11月14日是世界防治糖尿病日。說(shuō)起糖尿病,，想到的就是和成年人有關(guān),。其實(shí)糖尿病并非中老年專屬，近年來(lái)兒童糖尿病患病率逐年攀升,，并伴有低齡化趨向,。記者從溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院了解到，該院兒童內(nèi)分泌科每年新收住院病人數(shù)近百，而且還收治過(guò)幾名新生兒糖尿病患者,。
父母血糖正常新生兒怎么得了糖尿病
小叮（化名）出生十幾天后,，父母發(fā)現(xiàn)其有嘔吐、小便多,、皮膚干,，加上精神很差，懷疑是得了腸胃炎,，遂到醫(yī)院檢查,，血糖一測(cè)，居然超出正常值一倍多,。父母第一時(shí)間將孩子轉(zhuǎn)院到溫醫(yī)大附二院新生兒科,。醫(yī)生經(jīng)過(guò)檢查后確認(rèn)小叮患了新生兒糖尿病,，開(kāi)始用胰島素進(jìn)行治療,，隨后血糖值逐漸回落。小叮的媽媽納悶了,，兩夫妻血糖都正常,，產(chǎn)檢也都有去檢查，孩子怎么就得了糖尿??？
該院兒童內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師羅越說(shuō)，在醫(yī)學(xué)上糖尿病可分為1型糖尿病,、2型糖尿病,、其他特殊類型糖尿病和妊娠糖尿病4種。兒童糖尿病中1型糖尿病占90%以上,，成人糖尿病中2型占大多數(shù),。特殊類型糖尿病中研究較多的是單基因糖尿病，在兒童中主要有新生兒糖尿病和青少年起病的成人型糖尿病,。新生兒糖尿病是一種罕見(jiàn)?。ù蠹s10萬(wàn)~40萬(wàn)名嬰兒有1例），主要發(fā)生在6個(gè)月大之前,。而當(dāng)兒童糖尿病不具有1型或2型糖尿病的典型特征時(shí),，特別是家族中存在顯性遺傳糖尿病的證據(jù)，需要高度警惕青少年起病的成人型糖尿病,。對(duì)于這類糖尿病,，基因檢測(cè)很重要，它將為醫(yī)生制定長(zhǎng)期治療方案提供關(guān)鍵依據(jù),。在基因明確后,，我科已有多名單基因糖尿病的兒童由每天注射4次胰島素改為口服藥物治療,，個(gè)體化的方案大大改善了患兒的生活質(zhì)量。現(xiàn)在,，小叮也在等待基因檢測(cè)的結(jié)果,。
“三多一少”的信號(hào)不能忽視
我國(guó)小于5歲的兒童糖尿病發(fā)病率逐年升高，嬰幼兒也有得糖尿病的風(fēng)險(xiǎn),。最近,，市民吳女士發(fā)現(xiàn)1歲多的兒子不僅喝水、喝奶的量多了很多,，以前2個(gè)小時(shí)換一次尿布足矣,，現(xiàn)在2個(gè)小時(shí)尿布已經(jīng)發(fā)生漏尿的情況，雖然平時(shí)吃很多,，但體重卻肉眼可見(jiàn)的減輕,。后來(lái)到醫(yī)院一檢查，居然得了兒童1型糖尿病,。
兒童糖尿病的癥狀是什么,？羅越說(shuō)，“三多一少”的信號(hào)不能忽視,。喝水多,，寶寶總覺(jué)得口渴，每天要喝很多水,，尤其喜歡喝甜味飲料,；尿多，原本沒(méi)有夜尿習(xí)慣的寶寶突然頻繁起夜上廁所,、甚至尿床,，白天小便次數(shù)也增加了；吃得多,，寶寶突然食欲大增,，體重不增反減。如果寶寶出現(xiàn)嘔吐,、腹痛,、乏力、精神不好,、呼吸急促等情況，很有可能已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥——酮癥酸中毒,，嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷,，甚至危及生命。
而在學(xué)齡期和青春期的孩子,，兒童2型糖尿病也隨著肥胖率的增長(zhǎng)有所上升,。不過(guò)兒童2型糖尿病可以早期預(yù)防和干預(yù),。如何預(yù)防寶寶成為“小糖人”？羅越提醒：減少“三高”食物攝入,，家長(zhǎng)給寶寶準(zhǔn)備食物時(shí)要注重食材的營(yíng)養(yǎng)搭配,，避免長(zhǎng)期、大量的攝入高糖,、高脂及深加工的食物,。每天至少抽出1小時(shí)讓寶寶參與戶外運(yùn)動(dòng),，運(yùn)動(dòng)對(duì)兒童糖,、脂代謝和心理健康也有積極影響。家長(zhǎng)要定期給寶寶做體檢,，尤其是有家族病史的或者肥胖兒童更應(yīng)該注意,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)干預(yù)。
來(lái) 源：《溫州都市報(bào)》2024.11.12 6版
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