我市130萬兒童，僅有兒科醫(yī)生566人,，總床位1168張
帶小孩子去看病,，絕對是一件令年輕父母生畏的苦差,，一個字就是“擠”,，兩個字就是“排隊”。掛號,、看病,、交款、取藥,、打針……一輪輪的隊排下來,，一天就過去了。其實,，這種景象不是某一天偶然如此,，已經(jīng)成了兒童專科醫(yī)院的常態(tài),。這種狀況折射出,，我市正面臨兒科資源嚴(yán)重短缺的尷尬局面。
寶寶看病扎堆成群
每天早上7點半左右,，位于學(xué)院路的溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院一樓門診大廳,，一條條長長的掛號隊伍直接“頂”到對面的血液化驗窗口和藥物窗口，兩批隊伍交錯排起,，焦慮寫在每一個人的臉上,，他們就是為了能早點掛上號，看到醫(yī)生,。
患兒家屬薛女士說,，自己早上5點從樂清出發(fā),，7點多到醫(yī)院，就發(fā)現(xiàn)已經(jīng)有很多人在等待掛號,，現(xiàn)在8點多了,，前面還有三個人才能輪到自己。另一名患兒家屬滕先生說,，他常年在外地經(jīng)商,，第一次在老家兒童醫(yī)院領(lǐng)教孩子看病的“異常景觀”，大廳里,、診室門口,，都是人擠人，患兒以及家屬扎堆擁擠,。
據(jù)了解,，溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院最高日門診量曾達(dá)5000人次。在平常,，一般日門診量為2000人次左右,，但全院兒科注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)生只有212人（核定執(zhí)業(yè)醫(yī)生為160人）。兒童醫(yī)院“看病難”,， 特別是在夏季就診高峰期,，看專家難、看專業(yè)科室難,。目前,，消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科,、新生兒科,、血液科是兒童醫(yī)院看病最難的幾個科室。
有患者家屬認(rèn)為,，市區(qū)只有兩家兒童醫(yī)院，而市中心醫(yī)院,、市人民醫(yī)院等醫(yī)院只保留兒科門診,，患者往往擠到專業(yè)兒童醫(yī)院就診，不習(xí)慣到其他綜合醫(yī)院或基層醫(yī)院兒科門診就診的觀念,，更讓兒童就診擠上加擠,。
兒科醫(yī)生正面臨嚴(yán)重短缺
對市區(qū)兒童醫(yī)院的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，兒科醫(yī)生的人均日門診,、急診量達(dá)到每個醫(yī)生50-60個孩子,，在高峰時是100個病人。
記者從衛(wèi)生部門了解到的一組數(shù)據(jù),，佐證了全市兒科床位和醫(yī)務(wù)人員的嚴(yán)重不足：目前我市注冊執(zhí)業(yè)兒科醫(yī)生總?cè)藬?shù)為566人,，不包括一些醫(yī)院不在編的其他科室來幫助的臨時醫(yī)務(wù)人員,。按照衛(wèi)生部要求，兒科床位必須占醫(yī)院總床位數(shù)的10%,。根據(jù)我省2012年各地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)據(jù)統(tǒng)計,，我市總床位數(shù)為26159張，而我市目前兒科病床總數(shù)為1168張（不包括患兒借住其他科室病床人數(shù)）,，僅占4.4%,。去年，我市兒科總門（急）診數(shù)為3518451人次,，出住院人數(shù)為59522人次,。
第六次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，我市常住人口為912.21萬人,， 0-14歲人口為130.53萬人,，占14.31%；平均下來,，每千名兒童擁有醫(yī)師數(shù)僅為0.4人,。
不少業(yè)內(nèi)人士指出，兒童看病難,，根本原因還是缺乏優(yōu)秀的兒科醫(yī)生,。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，目前我國兒科醫(yī)生缺口接近20萬人,，每3000個兒童才能擁有一名兒科醫(yī)生,。而在德國和美國，每300名和400名兒童就有一名兒科醫(yī)生,。
溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院和市兒童醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人接受采訪時一致認(rèn)為,，兒科醫(yī)生很缺。溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院計劃今年招聘18位碩士博士擴充兒科醫(yī)院實力,，市兒童醫(yī)院今年招聘計劃是3名兒科醫(yī)生,。
應(yīng)增加兒科醫(yī)師編制規(guī)模
圈內(nèi)人一語雙關(guān)地將兒科說成“小兒科”，兒科不但在醫(yī)院不受重視,，其學(xué)科地位亦受波及,，被視為“雞肋”。教育部1998年在《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄》的調(diào)整中,，將兒科專業(yè)作為調(diào)整專業(yè),，于1999年起停止招生。隨后,，中國兒科醫(yī)生的搖籃紛紛關(guān)閉,。兒科醫(yī)生的現(xiàn)實困境，最終通過教育市場化的手段,，傳導(dǎo)到人才培養(yǎng)層面,，而人才供應(yīng)不足又進一步惡化了短缺情況,，造成兒科人才青黃不接。
兒科醫(yī)務(wù)人員的付出多收入少,，也挫傷了他們的積極性,，造成兒科人才逐年流失。醫(yī)療界有個順口溜,，叫“金眼科,、銀外科、最臟最差是兒科”,。兒科又稱“啞”科,，患兒不會表達(dá)，病情變化快,，醫(yī)生壓力大,，人才流失嚴(yán)重。記者還了解到,，兩家兒童醫(yī)院中,，每年都有兩三位兒科醫(yī)生辭職離開。
兒科醫(yī)生短缺的問題,，市衛(wèi)生局一位負(fù)責(zé)人認(rèn)為要從源頭上解決,，應(yīng)在體制機制上增加醫(yī)院兒科醫(yī)師的編制規(guī)模，如果“編辦”在編制方面不松動,，兒科醫(yī)生人數(shù)的擴增將無法談起,。而且要在縣（區(qū)）二級醫(yī)院投入經(jīng)費，開展兒科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),，規(guī)定兒科基本配置,，制定兒科藥品目錄等，幫助二級綜合性醫(yī)院加強兒科建設(shè),，引導(dǎo)就醫(yī)人群,。在基層，建立社區(qū)兒科醫(yī)生隊伍,，讓兒童不再到大醫(yī)院“扎堆”,。同時，要充分發(fā)揮我市民營醫(yī)院作用,，增加優(yōu)質(zhì)資源的供給，著力緩解兒童看病難,。
曹伊
本文摘自：溫州商報 2013/06/14 24版
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