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暖箱溫度控制范圍為25~37℃ 箱內(nèi)設(shè)有溫度傳感器,，溫度偏差超過0.5~1℃就會(huì)報(bào)警

□謝微微 余海英 韋婷

沸沸揚(yáng)揚(yáng)的福建泉州兒童醫(yī)院“嬰兒暖箱內(nèi)死亡”事件,，終以初步鑒定嬰兒死于感染,，醫(yī)患雙方達(dá)成協(xié)議告一段落,。之前坊間的“暖箱烤死人”的言論引發(fā)了整個(gè)社會(huì)對(duì)暖箱安全性的關(guān)注和擔(dān)心。

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,，新生兒重癥救治技術(shù)的提高,，更多的早產(chǎn)兒得到救治機(jī)會(huì)。早產(chǎn)兒出生后由于胎齡小,、體重低,、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，大部分的早產(chǎn)兒生后需置暖箱以維持正常體溫,。醫(yī)護(hù)人員對(duì)暖箱內(nèi)的嬰兒是如何監(jiān)控和護(hù)理的,？這成了縈繞在每個(gè)早產(chǎn)兒家長(zhǎng)心頭的一大疑惑。

暖箱通常又稱恒溫箱,、保溫箱,、培養(yǎng)箱、培育箱等,，屬于新生兒生命支持設(shè)備，其功能是為嬰兒創(chuàng)造一個(gè)溫度和濕度適宜的中性溫度,，以保持嬰兒體溫的恒定,，提高未成熟兒的成活率，有利于高危新生兒的成長(zhǎng)發(fā)育,。中性溫度又名適中溫度,，是指一個(gè)環(huán)境溫度的范圍值，在此環(huán)境溫度中嬰兒能維持正常體溫,，皮膚的蒸發(fā),、散熱量最少,，耗氧量最低，整個(gè)新陳代謝率也是處于最低狀態(tài),。新生兒的中性環(huán)境溫度因胎齡,、體重及日齡的大小而異，胎齡,、體重,、日齡越小的嬰兒所需要的中性溫度也越高。

暖箱適用于出生體重小于2Kg的新生兒,、胎齡小于37周的早產(chǎn)兒,、新生兒硬腫癥、新生兒低體溫等,。新生兒進(jìn)入暖箱前,，護(hù)士會(huì)檢查暖箱性能是否完好，以保證安全,。再根據(jù)寶寶的胎齡,、出生體重、日齡,、體溫設(shè)置中性溫度,，將暖箱預(yù)熱。達(dá)到所需的溫,、濕度后將寶寶置入暖箱,。入暖箱后最初每小時(shí)測(cè)量體溫，同時(shí)記錄箱溫,，體溫正常并穩(wěn)定后每4小時(shí)測(cè)體溫一次,，維持體溫在36.5~37.5℃之間。寶寶體重日齡增大或出現(xiàn)體溫異常,，護(hù)士會(huì)調(diào)節(jié)箱溫,，每次調(diào)節(jié)0.5~1℃，并密切監(jiān)測(cè)體溫變化,。寶寶置入暖箱后,，護(hù)理操作盡量在暖箱內(nèi)進(jìn)行，減少開箱操作,，以免箱內(nèi)溫度波動(dòng)影響體溫,。暖箱每天用清水擦拭，每周更換并進(jìn)行徹底清潔消毒,，寶寶出院后,，暖箱也應(yīng)進(jìn)行終末清潔消毒，以備下一個(gè)病人使用,。

嬰兒暖箱溫度控制范圍為25~37℃,，箱內(nèi)設(shè)有溫度傳感器,，實(shí)際溫度與設(shè)定溫度偏差只要超過0.5~1℃時(shí)暖箱就會(huì)報(bào)警，暖箱的溫度不會(huì)導(dǎo)致人體燒燙傷,。每臺(tái)使用中的暖箱都會(huì)定期維護(hù),，每年都會(huì)進(jìn)行計(jì)量檢測(cè)，以保證臨床的安全使用,。

（作者系溫州醫(yī)科大學(xué)附屬育英兒童醫(yī)院新生兒科醫(yī)生）

本文摘自：溫州晚報(bào) 2013/08/01 12版

原文鏈接：http://wzwb.66wz.com/html/2013-08/01/content_1488136.htm