想要無疤,，想要快速康復,，想要住院像住旅館一樣瀟灑,！這不會是街頭小廣告吧,？
不不不！現(xiàn)在就有這樣的技術讓這“天方夜譚”成為現(xiàn)實！“經(jīng)臍單孔腹腔鏡技術”就是這么神奇，它隱藏了患者的“瘢痕”,，解脫了“手術痛苦”，讓手術像度假樣無負擔,。
雖然目前婦科微創(chuàng)手術的主流是多孔腹腔鏡,，但多孔腹腔鏡手術還是需要在肚皮上打3~4個5~10mm的小孔。部分患者術后因創(chuàng)口張力高,、感染等影響,，一不小心就成了大家口中的“瘢痕體質(zhì)”。
（圖片：多孔腹腔鏡切口）
相比多孔腹腔鏡,，單孔腹腔鏡手術就“更上一層樓”了,，它利用人體天然的皺褶---肚臍作為唯一操作孔進行手術，術后瘢痕隱藏于臍周自然皮紋內(nèi),，修補好的肚臍可以“以假亂真”,，手術瘢痕帶來的自卑感一去無蹤?；颊咝g后當天就可下地走路,，快速恢復正常生活,，使手術像度假樣瀟灑,。
根據(jù)國內(nèi)外文獻顯示：熟練的單孔腹腔鏡手術顯著降低術后疼痛，沒有明顯增加平均手術時間,、平均失血量以及住院時間,，可見單孔腹腔鏡手術安全、可行,，并且值得推薦,。可能很多患者會有疑問：明知單孔腹腔鏡的好處,，為什么身邊做單孔的患者并不多,？原因就在于單孔腹腔鏡較多孔腹腔鏡而言，手術難度更高,。由于只有一個操作孔,，又是小切口，術中操作器械容易發(fā)生“筷子效應”,，視野立體感差等,，操作難度大大提高，所以婦科醫(yī)生需要接受專業(yè)規(guī)范地訓練,，才能讓單孔腹腔鏡手術真正給患者帶來福音,。單孔腹腔鏡技術有它的特點,，有它的優(yōu)勢也有一些缺陷，那么,，如何去避免,，如何去改進？
我院婦科段萍主任為了更好地開展這一新技術,，在今年相繼參加第二期和第三期中美“NOTES”手術“西點將才”培訓班接受face to face（FTF）的系統(tǒng)規(guī)范化培訓后,，釆用自制簡易的手套平臺，除了一個欣皮護切口保護套,，使用常規(guī)器械操作,，沒有其它高值耗材，經(jīng)濟又美觀,。
（圖片：自制簡易手套平臺經(jīng)臍單孔腹腔鏡器械及入路平臺）
雖然初期行單孔手術時間有所延長,，段萍主任團隊博釆眾長，融會貫通,，從基礎到提高,，從簡單到復雜，從容易到困難,，團隊繼成功實施自制簡易手套平臺經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術包括輸卵管切除術,、輸卵管整形術、附件切除術,、卵巢囊腫剝出術,、子宮肌瘤剔除術、盆腔粘連松解等等38例手術后,，掌握了切割,、縫合、打結(jié)等要點,，技巧=熟練＋套路,，團隊開始實施多發(fā)子宮肌瘤、特殊部位闊韌帶肌瘤,、宮頸肌瘤剔除術以及全子宮切除術,、大子宮切除術等難度更高的手術。現(xiàn)已完成52例單孔腹腔鏡良性疾病手術,，病人術后恢復又快又好,，關鍵是術后疼痛、嘔吐明顯減輕,，自我感覺良好,，對傷口的美觀更滿意！術后當天下床散步,，術后一月切口已不明顯,，術后三月切口不翼而飛,，目前隨訪近半年，無一例外,，實現(xiàn)了真正意義上的無瘢痕手術,。同時，這也與外科手術所追求的ERAS的理念：提高治療效果,，減少術后并發(fā)癥,，促進患者快速康復不謀而合。單孔腹腔鏡技術加速度ERAS,，成為婦科微創(chuàng)手術的里程碑,、新趨勢！
下圖就是段萍主任主刀的患者術后圖片,，看到這些美麗的肚臍,，你能想到這些肚臍做過手術才1-3個月嗎？
單孔新技術推陳出新,、極致微創(chuàng),！滿足了眾多女性患者的不同需求，正是患者的要求加上醫(yī)者的努力,，激發(fā)并促進了團隊孜孜不倦地在單孔道路上不斷探索追求完美,！讓我們運用完美的單孔新技術踏上新年新征程，將單孔之美,，之神奇,，之快速康復進行到底！讓越來越多的患者輕松享受美好的新生活,。
(文/圖 婦科 段萍 編輯 黨辦/宣教中心 崔虓)
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