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藥物咨詢
頸動(dòng)脈斑塊高發(fā),,嚴(yán)加防控別大意

作者:臨床藥學(xué)與藥理學(xué)科 來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2025/3/14 11:05:54

頸動(dòng)脈是人體的主要?jiǎng)用}之一,。頸動(dòng)脈斑塊是指動(dòng)脈內(nèi)層的膽固醇、鈣鹽,、纖維蛋白等物質(zhì)在血管壁逐漸沉積形成的一種病變,。當(dāng)頸動(dòng)脈出現(xiàn)斑塊時(shí),就如同血管被石子堵住了道路,,血液無(wú)法正常供應(yīng),出現(xiàn)頭暈,、頭痛等腦供血不足癥狀,。若斑塊一旦脫落,隨血液循環(huán)進(jìn)入腦血管,,堵塞遠(yuǎn)端相對(duì)比較細(xì)小的血管,,則會(huì)導(dǎo)致卒中。 雖然頸動(dòng)脈斑塊高發(fā)頻發(fā)且危害大,,但只要有效防控,,合理治療,部分患者的頸動(dòng)脈斑塊是可以改善的,。 首先,,改善生活方式??刂骑嬍?、改善飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng),、減輕體重,、戒煙限酒,這些措施有助于降低血液中膽固醇水平,,防止斑塊進(jìn)一步增長(zhǎng)或增多,。 第二,高血壓和糖尿病都是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成的重要因素,。若患有高血壓或糖尿病,,要積極合理地控制血壓、血糖,。 第三,,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)達(dá)標(biāo)是實(shí)現(xiàn)斑塊逆轉(zhuǎn)的關(guān)鍵。現(xiàn)有研究表明,,LDL-C控制在2.0毫摩爾/升(mmol/L)以下,,多數(shù)斑塊將不再繼續(xù)增長(zhǎng);LDL-C控制在1.5mmol/L,大多數(shù)富含脂質(zhì)的動(dòng)脈斑塊將可以逐漸縮小,。 他汀類藥物是治療頸動(dòng)脈斑塊的基石,。頸動(dòng)脈斑塊導(dǎo)致≥50%的血管狹窄,是使用他汀類藥物治療的明確指征,,無(wú)論膽固醇水平如何,,都應(yīng)予以他汀類藥物治療。需要強(qiáng)調(diào)的是,,多數(shù)患者應(yīng)長(zhǎng)期乃至終身服用他汀類藥物,,這是抑制斑塊增長(zhǎng)的有效措施,間斷用藥的做法非常不可取,。 提示四:正確認(rèn)識(shí)肥胖癥,,盲信神藥不托底 肥胖是指體內(nèi)脂肪細(xì)胞總含量增多或者局部含量增多及分布異常的一種慢性代謝性疾病。身體質(zhì)量指數(shù) (簡(jiǎn)稱BMI), 是目前國(guó)際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),。BMI=體重(千克,,kg)除以身高(米,m)的平方,,BMI≤18.5kg/m2為體重過(guò)低,,18.6-23.9kg/m2為正常體重,24.0-27.9kg/m2 為超重,,BMI≥28.0kg/m2為肥胖,。 根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),肥胖是人類目前面臨的最容易被忽視,,但是發(fā)病率在急劇上升的慢性病,。由肥胖所引發(fā)的一系列疾病也正在危害著身體健康。肥胖會(huì)對(duì)人體各大系統(tǒng)造成不可估量的損害,,特別是對(duì)心血管系統(tǒng),,肥胖患者更易患糖尿病、高血壓,、高脂血癥等疾病,。此外,它也可引發(fā)一系列的社會(huì)心理問(wèn)題,。 我國(guó)有肥胖癥的診療規(guī)范,。減重時(shí),要在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù),,用營(yíng)養(yǎng)+運(yùn)動(dòng)+心理等綜合生活方式科學(xué)減重。確需使用藥物減重時(shí)應(yīng)遵循醫(yī)囑,,仔細(xì)權(quán)衡用藥適應(yīng)證,、禁忌證,、藥物的不良反應(yīng)等因素。濫用減肥藥物存在安全風(fēng)險(xiǎn),。目前還沒有所謂既沒有副作用,,又不會(huì)反彈的“減肥神藥”,肥胖癥患者切勿盲目跟風(fēng)自行用藥,,以免適得其反,,傷了身體。 減肥要樹立科學(xué)的理念,,根據(jù)個(gè)人情況制定飲食和運(yùn)動(dòng)方案,,并長(zhǎng)期堅(jiān)持。良好生活習(xí)慣的養(yǎng)成和持之以恒,,才是有效的“減肥神藥”,。

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