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在口腔診所，醫(yī)生在給11歲的平陽女孩琪琪（化名）治療時(shí),，使用的“鉆頭針”意外脫落，滑到了琪琪的支氣管里,。記者昨天從溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院了解到，經(jīng)過多番努力,，針頭最終通過支氣管鏡取出,，避免了切肺的結(jié)果。經(jīng)過治療,，琪琪近日已康復(fù)出院,。

琪琪當(dāng)時(shí)在當(dāng)?shù)氐囊凰谇辉\所治療。醫(yī)生用“鉆頭針”給琪琪處理牙齒時(shí),，意外發(fā)生了——針掉到了琪琪咽喉位置,。一陣嗆咳，針頭被嗆到了氣管內(nèi),。琪琪很快被送到了溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院,，住進(jìn)了該院兒童心胸外科。

針頭一端比較尖利,，如果刺到血管就會(huì)引起大出血,，必須盡快取出。醫(yī)生們召開了多學(xué)科的會(huì)議,，擬定了幾種方案,。最佳的取出方案是通過氣管鏡，安全無損傷,。

“氣管鏡進(jìn)去后發(fā)現(xiàn)難有作為,。”該院呼吸科副主任醫(yī)師鄭仰明說,，CT,、X光顯示，當(dāng)時(shí)針頭已“逃”到了一根直徑只有1毫米粗的支氣管里,。而最細(xì)的鏡子,，也有3毫米粗，根本無法進(jìn)入,，更不用說看到針了,。由于異物進(jìn)入得太深，術(shù)中支氣管鏡看不到異物,，只能先交給兒童胸外科處理,。

通過手術(shù)探查，看能否找到逃逸的針頭,？該院胸外科主任吳國偉在琪琪左側(cè)胸部開了個(gè)小口,，用胸腔鏡探查,，沒有結(jié)果。再找不到,，只能將針頭藏身的部分肺切除?！叭绻谐糠址?，將對孩子今后的生活質(zhì)量產(chǎn)生很大的影響?！眳菄鴤フf,，因?yàn)獒槺容^細(xì)，在厚厚的肺組織里觸感不明顯,，腔鏡器械下找不到“針”跡,。沒有辦法，他用手指仔細(xì)觸摸每一寸可疑的區(qū)域,，試試運(yùn)氣能不能有所發(fā)現(xiàn),。

人的氣管樹像一個(gè)復(fù)雜的迷宮，體積小的異物會(huì)在氣管樹中游走,，和醫(yī)生捉起迷藏,。針頭究竟去哪了？再一次的X光定位,，循著針可能逃逸的方向查找,，終于發(fā)現(xiàn)針已經(jīng)跑到了左主支氣管里。

醫(yī)生推測,，應(yīng)該是在用手尋針的過程中,，往上擠壓把針從細(xì)的支氣管里推出來了。左主支氣管是“樹”的大分支,，直徑接近1厘米,。氣管鏡取針終于可行，琪琪的肺保住了,。

氣管異物是兒童常見急癥,，大多是未經(jīng)嚼碎的食物或放入口中的小件物品不慎落入氣管造成。異物落入支氣管,，呼吸受阻,，可引發(fā)肺氣腫、肺炎,、氣胸等嚴(yán)重并發(fā)癥,，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致孩子窒息死亡。

“像琪琪這種掉入針頭的情況,，比較少見,?！睋?jù)鄭仰明介紹，針頭的粗細(xì)在1毫米左右,，長度在1.7厘米,，金屬材質(zhì)。由于針頭較細(xì),，掉到氣道之后,，不至于馬上發(fā)生窒息等危險(xiǎn)，給救治贏得了時(shí)間,。但也正是因?yàn)樘?xì),，才給了它躲藏的機(jī)會(huì)，治療變得困難,。

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