因?yàn)樯眢w內(nèi)的一扇“門”失靈,,5歲的樂清男童小東(化名)肚子很餓,,卻吃不下東西,。開始是飯咽不下,后來(lái)連喝水都會(huì)噎著,。近日,,醫(yī)生在他的食道里“挖”了一條“隧道”,術(shù)后第二天就能喝水了,。
兩個(gè)多月前,,小東出現(xiàn)進(jìn)食時(shí)吞咽困難的情況。家人一開始以為孩子胃口不好,,就變著法換菜式,,但小東每次吃飯都要耗費(fèi)大半天。后來(lái),他一吃東西就會(huì)吐出來(lái),,連水都咽不下去,,人日益消瘦,身高也停止生長(zhǎng),。
父母帶著小東在溫醫(yī)大附二院做了胃鏡,、上消化道造影之后,被確診為賁門失弛緩癥,。
醫(yī)生說(shuō),,賁門是食道和胃之間的一扇“門”。正常情況下,,吃東西時(shí)它會(huì)自動(dòng)“打開”,,讓食物從食道進(jìn)入胃里;停止進(jìn)食時(shí),,它會(huì)自動(dòng)“關(guān)閉”,,以防食物和胃酸反流灼傷食道?;剂速S門失弛緩癥的患者進(jìn)食時(shí),,賁門不會(huì)打開,食物就會(huì)堆積在食道里,,隨著食物越堆越多,,患者就會(huì)出現(xiàn)嘔吐,食物反流還可能誤入氣道,,夜間平躺時(shí)會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽癥狀。
賁門失弛緩癥的發(fā)病率不高,,在10萬(wàn)之一左右,,大人小孩都有可能發(fā)生。溫醫(yī)大附二院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師林李淼碰到過(guò)最小的患兒只有1歲多,。該病因目前醫(yī)學(xué)上尚不明確,,可能與神經(jīng)遞質(zhì)傳導(dǎo)障礙有關(guān),簡(jiǎn)單地說(shuō),,是食道和胃之間的肌肉(即食道下括?。o(wú)法收到松弛“信號(hào)”,一直處于痙攣狀態(tài),,以至于它在進(jìn)食時(shí)不能正常開放,。
治療賁門失弛緩癥,臨床上有多種方法,。林李淼給小東采取的治療方法,,是內(nèi)鏡下在食道的黏膜層和肌層間“挖”了一條“隧道”到賁門的位置,將痙攣的括約肌切開,,使其“放松”,,以便食物順利通過(guò),。