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醫(yī)生提醒：注意區(qū)分生理性吐奶和病理性吐奶,，后者要盡早就醫(yī)

　　出生不久的小寶寶喝奶時(shí)常常吐奶,，這是很多父母都會(huì)遇到的問題,。但卻不知,，孩子吐奶并非都這么簡(jiǎn)單——3個(gè)月大的女嬰阿音（化名）就因?yàn)橥履套∵M(jìn)了ICU,。記者昨從溫醫(yī)大附二院（育英兒童醫(yī)院）獲悉,，原來,，造成阿音頻繁吐奶的原因是她的腸管出了問題,。經(jīng)過手術(shù)，阿音于近日康復(fù)出院,。

　　阿音從出生后就反復(fù)吐奶,。可一直覺得孩子吐奶很正常,，家里人始終沒有太在意這事,。但是隨著孩子年齡的增長(zhǎng)，食量逐漸增大,，嘔吐也變得越來越頻繁——從開始的吐奶變?yōu)槟懼缘膰I吐,。阿音甚至因?yàn)閲I吐導(dǎo)致吸入性肺炎，進(jìn)了兒童ICU,。

　　溫醫(yī)大附二院兒童普外科副主任朱利斌在看到阿音時(shí)發(fā)現(xiàn),，由于一直吐奶，孩子出現(xiàn)了營(yíng)養(yǎng)不良的狀況,，體重也明顯低于同齡孩子,。經(jīng)過檢查，確診孩子患有隔膜型腸閉鎖,，也就是在腸的腔道上多了一層薄薄的隔膜,，中間僅有一個(gè)小洞能讓奶水通過。正是這堵“墻”的阻擋,，阿音喝下的奶汁幾乎都集中在胃部,，容不下的只能吐出來。而閉鎖之后腸道之間不相通,，會(huì)造成腸梗阻，阻礙營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,。如不及時(shí)治療,，很可能會(huì)帶來嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至帶來生命危險(xiǎn)。

　　手術(shù)是治療該病的唯一方式,。但腸閉鎖術(shù)后的患兒需要至少禁食7天，其間昂貴的靜脈營(yíng)養(yǎng)費(fèi)用,，對(duì)于這個(gè)家庭來說也是一個(gè)沉重的負(fù)擔(dān),?？紤]到這一點(diǎn),，朱利斌在術(shù)中為患兒放置了一條空腸營(yíng)養(yǎng)管——手術(shù)48小時(shí)以后,，就可以通過這根長(zhǎng)長(zhǎng)的管子往阿音的腸管吻合口遠(yuǎn)端輸注配方奶,。一方面減輕了家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，另一方面在不影響腸管縫合傷口恢復(fù)的基礎(chǔ)上，還可促進(jìn)腸管蠕動(dòng)功能的恢復(fù),。

　　腸閉鎖,、腸狹窄等胃腸道的結(jié)構(gòu)畸形經(jīng)過手術(shù)治療,，絕大部分恢復(fù)良好,。朱利斌介紹，該院每年要處理幾十例類似病例,，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),。寶寶吐奶絕大部分屬于生理性。因?yàn)樾律鷥何傅某隹诰o而入口松,，奶液容易反流引起嘔吐,。此外，進(jìn)食時(shí)哭鬧吸入大量空氣,，或者喂奶次數(shù)過多,、過量，都會(huì)引起孩子吐奶,。這些都屬于正常的,。但如果發(fā)現(xiàn)小嬰兒吐奶次數(shù)頻繁、嘔吐呈噴射狀,、反復(fù)膽汁性嘔吐,，就要警惕很有可能是病理性吐奶，要盡早去醫(yī)院治療,。

來　　源：《溫州都市報(bào)》2022.10.20 05版

原文鏈接：http://newspaper.wzrb.com.cn/newspaper?mediaKey=wzdsb&publishTime=2022-10-20&classify=0&id=10&showArticleDetail=true&docId=142438&curEdition=05