患者:吳老伯
年齡:83歲
送診原因:右側(cè)腰部頂著一個(gè)籃球大小的“包”,,站立行走受影響
接診醫(yī)院:溫醫(yī)大附二院
醫(yī)生診斷:巨大原發(fā)性腰疝
市區(qū)83歲的吳老伯右側(cè)腰部頂著一個(gè)籃球大小的“包”,平時(shí)站立行走都受影響,,乃至沒辦法平躺著睡覺,。日前,他到溫醫(yī)大附二院檢查,,被診斷為患上巨大原發(fā)性腰疝,。醫(yī)生給吳老伯做了手術(shù),幫他卸下背了幾十年的“包袱”,。
吳老伯說,,他出生后右邊腰部就有一塊腫物,這么多年來長(zhǎng)成籃球大小,,對(duì)生活造成嚴(yán)重困擾,,平時(shí)只能側(cè)著睡,行走時(shí)為了維持身體平衡,,需要一直左傾前屈,,導(dǎo)致脊柱嚴(yán)重側(cè)彎,疼痛不已,。然而,,吳老伯一直不肯去醫(yī)院檢查治療。隨著年齡的增大,,腫物對(duì)老人生活的影響越來越大,,他終于聽從兒子的勸說,前往溫醫(yī)大附二院疝與腹壁外科就診。
該院疝與腹壁外科副主任楊越濤檢查后,,判斷吳老伯患了巨大的原發(fā)性腰疝,。通俗地說,就是腰部有個(gè)洞,,導(dǎo)致腹腔里右側(cè)腎臟及大量腸管跑出去,,形成巨大的腫塊。
楊醫(yī)生為吳老伯做了巨大原發(fā)性腰疝修補(bǔ)手術(shù),。由于腹腔臟器長(zhǎng)時(shí)間突出,,腹腔有效容量減少,右腎,、部分結(jié)腸和小腸網(wǎng)膜等脫出,,右腰部肌肉、筋膜缺損面積大,,手術(shù)難度很大,。經(jīng)過2個(gè)小時(shí)手術(shù),醫(yī)生用人工材料重建了左腰部缺失肌肉和筋膜,,讓所有跑出來臟器回歸了原位,。
術(shù)后第二天,吳老伯便在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下下床活動(dòng),。吳老伯對(duì)醫(yī)生說:“卸下了這個(gè)包袱,,整個(gè)人輕松了好多!”
楊醫(yī)生說,有些老年人身體出現(xiàn)狀況不喜歡看醫(yī)生,,總想再熬熬,,容易耽誤病情治療,希望家人要及時(shí)做好患病老人的思想工作,,及時(shí)就醫(yī),。
看病例漲知識(shí)
什么是疝?
疝就是老百姓所說的“小腸氣”,以腹外疝為多見,,是外科的常見病及多發(fā)病,,男女都會(huì)發(fā)病,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生嵌頓導(dǎo)致腸壞死乃至危及生命,。
根據(jù)發(fā)生部位,,腹外疝可分為腹股溝疝、股疝,、臍疝,、切口疝、腰疝,、盆底疝,、食管裂孔疝等,。在臨床中,腹股溝疝多見,,臍疝,、切口疝等較少見,腰疝更是少之又少,。像吳老伯這樣大的原發(fā)性腰疝可以說極為罕見,,根據(jù)會(huì)議交流和國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)查詢,尚無如此巨大的原發(fā)性腰疝報(bào)道,。成人所有的腹外疝都無法自愈,,只能通過手術(shù)治療,而現(xiàn)在的手術(shù)往往采取腹腔鏡微創(chuàng),,患者住院1~2天便可出院,。
原文鏈接:http://news.wendu.cn/2021/0804/803340.shtml