為了二胎冒險(xiǎn)懷孕
34歲的小周是溫嶺人,,7年前剖腹產(chǎn)生下了一個(gè)兒子,。今年年初她又懷上了,這次是意外懷孕,,因?yàn)樽罱枚嗳苏f(shuō)在生二胎,,既然已懷上了,,夫妻倆決定把孩子給生下來(lái)。
2012年,,曾懷孕做過(guò)流產(chǎn)的她,,這次懷孕后的產(chǎn)檢,當(dāng)然是非常的重視,。懷孕兩個(gè)月時(shí),,她就去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做產(chǎn)檢,檢查發(fā)現(xiàn),,胚胎著床在子宮的瘢痕(原來(lái)剖腹產(chǎn)手術(shù)位置)附近,,雖然胚胎發(fā)育正常,但小周及其家人還是很擔(dān)心,。保險(xiǎn)起見(jiàn),,她又去當(dāng)?shù)亓硪患裔t(yī)院做檢查,結(jié)果一樣。小周說(shuō),,當(dāng)時(shí)醫(yī)生建議繼續(xù)觀察,,如果能懷上7個(gè)月,問(wèn)題就不大了,。
后來(lái),,小周就定期做產(chǎn)檢,5個(gè)半月后,,產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn),,胎盤前置,胎盤植入子宮,,情況不容樂(lè)觀,,但她舍不得這個(gè)孩子,還是堅(jiān)持要把孩子給生下來(lái),。
懷孕26周時(shí),,小周不幸發(fā)生了一次意外。她說(shuō),,她肚子不小心被門夾了一下,,之前沒(méi)有感到疼痛,后來(lái)才感到肚子隱隱作痛,,小便也拉不出來(lái),。到醫(yī)院看過(guò)急診后,就轉(zhuǎn)到溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院保胎,。
保胎數(shù)月產(chǎn)下女?huà)?/span>
溫附二醫(yī)產(chǎn)科主任醫(yī)生謝愛(ài)蘭說(shuō),,小周當(dāng)時(shí)的腹腔有積液,并伴有出血,。他們通過(guò)保守治療后,,積液消失,出血也得到控制,。但通過(guò)B超和核磁共振等檢查發(fā)現(xiàn),,小周是兇險(xiǎn)性前置胎盤,胎盤穿透子宮,,甚至還壓迫膀胱,,病情非常兇險(xiǎn)復(fù)雜,生產(chǎn)可能會(huì)出現(xiàn)大出血,,甚至還有生命危險(xiǎn),。她說(shuō),胎盤正常是附在子宮壁上的,,生產(chǎn)后會(huì)自然脫落,,但小周的胎盤穿透子宮,,都“長(zhǎng)”到子宮的肌肉層里了,兩者粘連在一起,,危險(xiǎn)性顯而易見(jiàn),。醫(yī)生建議小周住院保胎,并且合適的時(shí)候就實(shí)施剖宮產(chǎn),。
8月4日,,經(jīng)過(guò)1個(gè)多月的住院保胎后,小周順利出院,,并在醫(yī)院附近租房子繼續(xù)保胎,。
8月29日,差不多已懷孕37周的小周回到醫(yī)院待產(chǎn),。9月2日,,醫(yī)生對(duì)小周實(shí)施剖宮產(chǎn),產(chǎn)下了一名2.88公斤女?huà)搿?/span>
大出血達(dá)15000毫升
一切似乎很順利,,不料最讓人擔(dān)心的事情還是發(fā)生了,。小周突然出血不止,“不好大出血了”,。
麻醉科主任醫(yī)師胡明品說(shuō),,產(chǎn)婦出血不止,,產(chǎn)科醫(yī)生馬上將子宮切除,,但監(jiān)護(hù)儀上血壓數(shù)據(jù)還是直線下降,當(dāng)時(shí)手術(shù)室內(nèi)有3個(gè)麻醉醫(yī)生,,一人快速推注血液,,麻醉科、泌尿科,、新生兒科,、婦科、產(chǎn)科等10多名醫(yī)護(hù)人員都投入了搶救,。即便如此,,小周的血壓還是維持不住,一度降到接近零點(diǎn)……
醫(yī)生告訴記者,,小周不斷地出血,,為此只有不停地給她輸血。小周的出血量達(dá)到了15000毫升,,這相當(dāng)于一個(gè)成年人全身血量的3倍,,為此整個(gè)手術(shù)過(guò)程為小周持續(xù)輸血量也達(dá)到了7000多毫升,還有其他血制品,。
規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)檢很重要
什么是兇險(xiǎn)性前置胎盤,?為什么會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)大出血,?據(jù)介紹,兇險(xiǎn)性前置胎盤是指既往曾做過(guò)剖宮產(chǎn),,此次妊娠時(shí)胎盤附著于原子宮切口瘢痕部位,。
謝愛(ài)蘭說(shuō),正常胎盤是附著子宮前壁,、后壁,、側(cè)壁,胎盤前置是在妊娠28周后,,胎盤附著于子宮下段,,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,會(huì)導(dǎo)致妊娠晚期出血,,是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥,。
據(jù)相關(guān)研究顯示,胎盤前置多見(jiàn)于35歲以上的孕產(chǎn)婦,,及孕產(chǎn)次數(shù)3次以上的,,或是有多次人流刮宮、子宮切開(kāi)和宮腔感染等的孕產(chǎn)婦,。
醫(yī)生提醒,,規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),產(chǎn)檢很重要,,特別是二胎媽媽,,尤其是在懷孕40-50天時(shí),要做個(gè)B超,,排除瘢痕部位妊娠,、宮外孕等可能。如果是疤痕部位妊娠的,,除了要排除胎盤植入,,同時(shí)還要做好可能發(fā)生產(chǎn)后大出血的心理和搶救的準(zhǔn)備。
(摘自 溫州晚報(bào))