原本以為只是普通小感冒,,沒想到是心肌炎,發(fā)燒20多個小時,。近日,一名7歲男孩突發(fā)暴發(fā)性心肌炎,,目前還在溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院治療,。醫(yī)生提醒廣大孩子家長,別小看感冒癥狀,,一旦出現(xiàn)這些情況,,千萬別忽視了。
“當時這名患兒被送來時,,心跳特別緩慢,,正常小孩子的心跳每分鐘在70-80次,但他的心跳每分鐘只有18次,,可以說是非常微弱了,。而且心肌肌鈣蛋白數(shù)值顯示高達12μg/L,,比正常高了300多倍?!睖蒯t(yī)大附二院兒童心血管副主任醫(yī)師榮星表示,,綜合之前的檢查結(jié)果,診斷該患兒為暴發(fā)性心肌炎,、阿-斯綜合征,,以及三度房室傳導(dǎo)阻滯合并心源性休克。
據(jù)了解,,該患兒幾天前突發(fā)高燒,,剛開始,家長以為只是感冒,,吃了退燒藥后,,沒想到孩子出現(xiàn)抽筋,臉色發(fā)灰,,還有驚厥,,甚至一度出現(xiàn)心臟停跳,經(jīng)蒼南當?shù)蒯t(yī)院搶救,,該患兒雖然恢復(fù)了心跳,,但仍為惡性室性心律失常,,之后被轉(zhuǎn)送溫醫(yī)大附二院兒童急診科就診,。
考慮到患兒心臟缺血時間過長,全身臟器可能會因血供不足而出現(xiàn)衰竭,,溫醫(yī)大附二院兒童心血管團隊進行評估后決定為其安裝臨時起搏器,。經(jīng)過積極治療,患者暫時脫離危險,,現(xiàn)已轉(zhuǎn)入兒童心內(nèi)科繼續(xù)康復(fù)治療,。
榮星表示,暴發(fā)性心肌炎又稱急性重癥病毒性心肌炎,,是心肌炎最為嚴重和特殊的類型,。其病因多樣、起病急驟,、進展迅速,,若不及時救治,可在數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)急性心衰,、心源性休克,,甚至猝死。由于兒童的免疫系統(tǒng)發(fā)育沒有完善,,在感染了病毒之后,,特別是感冒,、腹瀉,更為容易患心肌炎,,因此兒童也是心肌炎高發(fā)人群,。另外,兒童心肌炎的誤診率非常的高,,尤其是零到兩歲的孩子,,發(fā)病非常迅速,死亡率高達50%-60%以上,。
醫(yī)生提醒,,當孩子出現(xiàn)這些癥狀時,切勿忽視,,應(yīng)盡快就醫(yī),。一是孩子高熱出汗以后精神萎靡,心跳出現(xiàn)過慢過快或不規(guī)則情況,;二是要注意觀察孩子的臉色,,如果孩子燒退以后,臉色仍然呈灰白色,,并且口唇發(fā)青發(fā)黑,;三是劇烈的嘔吐,持續(xù)的腹瀉腹脹,,劇烈的咳嗽,。
來 源:《溫州晚報》2023.09.12 06版