把可樂當(dāng)成白開水喝,，飲食還不規(guī)律，溫州一名12歲男孩竟然把腸胃喝穿,，進了醫(yī)院,。
4月16日，12歲男孩小張（化名）已經(jīng)在溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院兒童外科完成手術(shù)救治,，經(jīng)過7天住院觀察，現(xiàn)恢復(fù)良好,，可以進流食,。“以后一定會好好吃飯,?！被叵?天前的經(jīng)歷，小男孩說道,。
醫(yī)院供圖
事情發(fā)生在4月9日,，男孩小張在家里肚子疼得嗷嗷叫，還伴有嘔吐,，腹痛持續(xù)了6個多小時,，家里人才趕緊把孩子送到醫(yī)院。家長回憶,，早在2個月前,，孩子一餓就會肚子疼，尤其晚上發(fā)作厲害,，但是吃了東西就不疼了,，以為是“吃壞肚子”，一直沒在意,。
接診后,，溫醫(yī)大附二院兒童外科醫(yī)生為男孩進行全面檢查，其中CT檢查提示消化道穿孔可能及闌尾糞石,，男孩表現(xiàn)為全腹壓痛,，上腹部及右下腹壓痛更明顯，診斷為消化道穿孔及彌漫性腹膜炎,。
當(dāng)天,，溫醫(yī)大附二院兒童泌尿/兒童腫瘤科主治醫(yī)師夏瓊璋為男孩施行急診手術(shù)。他告訴記者,，手術(shù)采取腹腔鏡微創(chuàng)方式進行,，術(shù)中發(fā)現(xiàn)男孩腹腔內(nèi)大量膿性滲液,，十二指腸近幽門處可見腸穿孔灶，約0.5*0.5cm大小,，周圍大量膿苔附著,，隨即進行腹腔鏡下腸穿孔修補術(shù)，手術(shù)過程一個多小時,，進展非常順利,。
“近年來，青少年因胃腸穿孔急診就診的病例時有發(fā)生,?！睖蒯t(yī)大附二院兒童泌尿/兒童腫瘤科護士長、主任護師李育梅介紹,，關(guān)注青少年身體健康,，術(shù)后醫(yī)護人員特地對小張進行了回訪，一問嚇一跳,。
手術(shù)發(fā)現(xiàn)男孩十二指腸穿孔,。醫(yī)院供圖
原來，小張現(xiàn)在上小學(xué)六年級,，沒有住校,，但是近一年時間飲食不規(guī)律，每天至少喝一瓶可樂,，吃飯更是饑一頓飽一頓,，餓了暴飲暴食、飽了一口不吃,，早餐也經(jīng)常不吃,。后期孩子出現(xiàn)了饑餓痛的情況，即出現(xiàn)腹部疼痛后,、進食,、疼痛緩解的規(guī)律現(xiàn)象，這也是十二指腸潰瘍的典型臨床表現(xiàn),。
“就是長期的不規(guī)律進食打亂了胃腸道消化功能的生物鐘,！”李育梅介紹，術(shù)后團隊還給小張預(yù)約了C14呼氣試驗,，進一步明確原因,。經(jīng)過診斷，孩子存在不規(guī)律的飲食史和長期服用碳酸飲料的經(jīng)歷,。當(dāng)不吃早餐或饑餓時,，胃酸等消化液分泌后得不到食物中和，從而胃酸可侵蝕消化胃腸黏膜,，存在幽門螺桿菌感染也是引起急慢性十二指腸潰瘍的病因之一,。另外暴飲暴食,，可引起急性胃擴張，嚴重損害胃腸功能,；碳酸飲料又加重了食物的酸度,，從而增加了胃腸道的負擔(dān)，最終誘發(fā)十二指腸穿孔發(fā)生,。
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對于此現(xiàn)象,，醫(yī)生趕緊告知粗心的家屬，小張家長得知原因后恍然大悟,，連連致謝,，表示積極配合治療，將努力引導(dǎo)孩子養(yǎng)成規(guī)律生活習(xí)慣,，合理飲食,。再觀察一兩天小張基本可以出院。
認識到該病例后,，溫醫(yī)大附二院兒童泌尿/兒童腫瘤科醫(yī)護團隊也希望呼吁公眾規(guī)律進食、適量喝碳酸飲料,，不僅是青少年,，成年人不規(guī)律飲食也容易引起十二指腸穿孔。對此,，醫(yī)護建議,，養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，三餐定時定量非常重要,；飲食不規(guī)律,、不吃早餐等，可造成胃腸消化液分泌反射功能失調(diào),。
針對青少年飲食不規(guī)律,，家長要注意做好預(yù)防，戒掉“飲料依賴”,，避免空腹喝酸性飲品,，少吃油炸、辛辣食物,，增加富含鋅和維生素食物,，幫助修復(fù)胃腸黏膜。十二指腸潰瘍的疼痛常具有“饑餓痛,、夜間痛,、進食緩解”的規(guī)律性，若孩子反復(fù)腹痛超過兩周則應(yīng)及時就醫(yī),。
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