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　　11歲少年安安（化名）的心臟上,，破了個(gè)乒乓球大的洞,。而且由于這個(gè)洞，他心臟上的“門”與“門框”尺寸不符,，造成“門”關(guān)不嚴(yán),，血液動(dòng)不動(dòng)倒流。若不及時(shí)補(bǔ)洞,、修門,，再拖下去，孩子很快就會(huì)出現(xiàn)心衰,。記者8月9日從溫醫(yī)大附二院獲悉,，醫(yī)生通過手術(shù)，成功補(bǔ)好“心洞”,，修好心臟大門,。“恢復(fù)后,，安安可以重返綠茵場(chǎng),。”

足球小子心臟被查出有個(gè)大洞

　　安安是貴州人,，平時(shí)愛好足球,，是個(gè)運(yùn)動(dòng)健將。不久前,，學(xué)校選拔足球隊(duì)員,，安安成功入選。入選后,，足球隊(duì)給小球員們安排了一次全身的體檢,。正是這次體檢讓安安發(fā)現(xiàn)了心臟上的這個(gè)破洞——左右心房之間的“墻壁”上，有一個(gè)直徑約3厘米的大洞,。醫(yī)生說安安得的是房間隔缺損,。

　　什么叫房間隔缺損？溫醫(yī)大附二院兒童心臟外科副主任醫(yī)師夏杰介紹,，心臟雖然只有拳頭那么大,，但內(nèi)部構(gòu)造精細(xì)巧妙，像一套四居室的房子：分成兩個(gè)房間和兩個(gè)室間,，稱為左右心房和左右室間,。房間和室間有“墻”相隔，房和室之間還有“門”,。無論是“墻”變薄了,，還是“門”上有洞，都會(huì)給房子帶來致命的打擊,。而不少人在母體中,，受到病毒,、藥物、射線或其他有毒物質(zhì)的影響,，心臟的發(fā)育出現(xiàn)異常,，比如安安的房間隔缺損。

心臟上的“門”尺寸也太大了

　　夏杰告訴記者,，左右心房的血液,，本來是井水不犯河水。但中間破了個(gè)洞后,，左右心房的血液就會(huì)互相流通,，造成肺循環(huán)負(fù)擔(dān)增加。如果不及時(shí)補(bǔ)洞,，患者就有可能形成肺動(dòng)脈高壓，嚴(yán)重的話會(huì)造成心衰死亡,。

　　在溫工作的父母,，將安安帶到了溫醫(yī)大附二院兒童心臟外科就診。房間隔缺損,、肺動(dòng)脈高壓,、三尖瓣關(guān)閉不全、中度反流,?！昂竺?個(gè)問題都是因?yàn)樾呐K上的這個(gè)洞引起的?！毕慕芙忉?，由于心臟上這個(gè)大洞，血流不斷沖刷,，造成心臟上的一扇“門”被撐大了,。

　　據(jù)介紹，人體的心臟和大血管共有四個(gè)瓣膜,，其作用類似門,，主要防止血液倒流。三尖瓣位于右心房跟右心室之間,，是心臟血液循環(huán)最重要的“閥門”,。一旦三尖瓣這個(gè)閥門發(fā)生狹窄或關(guān)閉不全，就會(huì)導(dǎo)致血液返流,，引起右心房擴(kuò)大,、肥厚，最終導(dǎo)致右心衰竭,。

有孩子拖到十五六歲不治

　　房間隔缺損是常見的先心病,，約占先天性心臟病的15%~20%,。在沿海等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，基本上在孩子一兩歲甚至幾個(gè)月大的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)了,，而安安則在11歲才發(fā)現(xiàn),。且破洞占了整個(gè)心臟的三分之一左右，是夏杰從業(yè)十余年來見過的最大的房間隔缺損,。

　　在臨床中,，夏杰曾遇到一個(gè)十五六歲的少女，因?yàn)榉块g隔缺損一直沒有得到及時(shí)醫(yī)治,，送醫(yī)時(shí),，因?yàn)槿毖酰齑阶優(yōu)鹾?，?yán)重心衰,，已經(jīng)失去了手術(shù)機(jī)會(huì)，只能靠藥物維持,。但對(duì)這種情況,，藥物的效果也非常差，就醫(yī)后2個(gè)多月就去世了,。

　　夏杰和該科主任醫(yī)師胡型銻馬上給安安安排了補(bǔ)心,、修門的手術(shù)。經(jīng)過3個(gè)多小時(shí)的手術(shù),，安安的“心洞”終于被修補(bǔ)完整,。記者獲悉，目前他已回到普通病房,，近日就可以出院,。

來　　源：《溫州都市報(bào)》2023.08.10 06版

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