11歲少年安安(化名)的心臟上,,破了個(gè)乒乓球大的洞。而且由于這個(gè)洞,,他心臟上的“門(mén)”與“門(mén)框”尺寸不符,,造成“門(mén)”關(guān)不嚴(yán),,血液動(dòng)不動(dòng)倒流,。若不及時(shí)補(bǔ)洞,、修門(mén),,再拖下去,孩子很快就會(huì)出現(xiàn)心衰,。記者8月9日從溫醫(yī)大附二院獲悉,,醫(yī)生通過(guò)手術(shù),,成功補(bǔ)好“心洞”,,修好心臟大門(mén),。“恢復(fù)后,,安安可以重返綠茵場(chǎng),。”
足球小子心臟被查出有個(gè)大洞
安安是貴州人,,平時(shí)愛(ài)好足球,,是個(gè)運(yùn)動(dòng)健將。不久前,,學(xué)校選拔足球隊(duì)員,,安安成功入選。入選后,,足球隊(duì)給小球員們安排了一次全身的體檢,。正是這次體檢讓安安發(fā)現(xiàn)了心臟上的這個(gè)破洞——左右心房之間的“墻壁”上,有一個(gè)直徑約3厘米的大洞,。醫(yī)生說(shuō)安安得的是房間隔缺損,。
什么叫房間隔缺損?溫醫(yī)大附二院兒童心臟外科副主任醫(yī)師夏杰介紹,,心臟雖然只有拳頭那么大,,但內(nèi)部構(gòu)造精細(xì)巧妙,像一套四居室的房子:分成兩個(gè)房間和兩個(gè)室間,,稱(chēng)為左右心房和左右室間,。房間和室間有“墻”相隔,房和室之間還有“門(mén)”,。無(wú)論是“墻”變薄了,,還是“門(mén)”上有洞,都會(huì)給房子帶來(lái)致命的打擊,。而不少人在母體中,,受到病毒、藥物,、射線或其他有毒物質(zhì)的影響,,心臟的發(fā)育出現(xiàn)異常,比如安安的房間隔缺損,。
心臟上的“門(mén)”尺寸也太大了
夏杰告訴記者,,左右心房的血液,本來(lái)是井水不犯河水,。但中間破了個(gè)洞后,,左右心房的血液就會(huì)互相流通,造成肺循環(huán)負(fù)擔(dān)增加,。如果不及時(shí)補(bǔ)洞,,患者就有可能形成肺動(dòng)脈高壓,,嚴(yán)重的話會(huì)造成心衰死亡。
在溫工作的父母,,將安安帶到了溫醫(yī)大附二院兒童心臟外科就診,。房間隔缺損、肺動(dòng)脈高壓,、三尖瓣關(guān)閉不全,、中度反流?!昂竺?個(gè)問(wèn)題都是因?yàn)樾呐K上的這個(gè)洞引起的,。”夏杰解釋?zhuān)捎谛呐K上這個(gè)大洞,,血流不斷沖刷,,造成心臟上的一扇“門(mén)”被撐大了。
據(jù)介紹,,人體的心臟和大血管共有四個(gè)瓣膜,,其作用類(lèi)似門(mén),主要防止血液倒流,。三尖瓣位于右心房跟右心室之間,,是心臟血液循環(huán)最重要的“閥門(mén)”。一旦三尖瓣這個(gè)閥門(mén)發(fā)生狹窄或關(guān)閉不全,,就會(huì)導(dǎo)致血液返流,,引起右心房擴(kuò)大、肥厚,,最終導(dǎo)致右心衰竭,。
有孩子拖到十五六歲不治
房間隔缺損是常見(jiàn)的先心病,約占先天性心臟病的15%~20%,。在沿海等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),,基本上在孩子一兩歲甚至幾個(gè)月大的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)了,而安安則在11歲才發(fā)現(xiàn),。且破洞占了整個(gè)心臟的三分之一左右,,是夏杰從業(yè)十余年來(lái)見(jiàn)過(guò)的最大的房間隔缺損。
在臨床中,,夏杰曾遇到一個(gè)十五六歲的少女,,因?yàn)榉块g隔缺損一直沒(méi)有得到及時(shí)醫(yī)治,送醫(yī)時(shí),,因?yàn)槿毖?,嘴唇變?yōu)鹾冢瑖?yán)重心衰,,已經(jīng)失去了手術(shù)機(jī)會(huì),,只能靠藥物維持,。但對(duì)這種情況,藥物的效果也非常差,,就醫(yī)后2個(gè)多月就去世了,。
夏杰和該科主任醫(yī)師胡型銻馬上給安安安排了補(bǔ)心,、修門(mén)的手術(shù),。經(jīng)過(guò)3個(gè)多小時(shí)的手術(shù),安安的“心洞”終于被修補(bǔ)完整,。記者獲悉,,目前他已回到普通病房,近日就可以出院,。
來(lái) 源:《溫州都市報(bào)》2023.08.10 06版
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