來月經對于女性來說是很稀松平常的事,，但其實有時候,，來的可能不是月經而是“宮外孕”。近日,，溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院就接診了這樣一位患者,。
“醫(yī)生，我惡心嘔吐,，肚子疼半天了,，是不是吃壞東西了？”8月25日凌晨40歲的李大姐（化名）因嘔吐伴肚子痛前往溫醫(yī)大附二院鹿城院區(qū)急診科就診,?？吹揭恢蔽嬷亲右荒橂y受的李大姐，溫醫(yī)大附二院急診科醫(yī)生李忠贇詢問了發(fā)病經過,，最后問起了月經情況,。“平時月經還算正常,，只是這個月月初月經后,，這兩天又來了月經，我也沒太在意,，這有什么關系嗎,？”李大姐說。聽到李大姐的話李忠贇馬上警覺起來,，一邊查體一邊跟李大姐說,，“你平時月經規(guī)律，這次突然不正常,，我們需要考慮有沒有可能是妊娠異常出血或者宮外孕出血等,，而且右下腹壓痛明顯，還要重點排查闌尾炎,?！彪S即李忠贇安排了血化驗，包括妊娠指標HCG,，聯系超聲進行了經腹B超,。很快超聲就有了結果，考慮異位妊娠，包塊破裂出血,。隨即李大姐就進行了腹腔鏡右側輸卵管切除術，手術順利,。
“異位妊娠是一種危險的婦科疾病,，發(fā)生率2%~3%，是妊娠早期孕婦死亡的主要原因,。異位妊娠通常是由于受精卵在子宮體腔以外的部位著床發(fā)育引起,，最常見的部位是輸卵管。如果包塊破裂會引起出血,?！睖蒯t(yī)大附二院婦科醫(yī)生祁麗芳表示，其癥狀除了腹痛外,，還可能有陰道流血,，流血量通常比月經量少，也可能跟月經來潮一樣,。所以當出現月經來了同時有小腹痛,，很容易誤以為是痛經，就可能會延誤對異位妊娠的診斷和處理,。
對此,，祁麗芳提醒，如果停經后有腹痛,，陰道出血等異常情況,，應立即就醫(yī)。醫(yī)生一般會通過超聲檢查,、血液中絨毛膜促性腺激素（hCG）水平檢測等手段來明確診斷,。一旦確診，醫(yī)生會根據具體情況采取相應的治療措施,，如藥物治療或手術治療,。對于肚子痛和異常的陰道流血，不能掉以輕心,，尤其是有性生活史的女性,，要警惕異位妊娠的可能。
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