孩子頭痛嘔吐原是惡性腫瘤作祟
2歲多的俊?。ɑ┩蝗怀霈F(xiàn)了頭痛、嘔吐,,還有咳嗽等癥狀,,而引起這些的竟然是他的腦袋里長(zhǎng)了一個(gè)鵝蛋大小的腫瘤。前天,,接受腦部手術(shù)后的俊俊雖已出院,,但后續(xù)仍需放化療。
俊俊來(lái)自貴州,,父母都在平陽(yáng)務(wù)工,。上月中旬,俊俊因?yàn)轭^痛,、嘔吐,、咳嗽等情況,被家長(zhǎng)送到平陽(yáng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,。醫(yī)生初步診斷為肺炎,,打針吃藥后孩子的狀況沒(méi)有改善。于是俊俊被送到溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院,。接診的醫(yī)生發(fā)現(xiàn),,孩子的全身不適癥狀明顯,精神狀態(tài)不佳,。經(jīng)過(guò)腦部CT和核磁共振檢查,,結(jié)果讓該院兒童神經(jīng)外科主任林堅(jiān)大吃一驚:“孩子的后腦長(zhǎng)了鵝蛋大小的腫瘤,尺寸為7cm×5cm×6.5cm,。”這顆腫瘤緊緊包住俊俊四分之三的腦干和好幾條神經(jīng)血管,,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大。
據(jù)介紹,,腦干負(fù)責(zé)維持個(gè)體生命,包括心跳,、呼吸,、消化、體溫,、睡眠等重要生理功能,,是人體的生命中樞,稍有不慎就可能造成無(wú)法挽回的損失,。但迫在眉睫的是腫瘤造成大量腦積水,,顱內(nèi)高壓已達(dá)臨界。“馬上實(shí)施腦室外引流術(shù),!”經(jīng)過(guò)腦室外引流術(shù),,俊俊情況開(kāi)始穩(wěn)定。
顱內(nèi)高壓解除后,,第二步手術(shù)清除俊俊腦內(nèi)的腫瘤——把腫瘤和脆弱的腦干以及細(xì)小的神經(jīng)血管精確地剝離,,要確保不能傷到腦干和血管。手術(shù)進(jìn)行了6個(gè)多小時(shí),,俊俊腦內(nèi)的“鵝蛋”被清理,。在對(duì)腫瘤進(jìn)行病理切片分析之后,醫(yī)生確認(rèn)俊俊的腦瘤是室管膜瘤三級(jí),,屬于惡性腫瘤,,需要進(jìn)一步放化療。
注意孩子以下6種癥狀
溫醫(yī)大附屬育英兒童醫(yī)院兒童神經(jīng)外科主任,、主任醫(yī)師林堅(jiān)
兒童顱內(nèi)腫瘤發(fā)病率并不高,,但是小兒比較常見(jiàn)的腫瘤之一,醫(yī)院平均一年收治手術(shù)20多例患兒,。兒童后顱窩(后腦)腫瘤多為惡性腫瘤,,發(fā)病機(jī)制不明確,可能與基因變異,、病毒感染,、遺傳等因素有關(guān)。
小兒顱內(nèi)腫瘤的早期診斷常常比成人困難,,且由于嬰兒或低齡幼兒表達(dá)能力有限,,家長(zhǎng)容易忽視早期癥狀,常依賴回憶與推測(cè)來(lái)描述,,這也增加了醫(yī)生判斷上的困難,。加之腫瘤生長(zhǎng)部位特殊,到醫(yī)院被檢查出腦腫瘤的兒童,,往往腫瘤已較大,,癥狀都已經(jīng)比較嚴(yán)重了。
假如孩子出現(xiàn)以下癥狀,,就要警惕是否患有腦部腫瘤:
1.嘔吐是兒童腦腫瘤最常見(jiàn)的表現(xiàn),,與進(jìn)食無(wú)關(guān),;
2.孩子走路不穩(wěn)、手腳活動(dòng)出現(xiàn)異常:如一側(cè)手腳無(wú)力,;
3.本來(lái)很機(jī)靈的孩子,,突然出現(xiàn)反應(yīng)遲緩的現(xiàn)象;
4.發(fā)現(xiàn)孩子的頭圍明顯大于周圍同齡兒童時(shí),,家長(zhǎng)要引起重視,,這有可能是腦腫瘤導(dǎo)致顱增高,并出現(xiàn)頭痛癥狀,;
5.口角或肢體抽筋,,反復(fù)出現(xiàn)發(fā)呆癥狀,或者在吃飯時(shí)碗筷突然掉下來(lái),;
6.生長(zhǎng)發(fā)育不正常,,如性早熟,、身材矮小等,。
本文摘自:溫州都市報(bào) 2016/3/22 第A7版
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