通常情況下,,心臟驟停5分鐘,大腦就會有不可恢復(fù)的損傷。近日,,一名男子剛到醫(yī)院就突發(fā)疾病,,心跳驟停40分鐘后,,在現(xiàn)場醫(yī)護人員的接力搶救下,,男子從鬼門關(guān)上被拉了回來,。而讓醫(yī)生欣喜的是,,蘇醒后的患者沒有留下任何后遺癥,。
趙先生今年53歲。事發(fā)當天凌晨3點,,因心痛如絞被送到溫醫(yī)大附二院急診中心,。不料,剛到醫(yī)院,,意外就出現(xiàn)了——準備運送導(dǎo)管室準備手術(shù)時,,患者突發(fā)神志不清,心跳呼吸驟停,。
現(xiàn)場的醫(yī)護人員馬上投入搶救“電除顫,,準備氣管插管,心肺復(fù)蘇,,腎上腺素靜脈推注……”一連串動作熟練而精準,。持續(xù)40分鐘不間歇的搶救,患者的出現(xiàn)室性異搏,,微弱呼吸,,被緊急送往導(dǎo)管室,行冠脈造影術(shù),。
造影顯示罪犯血管是右冠狀動脈近端完全閉塞,,在臨時起搏器保護和主動脈球囊反博支持下行經(jīng)皮動脈支架植入術(shù)。經(jīng)過兩個小時的心內(nèi)導(dǎo)管團隊的激烈奮戰(zhàn),,患者罪犯血管開通,,血流恢復(fù)。
手術(shù)后,,趙先生被送入ICU監(jiān)護治療,。趙先生轉(zhuǎn)入ICU時,意識散失,,神志呈深度鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜狀態(tài),。經(jīng)評估,患者心,、腎,、肺等臟器已發(fā)生嚴重功能衰竭,生命危在旦夕:心肺復(fù)蘇時間久,、右冠冠脈急性閉塞,、血壓低、腦組織缺氧缺血存在一定的風(fēng)險性……ICU立即啟動了多學(xué)科討論,邀請該院腦外科,、心內(nèi)科等學(xué)科專家共同討論,。
經(jīng)過科室醫(yī)護人員10天精心治療,他逐漸清醒,,并且可以表達自己的訴求,。神志轉(zhuǎn)清、血壓正常,、心功能恢復(fù),、撤呼吸機、轉(zhuǎn)普通病房……經(jīng)過精心救治,,趙先生目前已經(jīng)康復(fù)出院,。
據(jù)給趙先生手術(shù)的心內(nèi)科副主任醫(yī)師黃明遠介紹,心跳驟停合并多臟器功能衰竭死亡率極高,,特別是像這種心肺復(fù)蘇超過40分鐘還能救回來的是及其少見的,,心梗心源性休克來勢兇猛,容易出現(xiàn)多臟器功能障礙,,必須要爭分奪秒,,合理救治。這就要求有一支給力的ICU團隊,,有時還需要多科聯(lián)合,、多科室配合,才能打贏心源性休克攻堅戰(zhàn),。
通訊員 陳小燕 李揚帆
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