早產(chǎn)兒小克(化名)出生才910克重,,巴掌大小。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他患有先天性十二指腸梗阻,,如不及時手術(shù),,可能導致患兒嚴重的呼吸道感染及營養(yǎng)不良,并最終死亡,。經(jīng)過2個小時不到的手術(shù),,對小克來說,這一關(guān)算是挺過去了,。
產(chǎn)婦阿梅(化名)來自麗水,,今年34歲,小克是她的二胎,。在孕期快到29周時,,10月30日,小克突然降生,,這讓她有點措手不及,。由于胎齡低,寶寶各個臟器發(fā)育極其不成熟,,心跳微弱,,皮膚成透明膠狀,。溫醫(yī)大附二院,、育英兒童醫(yī)院兒科專家團隊高度重視小克的救治,制定了一套詳細的救治計劃,,一系列治療措施緊張有序地進行……但是,,為了小克的存活,,先天性十二指腸梗阻手術(shù)必須馬上進行。但由于嬰兒早產(chǎn)和超低體重,,手術(shù)具有極高風險和復雜性,。
11月2日,小兒外科的專家團隊術(shù)前仔細評估了小寶寶的生理狀況,,以確保他的器官發(fā)育和功能能夠承受手術(shù)的壓力,,同時和麻醉師進行了密切地協(xié)商和討論,制定了詳細的手術(shù)計劃,??紤]小克對手術(shù)的耐受能量極其有限,采用了開腹手術(shù)救治,,術(shù)中證實為先天性十二指腸閉鎖,,經(jīng)過團隊努力恢復了腸道的通暢。小兒外科主任朱利斌說,,因為新生兒的腸道跟手機數(shù)據(jù)線差不多粗細,,手術(shù)過程也是極度考驗醫(yī)生的眼力和耐力,為了應對突發(fā)情況,,這場手術(shù)還特意配備了3名麻醉師,。
朱利斌說,雖然第一關(guān)是闖過了,,但接下來還有呼吸關(guān),、感染關(guān)、營養(yǎng)關(guān)要面對,,關(guān)關(guān)都存在致命的危險,。胎齡越低的患兒,免疫球蛋白水平越低,,故早產(chǎn)兒易發(fā)生各種感染性疾病,,甚至敗血癥。另外,,因為喂養(yǎng)期間反復出現(xiàn)奶液滯留,、腹脹、消化道出血等癥狀,,患兒喂養(yǎng)十分困難,,喂養(yǎng)不耐受也影響患兒呼吸機參數(shù)的設(shè)定,為救治帶來極大挑戰(zhàn),。
朱利斌還說,,很多先天性畸形是難以避免和在產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)的,但可以通過手術(shù)獲得完全治愈,。目前新生兒科配備了專門的護理人員照護小克,,他可能至少要在醫(yī)院里住上2個月才能出院,。
來 源:《溫州都市報》2023.11.09 08版