11月14日是世界防治糖尿病日,。說起糖尿病,,想到的就是和成年人有關(guān)。其實糖尿病并非中老年專屬,,近年來兒童糖尿病患病率逐年攀升,,并伴有低齡化趨向。記者從溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院了解到,,該院兒童內(nèi)分泌科每年新收住院病人數(shù)近百,,而且還收治過幾名新生兒糖尿病患者。
父母血糖正常新生兒怎么得了糖尿病
小叮(化名)出生十幾天后,,父母發(fā)現(xiàn)其有嘔吐,、小便多、皮膚干,,加上精神很差,,懷疑是得了腸胃炎,遂到醫(yī)院檢查,,血糖一測,,居然超出正常值一倍多。父母第一時間將孩子轉(zhuǎn)院到溫醫(yī)大附二院新生兒科,。醫(yī)生經(jīng)過檢查后確認(rèn)小?;剂诵律鷥禾悄虿。_始用胰島素進(jìn)行治療,,隨后血糖值逐漸回落,。小叮的媽媽納悶了,兩夫妻血糖都正常,,產(chǎn)檢也都有去檢查,,孩子怎么就得了糖尿病,?
該院兒童內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師羅越說,,在醫(yī)學(xué)上糖尿病可分為1型糖尿病、2型糖尿病,、其他特殊類型糖尿病和妊娠糖尿病4種,。兒童糖尿病中1型糖尿病占90%以上,成人糖尿病中2型占大多數(shù)。特殊類型糖尿病中研究較多的是單基因糖尿病,,在兒童中主要有新生兒糖尿病和青少年起病的成人型糖尿病,。新生兒糖尿病是一種罕見病(大約10萬~40萬名嬰兒有1例),,主要發(fā)生在6個月大之前,。而當(dāng)兒童糖尿病不具有1型或2型糖尿病的典型特征時,特別是家族中存在顯性遺傳糖尿病的證據(jù),,需要高度警惕青少年起病的成人型糖尿病,。對于這類糖尿病,基因檢測很重要,,它將為醫(yī)生制定長期治療方案提供關(guān)鍵依據(jù),。在基因明確后,我科已有多名單基因糖尿病的兒童由每天注射4次胰島素改為口服藥物治療,,個體化的方案大大改善了患兒的生活質(zhì)量?,F(xiàn)在,小叮也在等待基因檢測的結(jié)果,。
“三多一少”的信號不能忽視
我國小于5歲的兒童糖尿病發(fā)病率逐年升高,,嬰幼兒也有得糖尿病的風(fēng)險。最近,,市民吳女士發(fā)現(xiàn)1歲多的兒子不僅喝水、喝奶的量多了很多,,以前2個小時換一次尿布足矣,,現(xiàn)在2個小時尿布已經(jīng)發(fā)生漏尿的情況,雖然平時吃很多,,但體重卻肉眼可見的減輕,。后來到醫(yī)院一檢查,居然得了兒童1型糖尿病,。
兒童糖尿病的癥狀是什么,?羅越說,“三多一少”的信號不能忽視,。喝水多,,寶寶總覺得口渴,每天要喝很多水,,尤其喜歡喝甜味飲料,;尿多,原本沒有夜尿習(xí)慣的寶寶突然頻繁起夜上廁所,、甚至尿床,,白天小便次數(shù)也增加了;吃得多,寶寶突然食欲大增,,體重不增反減,。如果寶寶出現(xiàn)嘔吐、腹痛,、乏力,、精神不好、呼吸急促等情況,,很有可能已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥——酮癥酸中毒,,嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷,甚至危及生命,。
而在學(xué)齡期和青春期的孩子,,兒童2型糖尿病也隨著肥胖率的增長有所上升。不過兒童2型糖尿病可以早期預(yù)防和干預(yù),。如何預(yù)防寶寶成為“小糖人”,?羅越提醒:減少“三高”食物攝入,家長給寶寶準(zhǔn)備食物時要注重食材的營養(yǎng)搭配,,避免長期,、大量的攝入高糖、高脂及深加工的食物,。每天至少抽出1小時讓寶寶參與戶外運動,,運動對兒童糖、脂代謝和心理健康也有積極影響,。家長要定期給寶寶做體檢,,尤其是有家族病史的或者肥胖兒童更應(yīng)該注意,及時發(fā)現(xiàn)及時干預(yù),。
來 源:《溫州都市報》2024.11.12 6版