7月1日,亞洲羽毛球聯(lián)合會和印尼羽毛球協(xié)會發(fā)布公告稱,,在印尼舉行的2024亞洲青年羽毛球錦標賽混合團體小組賽中,,中國羽毛球隊17歲小將張志杰6月30日在比賽中突然暈倒,,隨后被緊急送往醫(yī)院,,但仍于當?shù)貢r間23時20分去世,。7月2日,,溫醫(yī)大附二院急診醫(yī)學(xué)科副主任孔萬權(quán)接受記者采訪時表示,,面對突然昏厥、心臟驟停的患者,,第一時間進行高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇是挽救生命的關(guān)鍵,。如何正確做心肺復(fù)蘇?怎么樣使用AED(自動體外除顫器),?帶著這樣的疑問記者前往溫醫(yī)大附二院學(xué)院路急診科親身體驗。
記者體驗: 關(guān)鍵時刻能救人一命
走進示教室,,一具模擬人已放置在地上,。孔萬權(quán)借助模擬人仔細講解心肺復(fù)蘇的要點:施救者進行心肺復(fù)蘇時,,要讓患者仰躺在平坦的地面上,,確認呼吸道通暢,頭部后仰,,迅速進行心臟按壓,。按壓時要雙手重疊、交叉互扣,,上身前傾,,雙臂伸直,垂直向下,,用力快速并有節(jié)奏地按壓,,每30次胸外按壓配合兩次人工呼吸。
示范結(jié)束后,,記者親身體驗心肺復(fù)蘇,,沒想到看急救科醫(yī)生操作時動作十分干凈利落,到記者這邊就漏洞百出,。
首先是判斷呼吸時,,要在按壓一側(cè)的喉結(jié)下兩厘米處,,記者當時直接找錯了地方。其次就是看似簡單的按壓,。一開始記者的手勢就錯了,,本應(yīng)該是雙手交叉互扣,卻變成了左手蓋右手,,掌根在兩乳頭中間,,記者反而是掌心,這樣就導(dǎo)致力度一直沒能掌控到位,。
隨后孔萬權(quán)示范,,按壓的時候雙臂要伸直,否則動作不標準,,按壓力度不到位,。更正后記者順利進行了心肺復(fù)蘇,但沒想到僅僅做了2組也就是60次,,記者就感覺手臂酸痛,,力度也很難把握每次都到位,并且由于要讓胸部回彈,,位置也時不時地就會跑偏,。
“照你們這樣按壓的頻率,病人只怕九死一生,。按壓不光要有力度,,每分鐘的按壓頻率要大于100次,平均下來,,每秒至少得按1.5下,。”孔萬權(quán)表示,,按最新《國際心肺復(fù)蘇指南》規(guī)定,,每一次標準按壓的力度,要使胸廓下陷5厘米至6厘米,。
記者嘗試5分鐘,,實在無法兼顧按壓力度與速度,勉強按壓5分鐘后,,雙臂,、手腕脹痛不堪,精疲力竭,,頭頂冒出一片汗,,敗下陣來,起來的時候兩腿膝蓋也已經(jīng)一片通紅,??兹f權(quán)提示為保證按壓質(zhì)量,,若多人參與搶救時,可2分鐘換人一次,。
“我印象中很深刻的一個病例就是,,此前三個男生前往水庫游玩,其中有一個男生不會游泳,,不慎落水后出現(xiàn)溺水,,另外兩個男生把他救上來后,也不知道具體心肺復(fù)蘇的要點,,只知道要按壓胸部和人工呼吸,,當時對著溺水男孩的胸部按壓10次后進行了一次人工呼吸,在救護車來之前溺水男孩就出現(xiàn)嗆咳,,至醫(yī)院后意識逐漸清醒,,最終完全康復(fù)?!笨兹f權(quán)表示,,盡管當時兩個男孩心肺復(fù)蘇的操作不是很規(guī)范,但他的行為卻挽救了同伴的生命,,“提起這個例子只是想進一步告訴市民,,學(xué)會心肺復(fù)蘇很重要,關(guān)鍵時刻能救人一命,?!?/span>
而在AED的學(xué)習環(huán)節(jié),則比較簡單,。在不了解之前,一直以為AED是一個很復(fù)雜的機器,,但等醫(yī)生示范時,,才發(fā)現(xiàn)AED很“傻瓜機”,不僅電極片上圖示了要貼的位置,,全程啟動機器后只需跟著語音操作,,再輔以心肺復(fù)蘇即可。
心肺復(fù)蘇最關(guān)鍵“黃金4分鐘至6分鐘”
“心臟驟停發(fā)生后,,在‘黃金4分鐘至6分鐘’進行心肺復(fù)蘇非常重要,,超過6分鐘后就會出現(xiàn)大腦不可逆損害?!笨兹f權(quán)說,。
記者翻閱報道發(fā)現(xiàn),今年2月,,在甌海實驗小學(xué)附近一羽毛球館內(nèi),,市民謝先生在打羽毛球時突發(fā)心臟不適癱倒在座椅上,,在場的溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)生王弈軒立即上前施救,及時進行心肺復(fù)蘇搶救并使用AED除顫,,為患者贏得“生命時間”,。 對于這次的生命急救,市急救中心醫(yī)生認為,,眾人接力急救和正確使用AED發(fā)揮了至關(guān)重要的作用,。
孔萬權(quán)表示,臨床實踐證明,,復(fù)蘇成功率與復(fù)蘇開始的時間密切相關(guān),,1分鐘之內(nèi)開始心肺復(fù)蘇,成功率為90%以上,;每延誤1分鐘,,成功率遞減約10%;10分鐘之后開始的心肺復(fù)蘇,,成功率幾乎為“0”,。救護車到達現(xiàn)場的時間為15分鐘至20分鐘,4分鐘之內(nèi)開始的心肺復(fù)蘇,,病人因為大腦沒有損傷,,復(fù)蘇后的工作和生活不受影響。此外,,除顫每延誤1分鐘,,搶救成功率將降低10%。
2024年我市AED數(shù)量將超3500臺
我國每年因心臟驟停,、腦卒中等急危重癥死亡的人數(shù)超過1000萬名,,其中80%發(fā)生在院外,而院外心肺復(fù)蘇成功率僅為1%至3%,,遠低于發(fā)達國家15%的水平,。《健康中國行動(2019年-2030年)》提出,,鼓勵開展群眾性應(yīng)急救護培訓(xùn),,到2030年取得急救培訓(xùn)證書的人員比例將提高到3%及以上。
近年來,,AED配置和紅十字應(yīng)急救護培訓(xùn)已被列入我市民生實事項目,。記者從市紅十字會獲悉,2023年,,全市應(yīng)急救護培訓(xùn)工作認真貫徹落實省“兩辦”《關(guān)于開展“救在身邊”十大行動推進應(yīng)急救護事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的實施方案》,,組織到位,措施到位,,新型體系初步形成,,取得明顯成效,。全市新增應(yīng)急救護普及培訓(xùn)87.3萬人次,累計普及培訓(xùn)384.4萬人次,;2023年度新增救護持證培訓(xùn)11.1萬人,,累計53.48萬人,持證率達6.4%,;2023年度新增AED設(shè)置333臺,,全市累計設(shè)置1143臺,擁有量達1.37臺/萬人,。
2021年溫州上線《溫州市AED急救地圖》,,只需在微信搜索即可打開地圖,上面清晰顯示全市的AED分布情況,,并且可查看離你最近的幾臺AED,,根據(jù)導(dǎo)航提示即可前往取出使用。記者打開《溫州市AED急救地圖》查詢發(fā)現(xiàn),,上面清晰顯示了各個區(qū)域的AED分布,,記者輸入“繡山公園”4字即發(fā)現(xiàn),地圖上顯示附近500米即有一個AED,。
此外,,記者從市衛(wèi)健委獲悉,2024年我市將新增2433臺AED,,總數(shù)將達3576臺,。
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