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   日前,，剛從織金縣人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)入普通病房的孫先生唏噓不已，他剛剛經(jīng)歷了人生的一場生死競賽,，重回人間,。我院呼吸科林潔主任和畢節(jié)市第一人民醫(yī)院的專家們共同攜手,、精準(zhǔn)施治,，把他從鬼門關(guān)拉回來,，重獲新生,。

   48歲的孫先生平時(shí)自覺身體強(qiáng)健,，半月前開始感到有點(diǎn)胸悶,、輕微咳嗽，初始一直以為是感冒后呼吸道感染,，在門診和藥店抓了一些藥物治療,，但此后癥狀一直沒有改善，并出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶加重,，在縣醫(yī)院擬“肺部感染”收住入院,。

   入院后監(jiān)測患者生命體征時(shí)發(fā)現(xiàn)其血壓偏低，正在病區(qū)查房的我院呼吸內(nèi)科林潔主任聽聞該患者的情況后,，覺得患者胸悶和血壓低的病情難以用肺部感染解釋,，與來自畢節(jié)市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科的宋玲主任一起查看病情,，閱讀胸部CT。他們通過分析,，認(rèn)為患者需高度懷疑“肺栓塞”,，予以第一時(shí)間啟動(dòng)了肺動(dòng)脈CT造影檢查。造影結(jié)果顯示“左右肺動(dòng)脈干及其分支血管多發(fā)血栓”,，證實(shí)了兩位專家的判斷,，孫先生是一位急性肺動(dòng)脈血栓栓塞患者，且屬于中高危,。

   兩位專家立刻啟動(dòng)搶救程序,，“轉(zhuǎn)呼吸重癥監(jiān)護(hù)室、吸氧,、心電血壓氧飽和度監(jiān)護(hù),、建立兩路靜脈通路……”，一道道搶救指令有條不紊地發(fā)出,，呼吸內(nèi)科的醫(yī)務(wù)人員迅速而有序地執(zhí)行著,。然而，病魔似乎并沒有停止肆虐,，患者在轉(zhuǎn)入監(jiān)護(hù)室后不久,，血壓持續(xù)下降，并出現(xiàn)神志不清的昏厥狀態(tài),。“時(shí)間就是生命”,，林潔、宋玲兩位主任當(dāng)機(jī)立斷,，下達(dá)了進(jìn)行靜脈溶栓的救治指令！

   隨著溶栓藥物——阿替普酶一滴一滴地輸入患者的靜脈,，閉塞的肺血管逐步被溶通,，血壓逐步平穩(wěn)上升，神志逐步轉(zhuǎn)清醒,。然而,，兩位主任并未放松懈怠，他們放棄了端午休息,，指導(dǎo)科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)密監(jiān)測患者病情,、全力救治，謹(jǐn)防溶栓后大出血等各種并發(fā)癥發(fā)生,。終于,，患者經(jīng)過數(shù)天綜合救治，逐步渡過危險(xiǎn)期,，不適癥狀消失,，平安轉(zhuǎn)入普通病房進(jìn)行下一步康復(fù)治療,。

林潔主任為科室進(jìn)行肺栓塞指南解讀專題講座

   為全面貫徹黨的十九大精神和黨中央、國務(wù)院關(guān)于打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)三年行動(dòng)的決策部署,，堅(jiān)決打贏健康扶貧攻堅(jiān)戰(zhàn),，2019年9月以來，我院與織金縣人民醫(yī)院組成“組團(tuán)式幫扶”關(guān)系,，進(jìn)一步加強(qiáng)幫扶力度和精準(zhǔn)度,。幫扶團(tuán)隊(duì)按照縣醫(yī)院自身發(fā)展需求及當(dāng)?shù)丶膊∽V特點(diǎn)，重點(diǎn)加強(qiáng)呼吸科等?？平ㄔO(shè)和急診急救體系建設(shè),，以“傳、幫,、帶”方式,，不僅提升縣醫(yī)院常見病、多發(fā)病的診療能力,，而且注重提高縣醫(yī)院對危重癥疾病早期識(shí)別,、緊急救治水平。

   這例病例是織金縣人民醫(yī)院第一例進(jìn)行溶栓并救治成功的肺血栓栓塞患者,，也是在執(zhí)行“組團(tuán)式幫扶”任務(wù)的浙黔兩地專家聯(lián)袂出手,、成功施治危重癥患者的經(jīng)典案例之一。針對此成功救治案例,，幫扶專家團(tuán)隊(duì)因時(shí)制宜,，就肺血栓栓塞癥診治在呼吸內(nèi)科開展了專題講座，并將就“肺栓塞合并特殊情況的診治,、技能培訓(xùn),、案例分享、醫(yī)護(hù)配合及優(yōu)質(zhì)化護(hù)理管理”等方面的進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),，旨在提高全院醫(yī)務(wù)人員在肺栓塞規(guī)范化診治的認(rèn)知水平和防治技術(shù)推廣,。