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咳嗽是呼吸系統(tǒng)最常見的癥狀之一,，是呼吸道黏膜受到刺激引起的一種防御性反射動作，通過咳嗽可以清除呼吸道的分泌物和氣道異物,。在呼吸道炎癥等病理情況下,，呼吸道分泌物的增多可使咳嗽加重,，大量痰液還可阻塞呼吸道引起呼吸困難,，使病原體滋生易引起感染。當(dāng)咳嗽無法順利將痰液排出時,，就可考慮使用祛痰藥進行對癥治療,。 常見的祛痰藥有： 惡心刺激性祛痰藥。代表藥物：氯化銨,、愈創(chuàng)木酚甘油醚,，常與其他鎮(zhèn)咳祛痰藥配成復(fù)方制劑應(yīng)用，如復(fù)方甘草口服溶液,、棕銨合劑等,。服用后刺激胃黏膜引起輕度的惡心，反射性地引起氣管和支氣管腺體分泌增加,，使痰液變稀,，易于咳出。此類藥物劑量過大時引起的不良反應(yīng)較多,，如嘔吐,、腹脹、心悸等,，特別是肝腎功能不全患者使用更應(yīng)謹(jǐn)慎,。 刺激性祛痰藥。代表藥物：桉葉油,、愈創(chuàng)木酚,、安息香酊、松節(jié)油等,。這類藥物主要是一些揮發(fā)性物質(zhì),，對呼吸道黏膜具有溫和的刺激作用，能使黏膜輕度充血,，加快局部血液循環(huán),，同時還能濕潤呼吸道，通過以上作用使痰液黏稠度下降,，易于咳出,。同時該類藥物還有一定的消毒防腐作用，能抑制呼吸道細菌的生長,。 黏液溶解藥,。代表藥物：溴己新、乙酰半胱氨酸,、氨溴索,、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油、羧甲司坦等,。該類藥物能使黏痰中的黏多糖纖維分解,，或抑制酸性糖蛋白的合成,，同時分解黏蛋白，從而使痰液的黏度降低,，易于咳出,。酸性較強藥物可使乙酰半胱氨酸的作用明顯降低，應(yīng)避免合用,。 患者應(yīng)及時就醫(yī),，明確導(dǎo)致痰液增多的原因，并在醫(yī)生和藥師的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,。需要注意的是,，祛痰藥只是肺炎、支氣管炎等呼吸系統(tǒng)疾病治療的一個方面,，很多時候還需要聯(lián)合其他多種藥物進行綜合治療,，因此在應(yīng)用祛痰藥時還要注意合并用藥的問題。使用祛痰藥時應(yīng)注意避免同時使用強力鎮(zhèn)咳藥,，因為祛痰藥通過溶解和稀釋黏痰,，增強纖毛運動促進痰液排出，此時合用強力鎮(zhèn)咳藥,，會使得痰液無法咳出,，無法達到祛痰的目的，只有劇烈咳嗽者才需要鎮(zhèn)咳藥進行控制,。