昨天,，葉女士看著剛出生才幾天的兒子,，心中充滿著喜悅，因為馬上就要出院了,。而在這之前，她剛剛經歷了一場“生死戰(zhàn)”,。
患有心臟病懷孕
31周心臟開始受不了
葉女士,，今年40周歲，麗水人,，已經育有兩個女兒,。7月28日，她在溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院(以下簡稱溫醫(yī)大二院)產下了她的第三個孩子,，是個男嬰,，重約3斤。但是這一次生產與前兩次不同,，只懷孕31周左右的她就要進行剖宮產,，手術很兇險，但很成功,，最為幸運的是,，母子都平安,。
說起這次剖宮產手術的兇險,，還得從她的先天性心臟病說起。2002年,，她生下第二個女兒后,，就被查出患有先天性心臟病，心臟的左心室有缺損,，被稱為室缺,。她說，平時都不能爬高,，樓梯爬到3層就氣喘得不行,，就連嘴唇、手指都發(fā)黑,，時常還伴有胸悶,。限于經濟條件，葉女士一直沒有接受治療,，延誤了病情,。
去年，葉女士再次懷孕,，氣促,、胸悶等癥狀明顯加重。那時，她去了當?shù)蒯t(yī)院做產檢,，醫(yī)生告訴她,，她的心臟病挺嚴重的，建議她停止妊娠,。但葉女士還是堅持要把孩子生下來,。當懷孕6個月時，她去產檢,，醫(yī)生告訴她情況非常危險,，如果繼續(xù)妊娠，她的心臟負荷會進一步加重,，她和胎兒都會非常危險,，建議她馬上停止妊娠。
但葉女士還是沒有放棄,。直到今年7月份(已懷孕31周),，她感到心臟實在受不了，胸悶,、氣促,、嘴唇發(fā)紫，隨即就去了當?shù)蒯t(yī)院就診,。7月26日,，葉女士被轉到溫醫(yī)大二院治療。
心臟血液逆流
手術中用上了沙袋
經檢查,，醫(yī)生發(fā)現(xiàn),，葉女士患有艾森曼格綜合征，該病癥就是因先天性心臟病長期沒有治療,，出現(xiàn)了心臟血液循環(huán)從原來的左向右分流,，到現(xiàn)在的右向左分流，并出現(xiàn)心肺負荷過重,、肺動脈高壓等癥狀,。
因為病情復雜，7月27日,，該院產科,、麻醉科、新生兒科,、心內科等多科室醫(yī)生對葉女士展開會診,，決定對其進行剖宮產手術。7月28日實施手術,。
溫醫(yī)大二院產科主任,、主任醫(yī)師許張曄說,，懷孕32周至34周是孕婦心臟負荷最重的時期，該產婦已經是31周+2天,，如果再拖延,，只會加重心臟負荷，情況會更加危險,。
慶幸這次手術很成功,，不過很兇險。許張曄說,，因為患艾森曼格綜合征的孕婦剖腹產的死亡率高達50%～70%,，剖宮產手術中，患者隨時會因缺氧,、心衰等致死,，搶救成功幾率非常低?！安粌H剖宮產時,，病人隨時會有生命危險，就是術后3天,，也是非常危險的,。”
許張曄介紹,，手術中最重要的就是保證產婦血壓平穩(wěn)和血氧飽和度不降低,，不要加重心臟負荷，為此,，醫(yī)生全程都是慢慢放羊水,，不僅如此,，麻醉科醫(yī)生還在產婦兩條大腿綁上止血帶,，在上腹部放沙袋。據(jù)該院麻醉科主任胡明品說,，因為產婦生完孩子,，下肢的血液會馬上回流到心臟，立即會加重心臟負荷,，用上止血帶和沙袋,，都是為了讓血液慢慢流回心臟，避免加重心臟負荷,。手術持續(xù)了約40分鐘,。
每年接診上百例
先天性心臟病孕婦
許張曄稱，溫醫(yī)大二院一年約接診1.2萬名產婦,，其中1%(約上百例)產婦患有先天性心臟病,，但這種艾森曼格綜合征孕婦并不常見，葉女士是近五年來第一例。不管是不是孕婦,，先天性心臟疾病都要及時治療,，否則病情會加重，耽誤治療,，甚至會有生命危險,。如果患有先天性心臟病，女性在懷孕前,，一定要去醫(yī)院作好咨詢,，讓醫(yī)生做好評估，看能否懷孕,。萬一懷孕,，一定按時孕檢，選擇綜合實力強的醫(yī)院進行生產,。
摘自：溫州晚報 2017/08/04
鏈接：http://news.66wz.com/system/2017/08/04/105014952.shtml
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