隨著體檢季的到來(lái),，越來(lái)越多人看到自己的報(bào)告里出現(xiàn)了“肺結(jié)節(jié)”的字樣,。不少人看結(jié)節(jié)色變，以為自己離“癌”不遠(yuǎn)了,。那什么是肺結(jié)節(jié)呢,？肺結(jié)節(jié)就是肺癌嗎？11月3日,，記者聯(lián)系到溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師顏孫舜,，他表示不是所有的結(jié)節(jié)都會(huì)癌變，定期隨訪很重要,。
顏孫舜告訴記者,，最近來(lái)門(mén)診看的病人中有一半以上都是來(lái)問(wèn)肺結(jié)節(jié)的，而往年只有四分之一，提到人群的增多,，他表示：“一方面,，近年來(lái)隨著低劑量螺旋CT檢查的普及，肺結(jié)節(jié)的檢出率也逐年上升,。另一方面,，不良的生活習(xí)慣也使越來(lái)越多人出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)?！?/span>
但不是所有的結(jié)節(jié)都會(huì)“癌變”,，“根據(jù)CT下結(jié)節(jié)的密度，肺結(jié)節(jié)可分為實(shí)性結(jié)節(jié),、混合磨玻璃結(jié)節(jié)和純磨玻璃結(jié)節(jié),。實(shí)性結(jié)節(jié)最為常見(jiàn)，多為良性,；純磨玻璃結(jié)節(jié),，體積小于8㎜，邊界清楚的,，多屬良性,；混合磨玻璃結(jié)節(jié)，惡性率比較高,?！鳖亴O舜表示，不少市民體檢發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)節(jié),，往往會(huì)引起恐慌,，其實(shí)肺結(jié)節(jié)95%以上為良性的，只有5%會(huì)發(fā)生惡變,。即使有部分肺結(jié)節(jié)考慮早期肺癌也先別慌,，肺結(jié)節(jié)考慮惡性的當(dāng)中以磨玻璃密度為表現(xiàn)的早期肺癌往往“檢出多、發(fā)展慢,、預(yù)后好”,，臨床上有許多患者隨訪超過(guò)5年、甚至10年也未見(jiàn)明顯進(jìn)展,。
有些患者一旦體檢出肺結(jié)節(jié),，就恨不得馬上切除，但其實(shí)要不要手術(shù),，顏孫舜表示,，要依據(jù)個(gè)人情況綜合判斷，隨訪了解它動(dòng)態(tài)的變化更為重要,。對(duì)于磨玻璃樣肺結(jié)節(jié),，如果里面沒(méi)有實(shí)性成分,，可以3到6個(gè)月 內(nèi)再?gòu)?fù)查一次，小部分患者的肺結(jié)節(jié)會(huì)明顯縮小,，甚至消失,。如果在復(fù)查過(guò)程中，出現(xiàn)結(jié)節(jié)變大,，實(shí)性成分增加,，出現(xiàn)分葉、毛刺和（或）胸膜凹陷征等情況,，提示可能是惡性結(jié)節(jié),，此時(shí)應(yīng)該進(jìn)行積極的臨床干預(yù)。
此外,，顏孫舜提醒,，平時(shí)要保持良好的生活習(xí)慣,，如避免吸煙,、保持適量運(yùn)動(dòng)、保持室內(nèi)空氣清新等,，有助于降低肺結(jié)節(jié)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),。
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