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  前段時(shí)間，某女星在某社交平臺(tái)上發(fā)布視頻,，稱(chēng)她在備孕期間發(fā)現(xiàn)有腦動(dòng)脈瘤,，引發(fā)網(wǎng)友關(guān)注。實(shí)際上，如今隨著孕婦年齡的增加，合并內(nèi)外科疾病的概率也明顯增加。記者近日從溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院神經(jīng)外科了解到,，該科每年都會(huì)收治多例妊娠期腦動(dòng)脈瘤孕婦。

　　溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院神經(jīng)外科腦血管組主任醫(yī)師尹波介紹,，他個(gè)人曾經(jīng)收治過(guò)幾例妊娠期腦動(dòng)脈瘤孕婦,，其中有一名孕婦令他印象深刻。該孕婦之前產(chǎn)檢都“一路綠燈”,，但有一天突發(fā)頭痛,，被送到該院急診科。急診醫(yī)生第一時(shí)間判斷是腦血管問(wèn)題,，馬上向尹波發(fā)起急診會(huì)診,。

　　“對(duì)于普通患者,，我會(huì)建議進(jìn)行腦血管造影檢查。而這次是一名懷孕30周的孕婦,，家屬和患者都希望能盡可能避免進(jìn)行輻射檢查,。”尹波介紹,，綜合考慮下,，他先行對(duì)孕婦進(jìn)行了磁共振血管造影。萬(wàn)幸的是,，該孕婦的腦動(dòng)脈瘤未發(fā)生破裂,。隨后，她立即被收治入院,。經(jīng)過(guò)幾周住院觀(guān)察,，經(jīng)神經(jīng)外科、產(chǎn)科,、新生兒科等多學(xué)科探討后,，一致決定終止該孕婦妊娠。最終她在醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,，順利地生下了一名健康的寶寶,。

　　“妊娠中晚期，孕婦全身血容量增加,，分娩時(shí)會(huì)因?yàn)榫o張,、疼痛、用力等原因引起血壓升高,，使得血管壁承受的壓力上升,，最終導(dǎo)致薄弱的腦動(dòng)脈瘤破裂出血?！币ń榻B，由于妊娠期動(dòng)脈瘤較為罕見(jiàn),，腦血管檢查也不是產(chǎn)檢必需項(xiàng)目,，因此有孕婦得而不自知，很容易在分娩過(guò)程中突發(fā)動(dòng)腦動(dòng)脈瘤破裂,，引起腦疝,，甚至危及生命。

　　此外,，有不少孕婦擔(dān)心射線(xiàn)會(huì)對(duì)胎兒造成不良影響,，反而延誤了最佳救治時(shí)期。如果醫(yī)生高度懷疑孕婦有腦動(dòng)脈瘤破裂可能性,，盡管射線(xiàn)可能對(duì)胎兒有輻射作用,，但仍是利大于弊，醫(yī)生也會(huì)盡最大努力對(duì)腹部胎兒采取防護(hù)措施。因此,，尹波建議平時(shí)有頭痛,、頭暈不適的女性，可在備孕前進(jìn)行磁共振血管造影,，以排除腦血管疾病,。

　　尹波提醒廣大孕婦，一旦出現(xiàn)不明原因的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,，如劇烈的頭痛,、眼痛、惡心,、嘔吐,、語(yǔ)言障礙、四肢乏力,、意識(shí)不清,、抽搐、偏癱,、癲癇等,，首先要考慮腦卒中可能，應(yīng)及時(shí)就醫(yī),，必要時(shí)還需要進(jìn)行影像學(xué)檢查（頭顱CT）,。

來(lái)　　源：《溫州晚報(bào)》2025.03.16.3版

原文鏈接：http://newspaper.wzrb.com.cn/newspaper?mediaKey=wzrb&publishTime=2025-03-11&classify=0&id=1&showArticleDetail=true&docId=251238&curEdition=04