhuǎn)向脊柱外科，但聞?dòng)嵑笠廊惶撔南蚋邆リ枌W(xué)習(xí),。他說：“雖然我比你年長十余歲,，但面對新生事物，沒有師生之分,，我必須抱著空杯心態(tài)向你學(xué)習(xí),。”
池永龍是嚴(yán)師,，在醫(yī)療工作中對人對己要求一絲不茍,，但脫去白衣，他又如同一名慈愛的兄長,?！拔抑两裾洳刂乩蠌氖嘛@微外科手術(shù)時(shí)用過的縫線針?！憋@微外科的進(jìn)階之路并不好走，高偉陽也曾迷惘,、困惑過,。每當(dāng)這時(shí),，池永龍的促膝長談總能讓他鼓起奮進(jìn)的勇氣。
“如果池老不是因?yàn)橐暰W(wǎng)膜出血的原因,，被迫放棄顯微外科,，轉(zhuǎn)向攻堅(jiān)脊柱外科，那么他必然會(huì)成為顯微外科界的一代巨擘,！”
一身病骨創(chuàng)新不止
蠟炬燃盡光華猶存
每周一是半天的特需門診,；從周二開始待在病房，主持重大,、疑難手術(shù),；時(shí)常需要赴全國各地會(huì)診、參加大量專業(yè)會(huì)議,；還要指導(dǎo)博士生和研究生……
池永龍的關(guān)門弟子,、脊柱外科醫(yī)生吳愛憫感佩，“池老退休后,，仍像一個(gè)上緊發(fā)條的鬧鐘,，全身心投入微創(chuàng)脊柱器械的設(shè)計(jì)和研究，先后設(shè)計(jì)了4項(xiàng)微視手術(shù)器具創(chuàng)新發(fā)明,，不斷改進(jìn)2項(xiàng)先前的手術(shù)方式,。”
兒子池征麟心疼地說：“父親被查出身患癌癥,，自己當(dāng)天下午做癌癥根治術(shù),，早上還在堅(jiān)持門診。手術(shù)康復(fù)后又回到臨床堅(jiān)持工作,?！?/span>
“1996年，自池老擔(dān)任骨外科學(xué)科（系）主任以來,，在原先手外,、骨病、創(chuàng)傷三大亞專業(yè)的基礎(chǔ)上,，力促脊柱,、整形、關(guān)節(jié),、小兒骨科,、腫瘤、足踝,、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)等十余個(gè)亞專業(yè)的專精化發(fā)展,。”兒童骨科主任,、學(xué)生張敬東回憶道,?！叭绻皇撬?dāng)年高屋建瓴的規(guī)劃設(shè)計(jì)，也就沒有今天大骨科百家爭鳴,、蓬勃發(fā)展的局面,。”
一代骨科巨匠走了……上千人相邀送行,，思念如潮,。
值得池永龍欣慰的是，目前骨科學(xué)成為省重中之重和醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,、省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和省脊柱外科中心,。顯微外科學(xué)成為省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)支撐學(xué)科，微創(chuàng)骨科成為省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)創(chuàng)新學(xué)科,。其他學(xué)科追進(jìn)的步伐方興未艾,。
值得池永龍惦念的是，以骨科為主體,，設(shè)計(jì)總床位數(shù)1200床,，設(shè)計(jì)日門診量3600人次的溫醫(yī)大二院甌江口院區(qū)已經(jīng)悄然崛起于龍灣區(qū)與洞頭區(qū)的交匯處。
可惜……他無法目睹開診時(shí)的恢宏場面,，唯有繼承遺志者在清明寒食遙祭一二,，捎去令他魂?duì)繅衾@了一輩子的最終心愿。
所謂大醫(yī)院者,，非謂有大樓之謂也,，有大師之謂也。池永龍燃盡光華的一生,，無愧于大師的稱號,！
（作者|黨辦/宣教中心 欒晨曦）
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