昨天是世界防治哮喘日，哮喘這種十分常見的疾病,，大家一聽到就會(huì)自然而然地想到“胸悶,、喘不上氣”。記者從附二醫(yī)呼吸內(nèi)科了解到,，其實(shí)并不是有喘息癥狀就是得了哮喘，而且不是得了哮喘的人都會(huì)喘息,，例如咳嗽變異性哮喘和胸悶變異性哮喘,，病人就不會(huì)有喘息的問題，而且如果不接受正規(guī)治療或用藥不當(dāng),，哮喘有可能導(dǎo)致死亡,。
“大家都以為哮喘并不是什么大病，但是發(fā)作起來(lái)也有可能讓人窒息猝死,。”附二醫(yī)呼吸內(nèi)科主任,、全國(guó)哮喘學(xué)組委員戴元榮主任醫(yī)師就曾經(jīng)接觸過一個(gè)病例，有十幾年哮喘病史的26歲湖南小伙阿堅(jiān)（化名），由于從小家庭經(jīng)濟(jì)條件就不好,，所以一直沒去醫(yī)院接受過正規(guī)治療,。直到阿堅(jiān)和哥哥來(lái)溫務(wù)工，他的哮喘毛病常常發(fā)作,，才到醫(yī)院就診,。醫(yī)生根據(jù)阿堅(jiān)的癥狀開了藥，還囑咐他要按時(shí)用藥并定期到醫(yī)院檢查,。起初兩三個(gè)月,，阿堅(jiān)的病情控制得不錯(cuò)，可此后他就沒再來(lái)過醫(yī)院,。幾個(gè)月后的某天夜里阿堅(jiān)哮喘發(fā)作,，就到陽(yáng)臺(tái)透氣，結(jié)果第二天被發(fā)現(xiàn)時(shí)尸體已經(jīng)僵硬,。“當(dāng)時(shí)是冬天,，天氣比較冷，哮喘病急性發(fā)作加上冷空氣的刺激,，會(huì)導(dǎo)致病情加重,，引發(fā)病人窒息死亡。”
而對(duì)于很多人“哮喘就一定有喘息”的常識(shí),，戴主任表示并非如此,，“不是所有的喘息就是哮喘，也不是所有的哮喘都有喘息,。”除了喘息的典型癥狀,，哮喘還會(huì)有胸悶、夜咳,、過敏等癥狀,，“無(wú)典型癥狀的喘息”占總數(shù)的5%-10%。不少人誤認(rèn)為自己得了哮喘到處求醫(yī)都沒好轉(zhuǎn),，最終才發(fā)現(xiàn)是其他原因引起喘息,，還有一些患者出現(xiàn)長(zhǎng)期咳嗽或者胸悶，輾轉(zhuǎn)不少科室才確診為哮喘,。
30多歲的玉環(huán)人阿鳳（化名）幾年前出現(xiàn)喘息癥狀,，經(jīng)過多年治療也未見好轉(zhuǎn)，后來(lái)到附二醫(yī)呼吸內(nèi)科就診,。根據(jù)CT結(jié)果,，戴主任發(fā)現(xiàn)阿鳳的左下支氣管狹窄，可能其中有異物,，隨后通過支氣管鏡,，才在阿鳳的支氣管里夾出了“惹禍”的骨頭,。而40多歲的王奇（化名）出現(xiàn)胸悶好多年，以為是心臟出問題的他就去心內(nèi)科做了一系列檢查,，又去做CT和檢查肺功能,，也沒問題，最后在呼吸內(nèi)科才確診為胸悶變異性哮喘,。
戴元榮提醒，慢阻肺,、心功能不全,、支氣管結(jié)核和氣管異物都會(huì)引起喘息，所以接受哮喘治療后仍得不到控制,，就該注意是否存在其他病因,。此外，感冒后咳嗽8周未痊愈又排除其他疾病的,，建議做支氣管鏡確認(rèn)有無(wú)哮喘,、結(jié)核以及異物阻塞的可能。
本文摘自：溫州商報(bào) 2016/5/4 第5版
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