蒼南61歲男子老楊（化名）咽喉疼痛了7天,，四肢無力,，最后竟發(fā)展到呼吸衰竭,，還進行了3次洗血療法,。醫(yī)生說,，他這是患上了一種叫吉蘭巴利綜合征的罕見病,。
前段時間,，老楊早上起床后發(fā)現(xiàn)雙下肢有些麻木，下床都有些困難,。他想著可能是前幾天感冒的后遺癥,，也沒怎么在意,。沒想到4天后，他雙腿無力,，不能行走,，呼吸也費力。家人趕緊將其送到溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院龍灣院區(qū),，急診醫(yī)生判斷可能是神經(jīng)系統(tǒng)類疾病,，快速將老楊送到神經(jīng)內(nèi)科病房。
入院后不久,，老楊手腳無力的癥狀越來越嚴重,，繼而發(fā)展為四肢全部無力，不能動彈,，同時呼吸也越來越困難,，隨后他被轉(zhuǎn)到重癥醫(yī)學科。接診的醫(yī)生一邊詢問病史,，一邊給他進行神經(jīng)系統(tǒng)查體,。但患者在神經(jīng)內(nèi)科經(jīng)過藥物治療后，癥狀居然沒有一絲緩解,，情況蹊蹺且嚴重,，重癥醫(yī)學科主任龔裕強再次為他做了腰椎穿刺，進行腦脊液自身抗體檢測,。醫(yī)生根據(jù)檢測結(jié)果,，分析老楊患的是一種“急性吉蘭巴利綜合征”。
吉蘭巴利綜合征的首選治療是免疫治療,。一般而言,，免疫治療包括血漿置換與免疫吸附，俗稱“洗血療法”,。在 ICU治療了32天,，進行了3次洗血療法和輸注靜脈丙球蛋白，老楊四肢無力,、呼吸困難的癥狀有所緩解,，之后轉(zhuǎn)到康復科接受神經(jīng)營養(yǎng)、神經(jīng)康復等對癥支持治療?，F(xiàn)在患者已經(jīng)出院,，轉(zhuǎn)到康復醫(yī)院進一步治療。
為什么癥狀只是咽喉疼痛,，會引發(fā)四肢無力,？龔裕強主任解釋，老楊患的吉蘭巴利綜合征臨床表現(xiàn)為急性對稱性弛緩性肢體癱瘓,，通俗說就是“全身酥軟無力”,。急性吉蘭巴利綜合征病因尚未完全清楚,，但約半數(shù)病人有前驅(qū)感染，即在發(fā)病前數(shù)日到數(shù)周內(nèi)常有感染史,，如咳嗽咽痛,、流涕、發(fā)熱等上呼吸道感染以及腹瀉,、嘔吐等消化道癥狀,。因此，龔裕強提醒,，因這種疾病的發(fā)病原因并不明確,，所以不要忽視看似常見的腹瀉或感冒。一旦出現(xiàn)異常癥狀,，需提高警惕及時就診,，爭取救治時間。
來 源：《溫州都市報》2025.01.03.5版
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