便秘,、腹痛,、嘔吐……百歲老人林老伯上醫(yī)院檢查被診斷為右半結(jié)腸癌,。為百歲老人做手術(shù),,風(fēng)險(xiǎn)可想而知,,但老人和家屬堅(jiān)持手術(shù),。經(jīng)營養(yǎng),、身體機(jī)能等各方面評估后,,溫醫(yī)大附二院胃結(jié)腸外科為患者成功進(jìn)行了手術(shù),。林老伯也因此成為該院消化道腫瘤手術(shù)年齡最大的患者。昨天,,林老伯已能自如行走,,并將于近期出院。
出生于1917的林老伯一直身體健康,,幾年前還經(jīng)常出門旅游,,途中常幫比自己小幾十歲的旅友們提行李。
今年年初,,林老伯出現(xiàn)便秘,。到了7月中旬,林老伯常覺得腹痛,,還伴有嘔吐,。
子女將老人送到溫醫(yī)大附二院消化內(nèi)科檢查,結(jié)果顯示——右半結(jié)腸癌合并梗阻,,比雞蛋還大的腫瘤堵塞了腸腔,。
“雖說他身子骨還算硬朗,但畢竟是百歲高齡,,手術(shù)難度肯定比一般患者要高得多,,而且還是大手術(shù),。”檢查結(jié)果讓林老伯一家人犯難,,如果不立即手術(shù),,生命隨時(shí)有危險(xiǎn)。
隨即,,林老伯被轉(zhuǎn)到胃結(jié)腸外科,。溫醫(yī)大附二院副院長、胃結(jié)腸外科專家沈賢帶領(lǐng)科室醫(yī)生做了仔細(xì)檢查和研究討論,。
沈賢表示,,老年人尤其是超高齡老年人,即使術(shù)前各項(xiàng)檢查結(jié)果均在正常范圍,,但其各臟器儲備功能差,,維持恒定的安全界限狹窄,手術(shù)期管理稍有不慎,,就易導(dǎo)致各臟器功能衰竭而死亡,。為此,術(shù)前對老人進(jìn)行了運(yùn)動,、呼吸等功能訓(xùn)練,,還進(jìn)行了心理評估測試。
通過各項(xiàng)測試,,證明林老伯的心肺功能不錯(cuò),,可耐受手術(shù)。但胃結(jié)腸外科還是考慮到術(shù)中可能發(fā)生的每一種情況及應(yīng)對辦法,,并反復(fù)與家屬溝通協(xié)調(diào),,并給出手術(shù)治療方案——不灌腸、不插管,、不禁飲水,,采用舒適化治療方式,減少患者應(yīng)激反應(yīng),。
7月26日一早,,林老伯被推進(jìn)手術(shù)室,按照術(shù)前部署,,手術(shù)有條不紊地進(jìn)行,。45分鐘后,手術(shù)成功完成,。
據(jù)悉,,林老伯是該院消化道腫瘤手術(shù)年齡最大患者。
“不少患者術(shù)后都要被送到ICU病房進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療,,但林老伯狀態(tài)不錯(cuò),,術(shù)后直接被送回病房,。”胃結(jié)腸外科副主任醫(yī)師俞耀軍表示,,林老伯被推出手術(shù)室時(shí)很清醒,術(shù)后第二天就能坐起,,術(shù)后三天就下床活動,。
“原本我們做了最壞打算,沒想到手術(shù)不僅做得那么順利,,還那么快,,沒有造成任何心理負(fù)擔(dān)?!绷掷喜畠合闭f,,再過三個(gè)月是老人的100周歲生日,手術(shù)成功后,,家人立即在市區(qū)某五星級酒店預(yù)訂了酒席,。
摘自:溫州商報(bào) 2017/08/11
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