我市推出19項(xiàng)免費(fèi)優(yōu)生健康服務(wù)項(xiàng)目
根據(jù)全國(guó)出生缺陷監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示：在我國(guó)每30秒就有一名缺陷嬰兒出生,；每一年，我國(guó)出生的缺陷嬰兒高達(dá)100萬(wàn)至120萬(wàn)例,。前些年,，國(guó)家取消強(qiáng)制婚檢后,，我市婚檢率一路下滑,，從2003年的81.49%下降到2007年的0.30%,。相反的,，新生兒出生缺陷率持續(xù)上升，新生兒出生缺陷給社會(huì),、家庭和個(gè)人帶來(lái)了巨大的傷害,。而且，病殘兒數(shù)量是一個(gè)累積的過程,，成為社會(huì)越來(lái)越沉重的負(fù)擔(dān),。2009年開始，根據(jù)全省的統(tǒng)一部署,，我市實(shí)施“優(yōu)生兩免”政策即免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查和免費(fèi)孕前優(yōu)生檢測(cè),，有效遏制和緩解了出生缺陷發(fā)生率多年持續(xù)上升的勢(shì)頭，截至2013年5月免費(fèi)婚檢31萬(wàn)多人次,，婚檢率達(dá)86%多,，免費(fèi)孕檢23萬(wàn)多人次，孕檢率達(dá)99%,，2011年出生缺陷發(fā)生率同比下降0.78個(gè)千分點(diǎn),，但出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)形勢(shì)仍然不容樂觀。
孕前優(yōu)生健康檢查是預(yù)防出生缺陷的關(guān)鍵環(huán)節(jié),，是出生缺陷一級(jí)預(yù)防的重要手段,。為了有效降低出生缺陷的發(fā)生，提高出生人口素質(zhì),，我市將全面實(shí)施國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目,，并在日前由市人口計(jì)生委主辦并開展了一場(chǎng)大型廣場(chǎng)公益性宣傳咨詢活動(dòng)。
□通訊員 楊鵬 高燕
出生缺陷干預(yù)重在預(yù)防
36歲的夏女士在懷孕期間因高齡在市中心醫(yī)院進(jìn)行一系列產(chǎn)前篩查,，在篩查中屬于高危對(duì)象,，通過施行羊水穿刺，結(jié)果提示：胎兒系唐氏綜合征兒(先天愚型),，迫不得已做了引產(chǎn)手術(shù)，引產(chǎn)后B超還發(fā)現(xiàn)胎兒合并有先天性心臟病,。育齡婦女懷孕生產(chǎn)是一個(gè)自然的生理過程,，但是并非所有人的懷孕生產(chǎn)過程都會(huì)一帆風(fēng)順，像夏女士這樣懷上有缺陷胎兒的病例在我市各大醫(yī)院的門診也絕非少數(shù),。據(jù)溫州市3個(gè)監(jiān)測(cè)區(qū)的8家醫(yī)院出生缺陷監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示,，從2004年至2008年，新生兒出生缺陷率分別為10.38‰,、12.73‰,、15.05‰、15.87‰,、20.90‰,。其中，先天性心臟病＼唇腭裂,、腦積水,、多指（趾）、神經(jīng)管畸形發(fā)生率較高,。
據(jù)悉,，全世界每年約500萬(wàn)有缺陷的嬰兒誕生，我國(guó)每年的出生缺陷兒數(shù)量約占全世界的20％左右,。由于出生缺陷和先天殘疾會(huì)造成嚴(yán)重后果,，而應(yīng)對(duì)出生缺陷和先天殘疾關(guān)鍵在于預(yù)防。我國(guó)把每年的9月12日定為“中國(guó)預(yù)防出生缺陷日”,。
三級(jí)檢查能減少出生缺陷
溫州醫(yī)科大學(xué)附屬二院產(chǎn)科副主任醫(yī)師陳潔介紹,，人們往往注重孕期檢查（等懷孕再定期檢查），其實(shí)孕前檢查也非常重要,。如果說(shuō)母親是土壤,、父親是種子，那么父母的健康關(guān)系到能否給胎兒帶來(lái)強(qiáng)魄的體質(zhì),。她舉例,，有一位孕婦懷孕后才檢查發(fā)現(xiàn)患有甲狀腺疾病，會(huì)造成流產(chǎn),、早產(chǎn)或影響胎兒智力,。如果孕婦孕前提前檢查，發(fā)現(xiàn)相關(guān)基礎(chǔ)疾病,，開展針對(duì)性治療是能夠徹底治愈并避免胎兒出生缺陷,。像上述那位孕婦，經(jīng)過2-3個(gè)月的治療,，病情得到控制后又再次懷孕,。
陳潔說(shuō)，雖然受遺傳,、環(huán)境等因素影響,，出生缺陷比例呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢(shì)，但更為可怕的是很多人對(duì)此了解和重視程度不夠,。國(guó)家明確指出預(yù)防出生缺陷的“三級(jí)預(yù)防體系”：婚前,、產(chǎn)前和新生兒篩查三級(jí)措施是防止缺陷兒出生最有效的措施。
上世紀(jì)90年代初開展的中美預(yù)防神經(jīng)管畸形合作項(xiàng)目經(jīng)過25萬(wàn)例最大規(guī)模循證醫(yī)學(xué)研究證實(shí),，育齡女性在妊娠前后每日增補(bǔ)葉酸0.4毫克,，可降低胎兒神經(jīng)管畸形發(fā)生率85%，降低唇腭裂發(fā)生率50%,，降低除神經(jīng)管畸形以外的其他重大體表畸形率15%,，降低先天心病率35%,。因此，做到有計(jì)劃和有準(zhǔn)備的懷孕,；從懷孕前開始增補(bǔ)葉酸等微量營(yíng)養(yǎng)素,；接種風(fēng)疹疫苗、乙肝疫苗,、流感疫苗,；早期篩查傳染病和其他慢性疾病，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,；戒煙,、酒、毒品并避免在生活和工作環(huán)境中接觸有毒有害物質(zhì)等預(yù)防措施,，可以大幅度減少出生缺陷和先天殘疾兒的發(fā)生,。
哪些人員可參加優(yōu)生檢查？
凡我市城鄉(xiāng)常住人口（包括流動(dòng)人口）符合生育政策的計(jì)劃懷孕夫婦,，每孩次可以免費(fèi)接受一次孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù),。
我市將在各縣（市、區(qū)）全面推開國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目,。為讓更多市民知曉,，日前，溫州市人口計(jì)生委牽頭在鹿城松臺(tái)廣場(chǎng),、龍灣河泥蕩公園,、甌海新橋廣場(chǎng)、溫州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)五一廣場(chǎng)四地同步開展廣場(chǎng)咨詢宣傳活動(dòng),。四個(gè)廣場(chǎng)都有醫(yī)學(xué)專家接受健康咨詢,，優(yōu)生兩免政策問答，免費(fèi)贈(zèng)送避孕藥具宣傳品,、宣傳資料,、病殘兒童標(biāo)本圖片展示、優(yōu)秀計(jì)生廣告語(yǔ)展示等,。
今年開始,，全市將在繼續(xù)開展“優(yōu)生兩免”政策（免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查和免費(fèi)孕前優(yōu)生檢測(cè)）的基礎(chǔ)上，全面對(duì)接實(shí)施國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目,，國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)高危人群的孕前預(yù)防性實(shí)驗(yàn)室篩查和出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,，開展優(yōu)生指導(dǎo),、轉(zhuǎn)診治療,、跟蹤隨訪等后續(xù)服務(wù)，及時(shí)指導(dǎo)對(duì)象采取預(yù)防和補(bǔ)救措施,，有效地防止新增出生缺陷兒的出生,。“相比之前,，現(xiàn)在的孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目更多、更全面,，對(duì)新人的健康,、優(yōu)生優(yōu)育也幫助更大些。從價(jià)格上也可以看出來(lái),，現(xiàn)在是410元一對(duì),，當(dāng)然也是政府承擔(dān)，新人們不用出錢,?；闄z項(xiàng)目里，男性增加了Rh血型,、乙型肝炎血清學(xué)五項(xiàng)檢測(cè),、腎功能（肌酐）三項(xiàng)，女性增加了Rh血型,、陰道分泌物檢查（沙眼衣原體檢測(cè)）,、乙型肝炎血清學(xué)五項(xiàng)檢測(cè)、腎功能（肌酐）,、甲狀腺功能等,。”市人口計(jì)生委有關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)。
另悉,，由中國(guó)紅十字基金會(huì)主辦,、嫣然天使基金會(huì)協(xié)辦、北京斯利安藥業(yè)有限公司承辦的“中國(guó)出生缺陷預(yù)防新長(zhǎng)征”近日在我省啟動(dòng),，育齡人群可通過本次活動(dòng)的官方網(wǎng)站和微博,，或可直接至市計(jì)劃生育宣傳技術(shù)指導(dǎo)站、葉同仁藥房等免費(fèi)申領(lǐng)葉酸,。
免費(fèi)婚檢孕檢的多了
2009年開始,，我市實(shí)施優(yōu)生兩免政策，即免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查和免費(fèi)孕前優(yōu)生檢測(cè),。新人們或計(jì)劃懷孕的夫婦根據(jù)自愿接受“免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查”和“免費(fèi)孕前優(yōu)生檢測(cè)”,。其中提供的一對(duì)夫婦婚檢項(xiàng)目?jī)r(jià)值235元，孕前優(yōu)生檢測(cè)項(xiàng)目?jī)r(jià)值各縣（市,、區(qū)）略有不同,，分別為70元、100元不等,，這些費(fèi)用全部由政府埋單,。市委、市政府將此列入“為民辦實(shí)事”項(xiàng)目,，人口計(jì)生部門更是作為計(jì)生惠民工程來(lái)落實(shí)到位,。截至2013年5月,，全市相繼建成10個(gè)“三位一體”一站式的婚育綜合服務(wù)平臺(tái)，財(cái)政投入5340萬(wàn)元,，免費(fèi)婚檢313608人次,，婚檢率達(dá)86%多，免費(fèi)孕檢236437人次,，孕檢率達(dá)99%,。2011年的出生缺陷發(fā)生率同比下降0.78個(gè)千分點(diǎn)，有效遏制或緩解了出生缺陷發(fā)生率多年連續(xù)上升的勢(shì)頭,，也消除一批家庭新生兒缺陷的風(fēng)險(xiǎn),。
19項(xiàng)服務(wù)可免費(fèi)檢查
1、優(yōu)生健康教育
2,、病史詢問
3,、體格檢查。按常規(guī)操作完成男女雙方體格檢查,。包括常規(guī)體檢,，如身高、體重,、血壓,、心率等測(cè)量，甲狀腺觸診,、心肺聽診,、肝臟脾臟觸診、四肢脊柱檢查等操作,；進(jìn)行男,、女生殖系統(tǒng)專科檢查,。
4,、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查。共9項(xiàng),，包括血常規(guī),、尿常規(guī)、陰道分泌物檢查（含白帶常規(guī),、淋球菌和沙眼衣原體檢測(cè)）,，血型（含ABO、Rh）,、血糖,、肝功能（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）、乙型肝炎血清學(xué)五項(xiàng)檢測(cè),，腎功能（肌酐）,、甲狀腺功能（促甲狀腺激素）等檢查。
5,、病毒篩查,。共4項(xiàng)，包括梅毒螺旋體篩查,、風(fēng)疹病毒lgG抗體測(cè)定,、巨細(xì)胞病毒lgM抗體和lgG抗體測(cè)定、弓形體lgM和lgG抗體測(cè)定等感染檢查,。
6,、影像學(xué)檢查。包括婦科超聲常規(guī)檢查
7,、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和咨詢指導(dǎo)
8,、早孕和妊娠結(jié)局追蹤隨訪
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《溫州計(jì)生》每周日播出
由溫州市人口計(jì)生委和溫州廣電傳媒集團(tuán)聯(lián)合打造的《溫州計(jì)生》電視專欄，定于每周日下午5:35-5:45在經(jīng)濟(jì)科教頻道播出,。本期溫州計(jì)生專題內(nèi)容為：1.計(jì)生專題,。瑞安市推進(jìn)強(qiáng)基創(chuàng)優(yōu)工程，加強(qiáng)計(jì)生服務(wù)管理工作,；2.一周計(jì)生熱點(diǎn)新聞,。市人口計(jì)生委開展大型“孕前優(yōu)生健康檢查”廣場(chǎng)知識(shí)普及宣傳活動(dòng)。
本文摘自：溫州晚報(bào) 2013/06/19 17版
原文鏈接：http://wzwb.66wz.com/html/2013-06/19/content_1460695.htm
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