昨天是世界防治哮喘日，哮喘這種十分常見的疾病,，大家一聽到就會自然而然地想到“胸悶,、喘不上氣”,。記者從附二醫(yī)呼吸內科了解到,，其實并不是有喘息癥狀就是得了哮喘,，而且不是得了哮喘的人都會喘息,，例如咳嗽變異性哮喘和胸悶變異性哮喘,，病人就不會有喘息的問題，而且如果不接受正規(guī)治療或用藥不當,，哮喘有可能導致死亡。
“大家都以為哮喘并不是什么大病,，但是發(fā)作起來也有可能讓人窒息猝死,。”附二醫(yī)呼吸內科主任、全國哮喘學組委員戴元榮主任醫(yī)師就曾經接觸過一個病例,，有十幾年哮喘病史的26歲湖南小伙阿堅（化名）,，由于從小家庭經濟條件就不好，所以一直沒去醫(yī)院接受過正規(guī)治療,。直到阿堅和哥哥來溫務工,，他的哮喘毛病常常發(fā)作，才到醫(yī)院就診,。醫(yī)生根據阿堅的癥狀開了藥,，還囑咐他要按時用藥并定期到醫(yī)院檢查,。起初兩三個月，阿堅的病情控制得不錯,，可此后他就沒再來過醫(yī)院,。幾個月后的某天夜里阿堅哮喘發(fā)作，就到陽臺透氣,，結果第二天被發(fā)現時尸體已經僵硬,。“當時是冬天，天氣比較冷,，哮喘病急性發(fā)作加上冷空氣的刺激,，會導致病情加重，引發(fā)病人窒息死亡,。”
而對于很多人“哮喘就一定有喘息”的常識,，戴主任表示并非如此，“不是所有的喘息就是哮喘,，也不是所有的哮喘都有喘息,。”除了喘息的典型癥狀，哮喘還會有胸悶,、夜咳,、過敏等癥狀，“無典型癥狀的喘息”占總數的5%-10%,。不少人誤認為自己得了哮喘到處求醫(yī)都沒好轉,，最終才發(fā)現是其他原因引起喘息，還有一些患者出現長期咳嗽或者胸悶,，輾轉不少科室才確診為哮喘,。
30多歲的玉環(huán)人阿鳳（化名）幾年前出現喘息癥狀，經過多年治療也未見好轉,，后來到附二醫(yī)呼吸內科就診,。根據CT結果，戴主任發(fā)現阿鳳的左下支氣管狹窄,，可能其中有異物,，隨后通過支氣管鏡，才在阿鳳的支氣管里夾出了“惹禍”的骨頭,。而40多歲的王奇（化名）出現胸悶好多年,，以為是心臟出問題的他就去心內科做了一系列檢查，又去做CT和檢查肺功能,，也沒問題,，最后在呼吸內科才確診為胸悶變異性哮喘。
戴元榮提醒，慢阻肺,、心功能不全,、支氣管結核和氣管異物都會引起喘息，所以接受哮喘治療后仍得不到控制,，就該注意是否存在其他病因,。此外，感冒后咳嗽8周未痊愈又排除其他疾病的,，建議做支氣管鏡確認有無哮喘,、結核以及異物阻塞的可能。
本文摘自：溫州商報 2016/5/4 第5版
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