溫醫(yī)附二院引進(jìn)國外技術(shù)治療腰椎間盤突出癥,,手術(shù)時(shí)間短,,術(shù)后恢復(fù)快
在患者腰側(cè)開個(gè)6毫米小孔用抓鉗一點(diǎn)點(diǎn)“咬”出突出物
溫都訊 在腰椎側(cè)位開個(gè)直徑6毫米的小孔,精細(xì)的抓鉗伸進(jìn)去,,會像老鼠啃食一樣,,把腰椎間盤的突出物一點(diǎn)一點(diǎn)“咬”出來,。昨天,,來自溫醫(yī)附二院的消息稱,,該院疼痛科從去年下半年引進(jìn)德國技術(shù),在浙南地區(qū)率先開展椎間孔鏡下腰椎間盤髓核摘除術(shù),。到目前為止,,已成功開展100余例手術(shù)。
83歲的陳老伯早幾年出現(xiàn)腿發(fā)麻的癥狀,,慢慢的,,他走路越來越困難。到這次住院前,,他已經(jīng)因?yàn)闊o法走路而坐了半年的輪椅。醫(yī)生檢查診斷,,他有兩節(jié)腰椎間盤突出,,嚴(yán)重壓迫到神經(jīng),,必須接受手術(shù)治療。
椎間盤由纖維環(huán),、髓核和軟骨終板三部分組成,。其中髓核承受著重力、牽張,、剪切和扭轉(zhuǎn)等各種應(yīng)力,,它能緩沖人體跑、跳和受外力時(shí)所受到的壓力,,使之達(dá)到平衡狀態(tài),。腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤發(fā)生退行性變以后,在外力作用下,,纖維環(huán)部分或全部破裂,,單獨(dú)或連同髓核、軟骨終板向外突出,,刺激和壓迫神經(jīng)根或脊髓引起的以腰腿疼痛麻木為主要癥狀的一種病變,。“比如腰痛并向下肢擴(kuò)散,下肢麻木,、酸脹不適,,嚴(yán)重者逐漸出現(xiàn)行走困難,甚至大小便異常,。”該院疼痛科主任,、麻醉科副主任占恭豪稱,腰椎間盤突出癥是比較常見的疾病,,在我國的發(fā)病率約為12.5%,,尤其在一些體力勞動者和長期久坐的白領(lǐng)人士中發(fā)病率更高。溫醫(yī)附二院疼痛科一年的門診量為18000人次,,其中一半左右是腰椎間盤突出癥患者,。
以往,對腰椎間盤突出癥重癥患者的治療,,往往采用開放手術(shù)治療,,將整節(jié)突出的腰椎間盤摘掉,并以鋼板固定兩個(gè)椎體,。“其他后遺癥不說,,手術(shù)后腰的活動就會受影響,患者會覺得‘腰板硬了’,,活動不方便,。”占恭豪說。
陳老伯接受了這項(xiàng)手術(shù),。腰部局部麻醉后,,醫(yī)生在陳老伯的腰側(cè)開了個(gè)直徑為6毫米的小孔,。椎間孔鏡伸進(jìn)去,顯示屏上出現(xiàn)了放大20倍的腰椎間盤畫面,。在專門的抓鉗幫助下,,醫(yī)生把陳老伯腰椎間盤突出物一點(diǎn)一點(diǎn)地夾出來。
“手術(shù)做了一個(gè)多小時(shí),,我從顯示屏上能看到醫(yī)生對突出椎間盤的處理,,甚至聽到醫(yī)生向我介紹哪個(gè)是椎間盤,哪個(gè)是神經(jīng)根,,太神奇了,!手術(shù)做完3個(gè)小時(shí),我就能自己下地上廁所了,。”陳老伯說,,現(xiàn)在自己的腿已沒有發(fā)麻的癥狀,開始慢慢重新走路,。
“對患者來說,,這是一項(xiàng)微創(chuàng)技術(shù),術(shù)后恢復(fù)快,,并發(fā)癥之類的風(fēng)險(xiǎn)都會降低,,最重要的是有效保護(hù)了腰椎間盤的功能。”占恭豪說,。溫都記者 朱奕
本文摘自:溫州都市報(bào) 2013/07/07 A5版
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